DAN TPQ
Dalam rangka untuk mempersiapkan Program Sekolah Tahun Pelajaran 2018/2019 serta untuk
memperoleh data yang akurat mengenai kegiatan di Madrasah Diniyah (MADIN)/ TPQ yang
dilakukan putra-putri Bapak/ Ibu di luar jam sekolah, maka kami mohon Bapak/Ibu wali murid untuk
mengisi angket berikut:
A. IDENTITAS SISWA
1. Nama Siswa : .................................................................................................
2. Kelas : .................................................................................................
3. Nama Orang tua/ Wali murid : .................................................................................................
4. Alamat Rumah : .................................................................................................
C. KEGIATAN DI TPQ
1. Mengikuti Kegiatan di TPQ
a. YA b. TIDAK
2. Jika Ya, Nama TPQ : ..........................................................................................
3. Alamat TPQ : ..........................................................................................
4. Tingkat/ Kelas di TPQ : ..........................................................................................
5. Waktu Kegiatan di TPQ :
a. Hari : ................................ sampai ............................................
b. Jam : ................................ sampai ............................................
c. Hari Libur : ..........................................................................................
Demikian data yang tersebut diatas kami isi dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan.
Pasuruan, ................................
Peserta Didik Orang Tua/ Wali Murid
___________________ ___________________________