ANALISIS DATA DATA DS : - Merokok 20 tahun - Merokok satu hari satu pack DO : - Wheezing - RR : 25x/ menit - Batuk produktif,

tapi sputum tidak bisa dikeluarkan ETIOLOGI Merokok spesies O2 reaktif (radikal bebas) Hipertrofi kelenjar Mukosa bronkus jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Dahak susah keluar Ronkhi dan wheezing Obstruksi jalan napas Jari-jari saluran napas Sesak napas Ketidakefektifan bersihan jalan napas Ds : - Sesak DO : - RR: 25x/ menit - Sesak napas sambil memegangi dada - Hasil Pemeriksaan BGA Merokok spesies O2 reaktif (radikal bebas) Hipertrofi kelenjar mukosa bronkus jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Dahak susah keluar Obstruksi jalan napas Jari-jari saluran napas resistensi saluran napas Menghalangi keluarnya udara tekanan intrathorakal u/ ekspirasi Penekanan pada bronkus Ekspirasi sulit Udara terperangkap dalam alveoli Pengembangan paru berlebihan Melebarkan duktus alveolaris Fragmentasi jaringan elastis interalveolar dan rusaknya sekat alveolar Area difusi berkurang Gangguan difusi O2 dan CO2 Gangguan Pertukaran Gas Gangguan Pertukaran Gas b.d. ventilasi perfusi DIAGNOSA Ketidakefektifan Bersihan Jalan Napas b.d. sekresi yang tertahan

DS : - Sesak DO : - Penggunaan otot-otot assesorius - Barrel chest - Sesak napas sambil memegangi dada - RR : 25x/menit

Merokok spesies O2 reaktif (radikal bebas) Hipertrofi kelenjar mukosa bronkus jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Dahak susah keluar Obstruksi jalan napas Jari-jari saluran napas resistensi saluran napas kerja pernafasan meningkat RR meningkat Penggunaan otot bantu napas Daya recoil turun Kompensasi paru volume inspirasi naik Barrel chest Ketidakefektifan Pola Napas

Ketidakefektifan Pola Napas b.d. sindrom hipoventilasi

DS : - Sesak - Kelelahan DO: - Wheezing - Batuk produktif, tapi sputum tidak bisa dikeluarkan - Penggunaan otot-otot assesorius - Sesak napas sambil memegangi dada - RR : 25x/menit

Merokok Spesies O2 reaktif (radikal bebas) Hipertrofi kelenjar mukosa bronkus jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Dahak susah keluar Obstruksi jalan napas Jari-jari saluran napas Resistensi saluran napas Kerja pernafasan meningkat RR meningkat Pengeluaran energi berlebihan Suplai oksigen berkurang Metabolisme anaerob Penumpukan asam laktat Kelelahan Aktivitas menurun Intoleransi aktivitas

Intoleransi Aktivitas b.d. ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen

DS : - Merokok 20 tahun - Merokok satu hari satu pack DO : Klien tidak bisa menjawab pertanyaan perawat

Pemahaman yang salah tentang merokok Merokok Banyak spesias O2 reaktif terhirup Hipertrofi kel. Mukosa bronkus + peningkatan jumlah & ukuran sel goblet Hipersekresi mukus (banyak dan kental) Sulit dikeluarkan Obstruksi saluran napas Batuk, sesak napas Tetap merokok Kondisi memburuk Defisit Pengetahuan

Defisit pengetahuan b.d. salah intepretasi informasi