Anda di halaman 1dari 15

FLAGGING INTERPRETATION GUIDE

FHANY EL SHARA
RBC IP MESSAGES
1. Abnormal, RBC Abn Distribution
- histogram pattern RBC Channel  abnormal, or
- RBC < 0,50 x 106uL
 flag Abnormal, RBC Abn Contoh: multiple peaks di
Distribution  histogram RBC, maka :
 Muncul dashes (--) atau akan muncul (--) pada RDW-
asterisk (*) terhadap SD dan RDW-CV,
parameter yang terpengaruh
 Hasil  unreliable  Atau, RBC, HCT, MCV, MCH,
konfirmasi sesuai protokol lab MCHC, RDW-SD,
RDW-CV (*)

Suggest Action Steps???


 1. Konfirmasi sediaan apus darah  3. jika terdapat (--) pada data
tepi Laporkan morfologi abnormal numerik  sampel ulang? Atau
dari RBC  multiple RBC laporkan dengan catatan “do not
population? Poikilocytosis? report /measured”
fragmented RBC?  4. RBC morfologi normal, MCHC
 2. jika tidak ditemukan morfologi <30 atau >37,5  interfering
abnormal : laporkan hasil dengan condition
(*)
ABNORMAL, DIMORPHIC POPULATION

 RBC histogram pattern  multiple peak


 Muncul bersamaan dengan RBC Abn Distribution IP Message

Nilai RBC dan MCV pada dua populasi dapat dilihat pada menu Browser Screen
ABNORMAL, RET ABN SCATTERGRAM

 Flag hanya bisa muncul jika parameter


Retikulosit diperiksa  analyzer detect :
- increased activity RET-THR (threshold) area
- increased activity RET-UPP (Upper Particle
Plateau) area on the RET-EXT scattergram
 RET-UPP area  abnormal  possible
presence of NRBCs, Howell-Jolly Bodies or
parasites
 (*)  RET%, RET#, IRF, Ret-He.
 Jika tidak ada (*)  laporkan hasil
ACTION STEP
SUSPECT, RBC AGGLUTINATION?

Asterisks (*)  RBC, HGB, HCT, MCV, MCH


MCHC, RET#
SUGGESTED ACTION STEP

Warm the sample  37’ C for warming sample isn’t accurate


15-30 minutes Solution??
Reanalyse sample, mixing Plasma replacement using
well, make a new peripheral CELLPACK DCL
smear
Reanalyze
Severe agglutination
TURBIDITY/HGB INTERFERENCE?

 Occurs when MCHC> 37,5 g/dL  (*) HGB, MCH, MCHC


turbidity of diluted / lysed sample
 Light path interfered falsely
increase HB
 Interfering substance  hematocrit
POSSIBLE INTERFERENCES

Anda mungkin juga menyukai