Anda di halaman 1dari 1

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

STIKES BINA BANGSA Majene


Jl. Sultan Hasanuddin Majene Sulawesi Barat 91412 Telp. (0422) 2206 Fax. (0422) 226

SURAT KETERANGAN MASIH MAHASISWA


No. 1.0.2.02.2.743 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : dr.H.Muchlis Jahja, M.Kes Jabatan : Ketua STIKES Bina Bangsa Majene Pada : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Bina Bangsa Majene Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Nama : Pharida NIM : C.010.012 Tempat Tgl Lahir : Pandebulawang, 02 02 1993 Alamat : Lipu, Majene Benar mahasiswa pada Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Bina Bangsa Majene : Program Pendidikan : SI Kesehatan Masyarakat Jurusan : Kesehatan Masyarakat Semester : III Tahun Akademik : 2012-2013 Orang Tua / Wali anak tersebut : Nama : Saenong Nip :Pangkat/Golongan: Jabatan :Pekerjaan : Wiraswasta Istansi :Alamat : Lipu, Majene Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan, maka akan ditinjau kembali.

Majene, 29 April 2013 Ketua STIKES Bina Bangsa Majene

dr. H. Muchlis Jahja, M.Kes

Tembusan : Arsip

Anda mungkin juga menyukai