EXIT CONFERENCE

SURVEI AKREDITASI
KLINIK NEDIVA HUSADA
KAB MALANG
JAWA TIMUR

24 FEBRUARI 2024
 PROSES TERJADINYA MASALAH
MUTU DAN KINERJA

Dimonitor, Penyebab Dikendalikan

dievaluasi masalah mutu Disempurnakan

Input. Proses Output.

Pasien/ Pelanggan/ Mutu dan
Masyarakat Pel.Kes.
Kinerja
Perencanaan.
INPUT: Pengorganisasian
Pelaksanaan.
1. Mutu tenaga kesehatan
Manajemen FKTP Pengawasan.
2. Mutu fasilitas dan Komitment Stake
sarana Holder / Pemda / LS
3. Kebijakan mutu, Regulasi
Kinerja dan Sumber Daya
OUTPUT:
operasional
PROSES: 1. Terpenuhinya kebutuhan
4. Pengendalian Resiko Masyarakat dan Kinerja
1. Implementasi Mutu
dan keselamatan dan kinerja pelayanan FKTP
pasien 2. Implementasi Mutu 2. Efektif dan efisiensi
5. Mutu lingkungan program dan kegiatan pelayanan
6. Regulasi dan Kebijkan 3. Menyempurnakan ,
3. IKM meningkat
yg mendukung Mengendalikan mutu
dan kinerja 4. Jaminan mutu tercapai
pelayanan kesehatan
 PELAYANAN
KESEHATAN

PENGORGANISASIAN TINDAK LANJUT

PERENCANAAN DAN PELAKSANAAN
EVALUASI/STUDY HASIL EVALUASI
(PLAN) (DO) (CHECK) (ACTION)

KEPATUHAN TERHADAP STANDAR DIUKUR MELALUI STANDAR

AKREDITASI

CONTINUOUS QUALITY
IMPROVEMENT (CQI)
 HAL - HAL YANG PERLU DITINDAKLANJUTI
PASKA AKREDITASI (1)

A. Penguatan kebijakan :
1. Pemantapan penguasaan Manajemen Klinik, Manajemen Mutu,
Manajemen Operasional, Manajemen Risiko
2. Pemantapan penguasaan pedoman, panduan, SOP, KAK , dokumen
implementasi sesuai dengan kegiatan
3. Penguatan penggalangan komitmen dengan melibatkan lintas
program dan lintas sektor sejak tahap perencanaan sampai
perbaikan kinerja
4. Pemantapan Manajemen Klinis , Keselamatan Pasien
5. Pemantapan Manajemen Upaya Kesehatan, Meningkatkan
responsibilitas terhadap kebutuhan upaya pencapaian mutu kinerja
dan keselamatan pasien
 HAL - HAL YANG PERLU DITINDAKLANJUTI
PASKA AKREDITASI (2)

B. Penguatan Operasional Klinik

1. Penyempurnaan Surat Keputusan Kepala Klinik, baik pada aspek
administrasi manajemen, upaya program maupun klinis terutama
pada kesesuaian isi dan kelengkapan lampiran
2. Penyempurnaan alur pelayanan dan SOP (perbaikan konten dan
konsistensinya sesuai kebutuhan pelayanan)
3. Melengkapi kualitas standar pelayanan
4. Melengkapi Sarana prasarana, peralatan pelayanan untuk
memenuhi standar
5. Peningkatan strategi pelibatan lintas sektor dalam peningkatan
mutu dan Kinerja
6. Memfasilitasi, Koordinasi, Sinergisme Hasil Rekomendasi
Akreditasi dan Perencanaan Perbaikan Strategis
 KUNCI SUKSES PASKA AKREDITASI (1)

• Komitmen semua petugas …….. ditingkatkan,

• Tujuan akreditasi …… tidak selembar
Sertifikat,  tapi…membangun system dan
meningkatkan mutu
• Prosedur (SOP) ……..supaya dipahami
dan ditaati
• Monitoring, evaluasi dan tindak lanjut
dilakukan secara berkesinambungan dan
berkelanjutan, dengan dipandu checklist.
-----PDCA / PDSA

• Tindak Lanjuti hasil Audit Internal, Rapat

Tinjauan Manajemen, Keselamatan pasien dan
Manajemen Resiko serta PPI
 KUNCI SUKSES PASKA AKREDITASI (2)

Jadikan yang ada menjadi sedia, bisa menjadi

biasa dan yang sudah terlatih menjadi terampil

Kerjakan apa yang ditulis ( SK,

Pedoman, Panduan, SOP, KAK) dan
tulis apa yang dikerjakan.
Sehingga bila ditelusur akan bisa
dibuktikan
 KUNCI SUKSES PASKA AKREDITASI (3)

Jangan mudah puas…., lakukan evaluasi untuk

mempertahankan dan meningkatkan kualitas
pelayanan.

Kegiatan  direkam, dianalisis, susun

RTL, dan TL

Mohon pendampingan ke DINKES

 Reakreditasi..