FISIOLOGI RESPIRASI

Elisna Syahruddin

Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran

Respirasi FKUI – RS Persahabatan
Jakarta
Respirasi / pernapasan adalah :

Usaha tubuh untuk memenuhi kebutuhan

O2 untuk proses metabolisme dan
mengeluarkan CO2 sebagai hasil
metabolisme dengan perantara organ
paru dan saluran napas bersama
kardiovaskuler sehingga dihasilkan darah
yang kaya oksigen
3 tahap respirasi

 Ventilasi

 Difusi

 Perfusi
Ventilasi : peristiwa masuk dan
keluarnya udara ke dalam paru
Difusi : perpindahan O2 darah alveoli ke
dalam darah dan CO2 dari darah
ke alveoli
Perfusi : distribusi darah ke dalam
paru
Zona konduksi / ruang rugi anatomis :
 Trakea ~ bronkiolus terminalis
 Bagian saluran napas tempat aliran
udara dari luar ke dalam paru
Zona respirasi :
 Bronkiolus respiratori ~ alveolus
 Berfungsi untuk proses pertukaran
gas (difusi)
Gangguan pada faal paru :

A. Gangguan ventilasi

B. Gangguan difusi

C. Gangguan perfusi
A. Gangguan ventilasi

 Restriksi

 Obstruksi
Restriksi : gangguan pengembangan
paru oleh sebab apapun

 Semua volume statis paru mengecil :

KV, KPT, VR, VCE, KRF
 VEP1 / KVP masih diatas 75%
 Gambaran flow volum loop = N
(ukuran lebih kecil)
Obstruksi : gangguan saluran napas
baik struktural / fungsional
yang menimbulkan
perlambatan arus respirasi

 Beberapa volume meningkat yaitu VR & KPT

 KV dapat turun atau normal
 VEP1 / KVP < 75%
 Flow volum loop pada ekspirasi akan
melandai / cekung
Kelainan restriksi

Parameter = KV

KV 80 - 120% nilai prediksi = N

KV < 80% nilai prediksi = restriksi

KV > 120% = hiperinflasi

1. Kelainan parenkim paru :
 Tumor paru
 Pneumonia
 Abses paru
 Edema paru
 Atelektasis
 Fibrosis paru :
~ TB
~ Penyakit paru fibrosis
~ Pneumokoniosis : asbestosis, silikosis
~ Penyakit kolagen : RA, LE, sarkoidosis
~ Penyakit interstisial paru
2. Kelainan pleura :
 Efusi pleura
 Pneumotoraks
 Pleuritis sicca / schwarte
 Tumor pleura
3 Kelainan dinding dada / tulang :
 Patah iga
 Obesitas
 Pektus ekskavatus
 Skoliosis
 Khiposis
 Gibbus
Kelainan obstruksi
1. Intra luminer : ~ tumor paru
~ sumbatan oleh sekret
~ benda asing
2. Ekstra luminer : ~ tumor yang menekan
bronkus
~ jaringan peyanggah
kurang (emfisema)
3. Penebalan mukosa (hiperplasia &
hipertrofi) : bronkitis kronik
B. Kelainan difusi
Untuk berdifusi O2 harus melewati :
 Dinding alveolus
 Jaringan interstisial
 Endotel kapiler
 Plasma
 Dinding eritrosit
Kelainan pada salah satu atau lebih sekat
pemisah  proses difusi terhambat
 Dinding alveoli : ~ pneumonia
~ edema paru
~ atelektasis
~ fibrosis
 Jaringan interstisial : pneumonia, edema paru
 Endotel kapiler : arteritis nodosa
 Dinding eritrosit : sikel sel anemia
 Lain-lain : ~ Hb kurang
~ Volume paru berkurang
(atelektasis, tumor paru)
~ Aliran darah turun
(dekompensasi kordis,
emboli paru)
C. Kelainan perfusi

Aliran darah di paru terganggu bila ada :

 Sumbatan pada pembuluh darah
misal : emboli paru
 Perlambatan aliran darah
misal : dekompensasi kordis
Jakarta, Juni 2002