FISIOTERAPI

DADA
DISAHKAN OLEH
KETUA JUR.KEPERAWATAN
PROSEDUR TETAP
TERBIT KE 1
TGL. MARET 2005
A. Pengertian :
Tindakan untuk mengeluarkan dahak dari saluran nafas
B. Tujuan :
1. Mengeluarkan dahak dari saluran nafas
2. Memberikan rasa nyaman
C. Kebijakan :
1. Indikasi:
a Klien dengan !enum!ukan dahak " sekresi " lendir
b Klien tidak sadar
# Klien !$st $!erasi dengan !enum!ukan sekresi " lendir
2. Kontraindikasi :
a %agal &antung
b Edema $tak
# Status asmatikus " asma akut
d O!erasi &antung terbuka
D. Persia!an Alat :
' Bantal ( buah atau lebih
) Kertas tissue
( Stet$sk$!
* Air minum dalam gelas +untuk klien sadar,
- Bengk$k atau tem!at sekresi berisi #airan desinfektan +lys$l. sa/l$n,
0 Sarung tangan bersih
1 Masker
2 Sk$rt
3 Su#ti$n +untuk klien tidak sadar,
'4 Sam!iran
E. Persia!an Klien :
5elaskan tindakan dan tu&uan tindakan
F. Persiapan Perawat
' 6u#i tangan
) Pakai sk$rt. masker dan sarung tangan
. Persiapan !ingkungan
' 6i!takan ruangan yang tenang. #uku! !enerangan
) An&urkan !engun&ung su!aya keluar ruangan klien
( Pasang sam!iran "k$rden
". Prosedur Kerja
' Dekatkan !eralatan ke dekat klien
) Atur !$sisi klien sesuai letak sekresi +area sekresi lebih tinggi dari saluran nafas atas,
Lakukan Clapping/penepukan/tapping, dengan #ara 7
( An&urkan klien bernafas dalam
* Te!uk !unggung atau dada klien se#ara bergantian . masing8masing tem!at dilakukan ta!!ing
sebanyak - kali atau '8) menit atau sesuai kemam!uan klien
Lakukan vibrasi, dengan cara :
- An&urkan klien bernafas dalam
0 %etarkan"/ibrasikan dada klien !ada fase eks!irasi +mengeluarkan nafas,
1 9akukan !r$sedur /ibrasi"!enggetaran sebanyak )8( kali
2 An&urkan klien su!aya batuk efektif +bila klien sadar,. bila klien tidak sadar dilakukan su#ti$n
3 Berikan kumur8kumur setelah tindakan
'4 Atur !$sisi klien yang nyaman
'' Kembalikan alat ke tem!at semula
') 6u#i tangan
'( E/aluasi res!$n klien. tanda /ital. suara nafas. karakteristik dahak bila keluar
'* 6atat tanggal. &am. !r$sedur dilakukan. res!$n klien setelah dilakukan tindakan. suara nafas.
tanda /ital. karakteristik dahak. tanda tangan dan nama yang melakukan tindakan
I. #nit Terkait
' Unit Penyakit Dalam
) Unit Penyakit Syaraf
( Unit Penyakit Anak
$. %u&ber Pustaka
' Brunner : Suddarth. )44). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Edisi 2 ;$l ' . Alih
bahasa <aluy$ A dkk. E%6. 5akarta
) P$tter and Perry. )444. Ketrampilan dan Prsedur !asar, Edisi ( Alih Bahasa Ester M$ni#a.
E%6. 5akarta