Div./Kel./Unit : ..................
Lokasi
: .........................................................................................
DPL
: .........................................................................................
No
Kunjungan
1.
Penerjunan
2.
Pembimbingan Pertama
3.
Pembimbingan Kedua
4.
Pembimbingan Ketiga
5.
Penarikan
Hari, tanggal
Pukul
Tanda Tangan
1.
2.
3.
4.
5.
.............................................................
NIM
Keterangan:
1. DPL wajib melakukan pembimbingan di lokasi KKN sebanyak 3 kali
2. Yang dimaksud kunjungan adalah kehadiran DPL ke lokasi KKN
3. Pembimbingan oleh DPL yang dilakukan di kampus (bukan di lokasi KKN) tidak
termasuk dalam kriteria
4. Jika DPL tidak berkunjung ke lokasi, tidak dimintakan tanda tangan kehadiran
5. Bukti ini diserahkan oleh ketua unit kepada LPM sesaat sebelum penarikan