Surat Pernyataan Keikutsertaan Penelitian

Berkenaan dengan Penelitian Multicenter berjudul Pengetahuan dan Sikap Masyarakat

Indonesia dalam Kondisi Kegawatdaruratan Bencana, saya yang bertanda tangan di bawah
ini:
Nama

Jabatan
Universitas

:
:

Menyatakan bersedia melanjutkan penelitian sesuai degan MoU yang telah ditandatangani
sebelumya dengan perubahan jadwal penelitian yang dilakukan oleh Center Utama (CU) dan
bersedia mengikuti segala ketentuan yang telah ditetapkan oleh CU.

Juni 2015

(Nama Lengkap)

Nb : Surat ditandatangani di atas materai 6000

Surat Pernyataan Penggantian Anggota

Dengan surat ini, saya (Nama Lengkap) selaku (Jabatan&Universitas), mengajukan

permohonan penggantian anggota Center Institusi (CI) atas nama :
1.
2.
3.
dengan
1.
2.
3.

Atas perhatiannya kami mengucapkan terima kasih.

Juni 2015

(Nama Lengkap)

Nb : Surat ditandatangani di atas materai 6000