NAMA SEKOLAH : SJK (C) PUI TEH NO PENDAFTARAN: _____________ TAHUN : ________________________
Bil
Pekerjaan
Tandatangan
1. Pemegang kad pengenalan merah tidak boleh dipilih/dilantik. 2. Sekiranya borang ini tidak mencukupi, sila gunakan tambahan kertas lain. 3. Sila kemukakan salinan asal bersama minit mesyuarat agong ke unit Perhubungan dan Pendaftaran PPD dan JPNDE