Kepada Yth: Kepala BPS Provinsi Jawa Barat Up. Kepala BPS Kabupaten/Kota di Tempat Bersama ini dengan hormat, saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan ruang/TMT Jabatan Unit kerja : .. : .. : .. : .. : ..
Menyatakan permohonan untuk menjadi pejabat Fungsional Statistisi. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini terlampir: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Fotokopi Ijazah terakhir; Forokopi SK pengangkatan PNS; Fotokopi SK Kenaikan Pangkat Terakhir; Fotokopi DP3 terakhir; Fotokopi Sertifikat Diklat Statistik; Surat Pernyataan melakukan Kegiatan Statistik /Penunjang; Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit. Atas Perhatian dan perkenannya diucapkan terima kasih. ., Pemohon
(________________) NIP.
SURAT REKOMENDASI USULAN PENGANGKATAN PERTAMA KALI MENJADI PEJABAT FUNGSIONAL STATISTISI
Kepada Yth: Kepala BPS Provinsi Jawa Barat Up. Kepala Bagian Tata Usaha di Tempat
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/Golongan ruang/TMT Jabatan Unit kerja : .. : .. : .. : .. : ..
Menyatakan setuju, bahwa Pegawai Negeri Sipil di bawah ini: Nama : .. NIP : .. Pangkat/Golongan ruang/TMT : .. Jabatan : .. Unit kerja : .. Diusulkan dalam pengangkatan pertama kali menjadi Pejabat Fungsional Statistisi. Sebagai bahan pertimbangan bersama ini terlampir: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Surat Permohonan Rekomendasi Menjadi Pejabat Fungsional Statistisi; Fotokopi Ijazah terakhir; Forokopi SK pengangkatan PNS; Fotokopi SK Kenaikan Pangkat Terakhir; Fotokopi DP3 terakhir; Fotokopi Sertifikat Diklat Statistik; Surat Pernyataan melakukan Kegiatan Statistik /Penunjang; Daftar Usulan Penetapan Angka Kredit. Atas Perhatian dan perkenannya diucapkan terima kasih. ., Kepala BPS Kab/Kota
(________________) NIP