ANATOMI SISTEM KARDIOVASKULAR :

RONGGA MEDIASTINUM DAN JANTUNG

Maya Dorothea, 1206245241

 Mediastinum
• Terletak dalam rongga
toraks
• Dipisahkan oleh
rongga pleura
• Di dalamnya terdapat
kelenjar timus, rongga
perikardia, jantung,
trakea dan pembuluh
darah besar
 Subdivisi Mediastinum
• Dibagi menjadi
mediastinum superior
dan inferior
• Mediastinum inferior:
– Mediastinum anterior
– Middle mediastinum
 jantung dan
perikardium
– Mediastinum
posterior
 Perikardium
• Terdiri atas perikardium fibrosa dan
perikardium serosa
 Perikardium Fibrosa
• Tersusun atas jaringan ikat yang keras
• Basisnya menempel pada bagian tengah
tendon diafragma dan bagian muskular
diafragma pada bagian kiri, diikatkan oleh
ligamentum perikardiacophrenica
• Pada bagian anterior dilekatkan ke bagian
posterior sternum oleh ligamentum
sternopericardiale
 Perikardium Serosa
• Tersusun atas selapis sel tipis yang menempel
pada lapisan subserosa
• Terdiri atas pars parietal yang menepel dengan
perikardium fibrosa dan pars visceral yang
menempel pada otot jantung  epikardium
• Diantara pars parietal dan pars visceral
terdapat rongga perikardium (cavum
pericardii) yang berisi cairan serosa
 Sinus pada Perikardium
• Sinus obliquus
pericardii
• Sinus transversus
 Vaskularisasi dan Persarafan
• Perikardium diperdarahi oleh cabang-cabang
arteri thorakal interna, perikardiacophrenica,
musculophrenica, arteri inferior phrenica, dan
aorta thoracic, kembali ke jantung melalui
vena-vena azygos
• Perikardium diinervasi nervus vagus, nervus
phrenicus, dan trunkus symphatetic
 Jantung
• Berukuran sebesar kepalan tangan, berbentuk
limas dan memiliki berat sekitar 250-350 g
• Terdiri atas 2 buah atrium dan 2 ventrikel
• Memiliki permukaan sternocostal (anterior),
diaphragmatic (inferior) dan basis (posterior).
Jantung juga memiliki apeks yang menunjuk
ke arah kiri
Permukaan Sternocostal (Anterior) Jantung
Permukaan Diaphragmatic (Inferior)
Jantung
Permukaan Basis (Posterior) Jantung
 Dinding Jantung
• Epikardium  bagian perikardium serosa yang
menempel pada otot jantung
• Miokardium  tersusun atas otot-otot
jantung  kontraksi
• Endokardium  tersusun atas sel-sel
epitelium pada lembaran jaringan ikat tipis
Dinding Jantung
 Kerangka Jantung
• Tersusun atas
jaringan ikat yang
padat
• Tidak dapat
tereksitasi
 Ruangan-Ruangan Jantung
• Ruangan-ruangan jantung: atrium kanan dan kiri, ventrikel
kanan dan kiri
• Atrium kanan dan kiri dipisahkan oleh septum interatrial
• Ventrikel kanan dan kiri dipisahkan oleh septum
interventrikular
• Secara eksternal, pemisah antara atrium dan ventrikel
ditandai dengan adanya sulcus coronarius
• Sekat yang memisahkan ventrikel kanan dan kiri pada
permukaan luar ditandai dengan sulcus interventricular,
terlihat pada permukaan anterior dan posterior
Ruangan-Ruangan Jantung
 Atrium Kanan
• Menerima darah dari vena cava superior dan inferior
• Permukaan interiornya terbagi menjadi 2 bagian
utama: bagian posterior yang halus dan bagian anterior
yang berigi, tersusun atas m. pectinata. Bagian anterior
dan posterior ini dipisahkan oleh krista terminalis
• Bukaan yang terdapat pada atrium kanan antara lain
untuk vena cava superior di bagian atas dan bukaan
untuk vena cava inferior di bagian lebih bawah. Selain
itu juga terdapat sinus coronarius yang berasal dari
pembuluh darah dinding jantung dan terletak antara
bukaan vena cava inferior dan orificium atrioventricular
Atrium Kanan
 Ventrikel Kanan
• Permukaan internalnya tersusun atas otot yang
berigi disebut trabeculae carnae
• M. papilare menempel pada chorda tendineae
katup trikuspidalis
• Dihubungkan dengan atrium kanan oleh orificium
atrioventricular, dibatasi katup trikuspidalis
• Dihubungkan ke arteri pulmonalis melalui
orificium pulmonalis, dibatasi katup semilunaris
pulmonal
Ventrikel Kanan
 Atrium Kiri
• Menerima darah kaya O2 dari vena pulmonalis
• Dindingnya lebih tebal dibandingkan atrium
kanan
• Permukaan interiornya halus kecuali pada
bagian aurikulusnya yang berigi
• Dihubungkan dengan ventrikel kiri pada
orificium atrioventrikular oleh katup
mitral/bikuspidalis
Atrium Kiri
 Ventrikel Kiri
• Memiliki otot yang lebih tebal dibanding
ventrikel kanan dan ruangan yang lebih sempit
• Seperti ventrikel kanan, terdapat trabeculae
carnae, m. papilaris, dan chordae tendineae
Ventrikel Kiri
Cara Kerja Katup Atrioventrikular Jantung
Cara Kerja Katup Semilunaris
Sistem Konduksi Jantung
 Vaskularisasi Jantung
• Meskipun dipenuhi darah, nutrisi dan O2 pada
jantung tidak dapat langsung berdifusi ke otot-
otot jantung
• Jantung terutama dipendarahi oleh cabang-
cabang arteri coronaria dextra dan sinistra
Cabang-Cabang Arteri Coronaria Dextra
• A. conus dextra
• Ramus ventricular anterior
• Ramus ventricular posterior
• A. interventricular posterior
• Ramus atrial
 Cabang-Cabang Arteri Coronaria Sinistra

• Ramus interventricular anterior

• A. circumflexa
Vaskularisasi Jantung
 Persarafan Jantung
• Kecepatan kontraksi jantung
dipengaruhi oleh persarafan
jantung
• Jantung dipersarafi oleh n.
vagus (parasimpatis) yang
memperlambat denyut
jantung dan saraf simpatis
dari ganglion servikal dan
thorakal
 Referensi
• Strandring S. Chapter 55: Mediastinum. In: Gray’s Anatomy. 40 th ed.
Spain: Churchill Livingstone Elsevier; 2008.
• Strandring S. Chapter 56: Heart & Great Vessels. In: Gray’s Anatomy.
40th ed. Spain: Churchill Livingstone Elsevier; 2008.
• Drake RL, Vogl AW, Mitchel AWM. Chapter 3: Thorax. In: Gray’s
Anatomy for Students. 2nd ed. Philadelphia: Churchill Livingstone
Elsevier; 2009.
• Marieb EN, Wilhelm PB, Mallatt J. Chapter 19: The Heart. In: Human
Anatomy. 6th ed. San Francisco: Pearson Benjamin Cummings; 2012.
p.555-572
• Snell RS. Chapter 3: The Thorax Part II – The Thoracic Cavity. In:
Clinical Anatomy by Regions. 9th ed. China: Lippincott Williams &
Wilkins; 2012. p.79-89