ASUHAN KEPERAWATAN

PADA: An. A

DENGAN: Diare

SUBYEKTIF OBYEKTIF DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI

Biodata pasien: Berdasarkan hasil Defisit volume 1. Panta tanda dan 1.Setelah dilakukan 1.
1.Nama PX : An.A pemeriksaan cairan kurang dari gejala kekurangan tindakan S: keluarga PX
2.Usia : 3 tahun diperoleh data kebutuhan tubuh. cairan dan elektrolit keperawatan selama mengatakan diare.
3.TTL : Malang , sebagai berikut: Rasional: 3x24 jam O: PX terlihat
20 Agustus 2017 TD = - Penurunan sirkulasi diharapkan pasien lemas .
4. Jenis Kelamin : P N = 100x/ menit volume cairan dapat tidak dehidrasi . Kesadaran: CM
5.Alamat : RT 08 S = 39⁰C menyebabkan K/U : cukup
RW 05 Pagak. RR = 24x/ menit kekeringan Mukosa DS: keluarga PX GCS : 4,5,6
6. Agama : Islam dan pemekatan mengatakan diare A: masalah teratasi
7. Suku bangsa: urine. Deteksi dini sudah 2 hari. P: lanjutkan
Jawa. memungkinkan DO: intervensi
8. Pendidikan: - terapi penggantian TD = - I: Pantau tanda dan
9. Pekerjaan: - cairan segera N = 100x/ menit gejala kekurangan
memperbaiki S = 39⁰C cairan dan elektrolit
Pasien/ keluarga defisit. RR = 24x/menit E: keluarga PX
pasien mengatakan: 2. Timbang BB mengatakan PX
1. Diare sudah dua setiap hari . 2. Setelah dilakukan masih diare.
hari . Rasional: tindakan
2. Tidak nafsu Dehidrasi dapat keperawatan selama 2.
makan, hanya mau meningkatkan laju 3x24 jam S: keluarga PX
minum susu saja. filtrasi glomeroulus diharapkan pasien mengatakan diare
3. Panas membuat keluaran tidak mengalami berkurang.
4. Badannya lemas tak Adekuat. dehidrasi. O: PX terlihat
3. Anjurkan pasien lemas .
untuk minum yang DS: keluarga pasien Kesadaran: CM
banyak 2-3 liter. mengatakan diare K/U : cukup
Rasional: berkurang dan tidak GCS : 4,5,6
SUBYEKTIF OBYEKTIF DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI
Mengganti cairan lemas. A: masalah teratasi
tubuh yang keluar P: lanjutkan
melalui dubur. DO: intervensi
TD= - I: Pantau BB pasien
N = 100x/menit E: keluarga PX
S = 38⁰C mengatakan diare
RR = 22x/menit PX berkurang dan
masih lemas.
3. Setelah dilakukan
tindakan 3.
keperawatan selama S: keluarga PX
3x24 jam tidak diare
diharapkan pasien O: PX terlihat lebih
tidak mengalami lega.
dehidrasi. Kesadaran: CM
K/U : cukup
DS: keluarga pasien GCS : 4,5,6
mengatakan tidak A: masalah teratasi
diare dan tidak P: Hentikan
lemas. intervensi
I: Anjurkan PX
DO: minum air putih
banyak.
TD= - E: keluarga PX
tidak mengalami
N = 100x/menit diare dan tidak
lemas
S = 37⁰C

RR = 22x/menit
SUBYEKTIF OBYEKTIF DIAGNOSA INTERVENSI IMPLEMENTASI EVALUASI

Malang , 26 November 2020

(Fitri Fadilah Intifada)