No Tindakan
.
1. Persiapan alat
1. Baskom berisi air hangat
2. Washlap
3. Sarung tangan
4. Handuk kering
2. Persiapan pasien
1. Berikan salam, perkenalkan diri anda, dan identifikasi pasien
dengan memeriksa identitas pasien secara cermat.
2. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan. Berikan
kesempatan kepada pasien untuk bertanya dan jawab seluruh
pertanyaan pasien.
3. Atur posisi pasien sehingga merasakan aman dan nyaman
4. Kontrak waktu
5. Jaga privasi
3. Tahap kerja
1. Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur
2. Cuci tangan dan kenakan sarung tangan
3. Periksa TTV pasien sebelum memulai backrub (terutama nadi dan
tekanan darah)
4. Periksa suhu air hangat-hangat kuku.
5. Celupkan handuk kedalam baskom berisi air hangat
6. Peras handuk
7. Kompres hangat diletakkan di bagian tubuh yang memerlukan
(dahi, aksila, perut, lipat paha).
8. Minta pasien untuk mengungkapkan ketidaknyamanan saat
dilakukan kompres.
9. Pengompresan dihentikan sesuai waktu yang telah ditentukan.
10. Kaji kembali kondisi kulit disekitar pengompresan, hentikan
tindakan jika ditemukan tanda-tanda kemerahan.
4. Terminasi
1. Rapikan pasien ke posisi semula
2. Beri tahu bahwa tindakan sudah selesai
3. Bereskan alat-alat yang telah digunakan dan lepas sarung
tangan
4. Kaji respon pasien (respon subjektif dan objektif)
5. Berikan reinforcement positif pada pasien
6. Buat kontrak pertemuan selanjutnya
7. Akhiri kegiatan dengan baik
5. Dokumentasi
Dokumentasikan nama tindakan/tanggal/jam tindakan, hasil yang
diperoleh, respon pasien selama tindakan, nama dan paraf perawat