Pendahuluan
Sistem Muskuloskeletal merupakan penunjang bentuk
tubuh dan bertanggung jawab terhadap pergerakan
Komponen utama sistem muskuloskeletal adalah jaringan
ikat: tulang, sendi, otot rangka, tendon, ligamen, dan
jaringan khusus penghubung
1. TULANG
Fungsi : - Rangka penunjang
- Pelindung tubuh
- Tempat melekatnya otot
- Ruang tengah berisi jaringan hematopoietik
(pembentuk sel darah)
- Tempat menyimpan dan mengatur kalsium dan
fosfat
Jaringan Tulang
Jaringan Tulang Primer/ Imatur/ Woven bone:
Pertama kali dibentuk selama perkembangan embrional
Dibentuk pada fraktur dan proses penyembuhan yang lain
Bersifat sementara, pada orang dewasa diganti jaringan
tulang sekunder, kecuali dekat sutura tengkorak, insersi
tendo
Kandungan mineral lebih sedikit dan dominan osteosit
Osifikasi Endokondral
Komponen Tulang
I. Non seluler :
- Matriks organik (osteoid) : Kolagen dan Proteoglikan
- Mineral : Kalsium dan Fosfat,
Membentuk garam kristal (hidroksiapatit,
Ca10(PO4)6(OH)2);
Tertimbun dalam matriks;
Memampatkan kekuatan tulang
II. Sel tulang :
Osteoblas; Osteosit; Osteoklas; Lining Cell
Sel Tulang
1. Osteoblas:
Berfungsi mensitesis komponen organik matriks tulang
2. Osteosit:
Merupakan osteoblas yang terbenam dalam matriks
Secara aktif berfungsi mempertahankan matriks tulang
Terdapat di dalam lakuna diantara lamela-lamela;
3. Osteoklas
Sel motil, berinti banyak (5-50), berbagai bentuk dan
4. Lining Cell
Merupakan osteoblas yang pasif (resting cell of
Remodeling Tulang
Proses resorpsi parsial dari jaringan yang telah dibentuk
sebelumnya dan sekaligus peletakan tulang yang baru
(formasi)
Tidak hanya terjadi pada tulang yang sedang tumbuh
tetapi juga sepanjang hidup orang dewasa tetapi
kecepatannya lebih lambat.
Kecepatan remodeling pada anak-anak sangat aktif
Remodeling tulang
Perbaikan Fraktur
Selama perbaikan, bekuan darah, sel-sel dan matriks tulang
Kelainan Tulang
Osteoporosis:
Penurunan massa tulang karena ketidakseimbangan proses resorpsi dan
formasi
Tumor jinak:
Osteoma, lesi tulang yang jinak ditandai pertumbuhan tulang
abnormal
Kondroblastoma, tumor jinak pada epifisis dg gejala nyeri sendi
yg timbul dari jaringan tulang rawan
Tumor ganas:
Multiple myeloma: akibat proliferasi ganas sel-sel plasma
Sarkoma osteogenik/ osteosarkoma: neoplasma ganas, tumor
tumbuh di metafisis, sering di ujung tulang panjang, lutut.
2. SENDI
Merupakan daerah dimana tulang ditutupi dan dikelilingi
Gambar Sendi
Diartrosis
Kontak ujung tulang dipertahankan oleh ligamen dan
simpai jaringan ikat yang melingkupi sebuah rongga sendi
yang berisi cairan sinovial
Cairan sinovial sebagai : pelumas, membawa nutrisi oksigen
Kelainan
Osteoartritis
Gangguan pada sendi yang bergerak
Bersifat kronik, progresif lambat, ditandai deteriorasi dan
abrasi sendi dan pembentukan tulang baru pd permukaan
persendian
3. OTOT SKELET
= Otot Rangka/ Lurik/ Bergaris
Fungsi :
kontraksi / gerakan anggota tubuh
melindungi organ yang lebih dalam
memberi bentuk tubuh
menghasilkan panas tubuh
Saraf motorik A
Saraf motorik A
Muscle
spindle
Muscle fiber
Sarcolemma
T tub
Triad
Boron 2005
Tractus pyramidalis
Motor neuron
Muscle fiber
Receptor
Troponin
Actin globular
Filamen tebal
= myosin filament
= thick filament
Siklus tahapan
Penempelan & lepasnya head myosin pada actin
( kontraksi relaksasi )
Troponin
T : melekat pada tropomyosin
I : menutupi binding site actin
C : berikatan dengan ion Ca++