ANATOMI JANTUNG • Organ muscular berongga bentuknya sedikit mirip pyramid • Terletak dalam pericardium di mediastinum. • Mediastinum media : pericardium dan jantung PERIKARDIUM • Terdiri dari : – Perikardium fibrosa lapisan kuat yang menyelimuti jantung – Perikardium serosa melapisi perikardium fibrosa (lapisan perietalis) dan pada pangkal pembuluh darah membalik untuk menutupi permukaan jantung (lapisan viseralis) Heart Wall
• Three layers of tissue
– Epicardium: This serous membrane of smooth outer surface of heart – Myocardium: Middle layer composed of cardiac muscle cell and responsibility for heart contracting – Endocardium: Smooth inner surface of heart chambers DINDING COR & PERICARDUM • Jantung mempunyai 3 permukaan : – Fascies sternocostalis (anterior), dibentuk oleh atrium kanan dan ventrikel kanan. – Fascies diaphragmatica (inferior), dibentuk oleh ventrikel kanan dan kiri, serta permukaan inferior atrium kanan dimana vena cava inferior bermuara. – Basis (dasar) cordis, (posterior), dibentuk oleh atrium kiri, dimana bermuara 4 vena pulmonalis. • Jantung juga mempunyai apex (puncak), yang arahnya ke bawah, depan dan kiri, dibentuk oleh ventrikel kiri. • Pada daerah apex, denyut apex biasanya dapat dilihat dan diraba pada orang hidup. • Jantung dibagi oleh septum vertical dalam 4 ruang, – atrium kanan – atrium kiri – ventrikel kanan – ventrikel kiri. • Atrium kanan terletak anterior terhadap atrium kiri • Ventrikel kanan terletak anterior terhadap ventrikel kiri. Ventricles and Atria ATRIUM KANAN • Muara-muara pada atrium kanan : – Vena cava superior bermuara ke dalam bagian atas atrium kanan; muara ini tidak mempunyai katup. Ia mengembalikan darah ke jantung dari separuh atas tubuh. – Vena cava inferior bermuara ke dalam bagian bawah atrium kanan; ia dilindungi oleh katup rudimenter yang tidak berfungsi. Ia mengembalikan darah ke jantung dari separuh bawah tubuh. – Sinus coronarius bermuara ke dalam atrium kanan antara vena cava inferior dan ostium atrioventiculare; ia dilindungi oleh katup rudimenter yang tidak berfungsi. – Ostium atrioventriculare kanan terletak anterior terhadap muara vena cava inferior dan dilindungi oleh valvula tricuspidalis. – Juga terdapat banyak muara vena-vena kecil yang mengalirkan darah dari dinding jantung dan bermuara langsung ke dalam atrium kanan. • Terdapat fossa ovalis dan annulus ovalis, terletak pada septum interarteriale yang memisahkan atrium kanan dan kiri. • Fossa ovalis merupakan lekukan dangkal yang merupakan tempat foramen ovale pada fetus. • Annulus ovalis membentuk pinggir atas fossa. VENTRIKEL KANAN • Menerima darah dari atrium kanan • Dinding ventrikel kanan jauh lebih tebal dibanding atrium kanan • Terdapat Valvula tricuspidalis terdiri atas 3 cuspis adalah cuspis anterior, septalis dan inferior. • Chorda tendineae menghubungkan cuspis dengan m. papillaris. • Bila ventrikel kontraksi, m. papillaris berkontraksi dan mencegah agar cuspis tidak terdorong masuk ke atrium dan terbalik waktu tekanan intraventrikular meningkat. • Valvula pulmonalis melindungi ostium pulmonalis. Ia terdiri atas 3 cuspis semilunaris (satu di posterior disebut cuspis posterior dan dua di anterior disebut cuspis anterior dan cuspis dextra) • Selama sistolik ventrikel, cuspis katup tertekan pada dinding truncus pulmonalis oleh darah yang keluar. • Selama diastolic darah mengalir kembali ke jantung dan masuk ke sinus; cuspis katup terisi, terletak aposisi di tengah lumen dan menutup ostium pulmonalis. ATRIUM KIRI • Menerima darah teroksigenasi dari keempat vv.pulmonalis yang mengalir ke posterior • Terdapat lekukan yang menandai fosa ovalis • Katup mitral (bikuspidal) menjaga aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri
VENTRIKEL KIRI
• Ventrikel kiri berhubungan dengan atrium kiri
melalui ostium atroventriculare kiri dan dengan aorta melalui ostium aortae. • Dinding ventrikel kiri 3 kali lebih tebal dibanding dinding ventrikel kanan. • Valvula mitralis melindungi ostium atrioventriculare kiri. Ia terdiri atas 2 cuspis, satu cuspis anterior dan satu cuspis posterior, yang strukturnya sama dengan valvula tricuspidalis. • Valvula aortae melindungi ostium aortae dan strukturnya persis sama dengan valvula pulmonalis. Salah satu cuspis terletak pada dinding anterior (cuspis anterior) dan dua terletak pada dinding posterior (cuspis sinistra dan cuspis posterior). Valves of Heart
PERDARAHAN JANTUNG
• Arteri yang memperdarahi jantung adalah
a. coronaria dextra dan sinistra, yang berasal dari aorta • A.coronaria dextra berasal dari sinus anterior aortae memberikan cabang- cabang ke atrium kanan dan ventrikel kanan. • Pada pinggir inferior jantung pembuluh ini melanjutkan diri ke posterior sepanjang sulcus atrioventriculare untuk beranastomosis dengan a. coronaria sinistra. • A.coronaria sinistra, berasal dari sinus posterior aortae sinistra dan berjalan ke depan antara truncus pulmonalis dan auricula sinistra. • Kemudian pembuluh ini masuk ke sulcus atrioventriculare ALIRAN VENA JANTUNG • Sinus coronarius terletak di bagian posterior sulcus atrioventriculare dan merupakan lanjutan dari v. cardiaca magna. • Ia bermuara ke atrium kanan, sebelah kiri v. cava inferior. • V. cardiaca minimae dan v. cardiaca media merupakan cabang sinus coronarius. • Darah sisanya kembali ke atrium kanan melalui v. cardiaca anterior dan juga melalui vena-vena kecil yang bermuara langsung ke ruang-ruang jantung. Coronary circulation: • END.. • C U NEXT TIME..