SPK Pengadaan Meja Kursi Pejabat

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
DINAS TENAGA KERJA, TRANSMIGRASI DAN KEPENDUDUKAN
BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN
Jl. Raya Klampok No. 48 Km. 29 Telp. (0286) 479005 - 479006 Fax. 479006
Banjarnegara 53474
SURAT PERINTAH KERJA
Nomor: 027/
Tanggal: 14 September 2015
TENTANG
PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT
PROVINSI JAWA TENGAH
TAHUN 2015
DILAKSANAKAN OLEH:
PT. GANESHA PUTRA ADIDAYA
Jl. HR. Bunyamin No. 1 Purwokerto

Banjarnegara 53474
Banjarnegara, 1 September 2015

Nomor : 027/1365
Lampiran
Kepada: Yth. Pejabat Pengadaan
: 1 (satu) lembar
BLK Pertanian Prov. Jawa
Perihal : Pelaksanaan Pengadaan Meja

Kursi Kerja Pejabat
Tengah
di Banjarnegara
1. Dalam rangka Pelaksanaan Peningkatan Sarana dan Prasarana

Gedung Kantor/Aparatur Pemerintah Balai Latihan Kerja Pertanian
Provinsi
Jawa
Tengah
Tahun
Anggaran
2015,
maka
akan
dilaksanakan pekerjaan Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat.

2. Sehubungan dengan hal tersebut, kami menugaskan kepada
Pejabat Pengadaan BLK Pertanian untuk melaksanakan Pengadaan
Barang untuk Kegiatan tersebut.
3. Adapun Anggaran Biaya dibebankan pada Rekening 5.2.3.02.17
(Belanja Modal Pengadaan Meja dan Kursi Kerja/Rapat Pejabat)
dengan total nilai HPS adalah Rp 3.600.000,4. Rincian anggaran dan biaya dapat dilihat dalam lampiran surat ini.
5. Demikian untuk menjadi periksa dan ditindaklanjuti.
KEPALA
IBNU SANTOSA FARIDI, SH, M.Hum

Pembina Tk. I
NIP. 19581109 198103 1 009
Lampiran Surat Kepala Balai Latihan Kerja Pertanian

Nomor : 027/1365
Tanggal : 1 September 2015
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)

BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN PROVINSI JAWA TENGAH
N
o
1
Barang
Meja Kursi
Kerja
Pejabat
Spesifikasi
Meja 1 biro; kursi
kerja standar,
beroda, jok busa,
cover oscar, dengan
adjuster
Jumla
h
1
Satua
n
set
Harga Satuan
Rp 3.272.800,-
Jumlah Harga
PPN 10%
Jumlah Total
(Pembulatan)
Jumlah Harga
Rp 3.272.800,-
Rp 3.272.800,Rp 327.280,Rp 3.600.080,Rp 3.600.000,-
Terbilang : Tiga juta enam ratus ribu rupiah
KEPALA

Pembina Tk. I
NIP. 19581109 198103 1 009

Banjarnegara 53474
PAKTA INTEGRITAS
Kami
yang
Pengadaan
bertandatangan
Meja
Pengadaan/Peningkatan
dibawah
Kursi
Sarana
Kerja
dan
ini,
dalam
rangka
Pejabat
Prasarana
pada
Gedung
pelaksanaan
Kegiatan
Kantor/Aparatur
Pemerintah Balai Latihan Kerja Pertanian Tahun Anggaran 2015, dengan ini
menyatakan bahwa kami:
1.
Tidak akan melakukan praktek KKN;
2.
Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang

apabila mengetahui ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3.
Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan melaksanakan

tugas secara bersih, transparan dan professional dalam arti akan
mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk
memberikan hasil kerja terbaik mulai dari perencanaan, penyiapan
penawaran, pelaksanaan, pemeriksaan, penerimaan hasil pekerjaan,
hingga penyelesaian pekerjaan/kegiatan ini;
4.
Apabila kami melanggar hal-hal yang telah kami nyatakan

dalam PAKTA INTEGRITAS ini, kami bersedia dikenakan sanksi moral,
sanksi administrasi serta
dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan
ketentuan Perundang-undangan yang berlaku.

Banjarnegara, 1 September
2015
1. Selaku Pejabat Pembuat Komitmen
IBNU SANTOSA FARIDI, SH, MHum
NIP. 19581109 198103 1 009
2. Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
WARYA DI, B.Sc
NIP. 19601011 198603 1 010
3. Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

TIMOTIUS SETIAWAN, ST
NIP: 19850314 200903 1 002
...
4. Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

TUGIMAN
NIP: 19630316 199103 1 007
...
5. Calon Penyedia Barang/Jasa
Yuda Wijaya
Direktur PT Ganesha Putra Adidaya
...
PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH
PENGADAAN LANGSUNG
TAHUN ANGGARAN 2015
JADWAL KEGIATAN PENGADAAN

MEJA KURSI KERJA/RAPAT PEJABAT
TAHUN ANGGARAN : 2015
PROGRAM
: PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA APARATUR
KEGIATAN
: PENGADAAN/PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA

GEDUNG KANTOR/APARATUR PEMERINTAH BALAI LATIHAN
KERJA PERTANIAN
PEKERJAAN
: PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT
LOKASI
: BLK PERTANIAN PROVINSI JAWA TENGAH
NO.
KEGIATAN
TANGGAL
NOMOR SURAT
1.
Surat kepada Pejabat

Pengadaan
1 September
2015
027/1365
2.
Pakta Integritas KPA, PPK,

Pejabat Pengadaaan
1 September
2015
3.
Undangan Pemasukan
Penawaran
1 September
2015
027/1366
4.
Dokumen Penawaran
8 September
2015
5.
Undangan Evaluasi, Klarifikasi

dan Negosiasi Harga
9 September
2015
027/
6.
Berita Acara Evaluasi, Klarifikasi

dan Negosiasi Harga
10 September
2015
027/
7.
Surat Penetapan Penyedia

Barang/Jasa
11 September
2015
027/
8.
SPK
14 September
2015
027/
9.
Berita Acara Pemeriksaan

Pekerjaan
21 September
2015
027/
10.
Berita Acara Serah Terima

Pekerjaan
21 September
2015
027/

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
BLK Pertanian Provinsi Jawa Tengah
Penata Muda Tk. I
NIP. 19850314 200903 1 002

Banjarnegara 53474
UNDANGAN PEMASUKAN PENAWARAN

BARANG
Nomor : 027/1366
2015
Lampiran
: 1 (satu) berkas
Kepada Yth.
Direktur PT. GANESHA PUTRA ADIDAYA
di Purwokerto
Perihal :Informasi Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat
Dengan ini kami informasikan bahwa BLK Pertanian Provinsi Jawa Tengah akan
melaksanakan PEKERJAAN PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT Tahun
Anggaran 2015. Sehubungan dengan hal tersebut, kami mengundang Saudara
untuk memasukkan penawaran PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT dengan
ketentuan sebagai berikut:
1.
Nilai total Harga Perkiraan Sendiri (HPS) adalah Rp 3.600.000,2.
Pengadaan barang direncanakan dimulai 15 September 2015 s/d 21
September 2015.
3.
Penawaran berisi: surat penawaran dilampiri dengan: 1) Pakta integritas;
2) Penawaran Harga, yang terdiri dari: Nama Bahan, Spesifikasi, Jumlah,
Satuan, Harga Satuan, dan Jumlah Harga, serta Total Jumlah Harga; 3) foto
copyTDP ; 4) foto copy SIUP; 5) foto copy KTP; 6) foto copy NPWP; 7) foto
copy akta notaris; 8) foto copy surat keterangan bank
4.
Semua biaya yang dikeluarkan oleh penyedia barang untuk mengikuti
pemilihan sepenuhnya merupakan beban penyedia barang dan tidak
mendapat penggantian apapun dari Pejabat Pengadaan.
5. Penawaran diterima oleh Pejabat Pengadaan paling lambat tanggal 8
September 2015.
Pejabat Pengadaan
Timotius Setiawan, ST
NIP: 19850314 200903 1
002
Lampiran 1 Surat Pejabat Pengadaan

Nomor: 027/1366
Tanggal: 1 September 2015

N
o
1
Barang
Meja Kursi
Kerja Pejabat
Spesifikasi
Meja 1 biro; kursi kerja standar,
beroda, jok busa, cover oscar,
dengan adjuster
Jumlah
Satuan
set
Pejabat Pengadaan
NIP: 19850314 200903 1
002
--------KOP PERUSAHAAN -----------Nomor

Lampiran
: 05/GPA/IX/2015
: 1 bendel
Kepada Yth.
BLK Pertanian Prov. Jawa Tengah
Di Banjarnegara
Perihal
: Penawaran Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat BLK Pertanian Prov. Jawa
Tengah Tahun Anggaran 2015
Sehubungan dengan Undangan Informasi Pengadaan Barang No.: 027/.... tanggal 1

September 2015, dengan ini kami mengajukan Penawaran Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat di
BLK Pertanian Provinsi Jawa Tengah Tahun Anggaran 2015 sebesar Rp 3.582.000 (tiga juta lima
ratus delapan puluh dua ribu rupiah).
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam
Undangan Pemasukan Penawaran untuk pekerjaan tersebut. Kami akan melaksanakan pekerjaan
tersebut dengan jangka waktu pelaksanaan pekerjaan selama 7 (tujuh) hari kalender.
Penawaran ini berlaku selama 7 (tujuh) hari kalender sejak tanggal surat penawaran ini.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:
1. Pakta Integritas;
2. Dokumen Penawaran Harga;
3. Dokumen Administrasi yang terdiri dari: foto copy TDP, foto copy SIUP, foto copy KTP, foto
copy NPWP, dan foto copy akta notaris.
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan
tunduk pada semua ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan Langsung.

PT. Ganesha Putra Adidaya
YUDA WIJAYA
Direktur
-------------------------- KOP PERUSAHAAN -------------------------------
PENAWARAN HARGA
No
1
Barang
Meja Kursi
Kerja Pejabat
Spesifikasi
Jumlah
Satuan
Meja 1 biro; kursi kerja

standar, beroda, jok busa,
cover oscar, dengan
adjuster
set
Harga Satuan
Jumlah Harga
Rp 3.256.400,-
Rp 3.256.400,-
Jumlah Harga
PPN 10%
Jumlah Total
Dibulatkan
Rp 3.256.400,Rp 325.640,Rp 3.582.040,Rp 3.582.000,-
Terbilang : Tiga juta lima ratus delapan puluh dua ribu rupiah

PT. Ganesha Putra Adidaya.
YUDA WIJAYA
Direktur
-------------------------- KOP PERUSAHAAN -------------------------------
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama
: YUDA WIJAYA
Jabatan
: Direktur
Bertindak untuk dan atas nama
: PT. GANESHA PUTRA ADIDAYA
Dalam rangka Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat di Balai Latihan Kerja Pertanian Tahun
Anggaran 2015, dengan ini menyatakan bahwa kami:
1.
Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2.
Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui

ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3.
Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional

untuk memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4.
Apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini,

bersedia menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam,
digugat secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
Purwokerto, 8 September 2015
Yang membuat pernyataan:
PT GANESHA PUTRA ADIDAYA
YUDA WIJAYA
Direktur

Banjarnegara 53474
2015
No.
: 027/
Lamp. : Perihal : Undangan verifikasi dan negosiasi
harga untuk Pengadaan Meja Kursi
Kerja Pejabat
Kepada:
Yth. Direktur PT GANESHA
PUTRA ADIDAYA
di Purwokerto
Berdasarkan surat penawaran Saudara No. .................. tanggal 8 September

2015, dengan ini kami mengundang Saudara pada:
Hari/tanggal
Waktu
Tempat
Acara
: Kamis / 10 September 2015

: 08.00 WIB
: Kantor Balai Latihan Kerja Pertanian Provinsi Jawa Tengah
Jl. Raya Klampok No. 48 Km. 29 Banjarnegara
: Verifikasi dan negosiasi harga untuk Pengadaan Meja Kursi Kerja
Pejabat
Demikian undangan ini kami sampaikan. Atas perhatiannya kami ucapkan

terima kasih.
Pejabat Pengadaan
NIP. 19850314 200903 1 002
PENGADAAN LANGSUNG
TAHUN ANGGARAN 2015
BERITA ACARA VERIFIKASI DAN NEGOSIASI BIAYA

Nomor : 027/
Pada hari ini Kamis, tanggal sepuluh, bulan September, tahun dua ribu lima
belas (10-09-2015) dengan mengambil tempat di Ruang Rapat BLK Pertanian
Provinsi Jawa Tengah, Jl. Raya Klampok No. 48 Km. 29 Banjarnegara, berdasarkan
surat undangan Nomor: 027/... tanggal 9 September 2015, telah diadakan rapat
verifikasi dan negosiasi harga, antara Pejabat Pengadaan Barang/Jasa BLK
Pertanian Provinsi Jawa Tengah dengan Penyedia Barang yaitu PT GANESHA PUTRA
ADIDAYA untuk Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat di BLK Pertanian Provinsi
Jawa Tengah Tahun Anggaran 2015.
Rapat dipimpin oleh Pejabat Pengadaan Barang/Jasa.
Hadir dalam Rapat :
a.
b.
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa BLK Pertanian Provinsi Jawa Tengah

Penyedia Barang PT GANESHA PUTRA ADIDAYA
Hasil Rapat Negoisasi:

Setelah diadakan evaluasi dan negosiasi atas penawaran dari :
Nama Perusahaan
Alamat
Harga Perkiraan Sendiri
Harga Penawaran
Surat Penawaran
Harga Negosiasi
:
:
:
:

Rp 3.600.000,- (tiga juta enam ratus ribu rupiah)
Rp 3.582.000,- (tiga juta lima ratus delapan puluh
dua ribu rupiah)
: Nomor: .................. tanggal 8 September 2015
untuk Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat di BLK
Pertanian Prov. Jawa Tengah
: Rp. 3.465.000,- (tiga juta empat ratus enam puluh
lima ribu rupiah)
Demikian Berita Acara Verifikasi dan Negosiasi Harga untuk Pengadaan Meja Kursi
Kerja Pejabat ini dibuat dengan rangkap secukupnya dan ditanda tangani oleh
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa BLK Pertanian Prov. Jawa Tengah serta penyedia
barang untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Direktur

YUDA WIJAYA
Penata Muda Tk. I
NIP. 19850314 200903 1 002
HARGA NEGOSIASI
N
o
1
Barang
Meja Kursi
Kerja
Pejabat
Spesifikasi
Meja 1 biro; kursi
kerja standar,
beroda, jok busa,
cover oscar, dengan
adjuster
Jumla
h
1
Satua
n
set
Harga Satuan
Rp 3.150.000,-
Jumlah Harga
PPN 10%
Jumlah Total
Jumlah Harga
Rp 3.150.000,Rp 3.150.000,Rp
315.000,Rp 3.465.000,-
Terbilang : tiga juta empat ratus enam puluh lima ribu rupiah
Direktur

YUDA WIJAYA
Penata Muda Tk. I
NIP. 19850314 200903 1 002
PENGADAAN LANGSUNG
TAHUN ANGGARAN 2015
INSTANSI
PEKERJAAN
KEGIATAN
:
:
:
TANGGAL
BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN PROVINSI JAWA TENGAH

PELATIHAN KEGIATAN PENGADAAN/PENINGKATAN SARANA DAN
PRASARANA GEDUNG KANTOR/APARATUR PEMERINTAH BALAI
LATIHAN KERJA PERTANIAN
10 SEPTEMBER 2015
DAFTAR HADIR
PADA ACARA VERIFIKASI DAN NEGOISASI HARGA
NO
NAMA
INSTANSI
TANDA
TANGAN
1.
BLK PERTANIAN
PROV. JAWA TENGAH
..
2.
YUDA WIJAYA
PT GANESHA PUTRA
ADIDAYA

Penata Muda Tk. I
NIP. 19850314 200903 1 002

JL.Raya Klampok No. 48 Km. 29 No.Telp. (0286) 479005 ,479006 Fax. 479006
Banjarnegara 53474

Nomor : 027/
Lamp : Hal
: Penetapan Penyedia Barang
Meja Kursi Kerja Pejabat
Kepada Yth :
Pejabat Pembuat Komitmen
BLK Pertanian
Prov. Jawa Tengah
di BANJARNEGARA
Berdasarkan hasil penilaian penawaran terhadap calon Penyedia

Barang/Jasa melalui proses pengadaan langsung untuk kegiatan Pengadaan
Penyedia Barang/Jasa untuk PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT , bersama
ini kami sebagai Pejabat Pengadaan telah menetapkan Penyedia Barang/Jasa
untuk pekerjaan tersebut, sebagai berikut :
a. Nama Perusahaan
b. Nama Direktur
c. Alamat perusahaan
d. NPWP
e. HPS
f. Harga Penawaran
g. Harga Negosiasi
:
:
:
:

YUDA WIJAYA
01.706.504.6-521.000
: Rp 3.600.000,- (tiga juta enam ratus ribu rupiah)
: Rp 3.582.000,- (tiga juta lima ratus delapan
puluh dua ribu rupiah)
: Rp 3.465.000,- (tiga juta empat ratus enam
puluh lima ribu rupiah)
Demikian penetapan ini disampaikan dan selanjutnya mohon

diterbitkan Surat Perintah Kerja.
Pejabat Pengadaan
NIP. 19850314 200903 1 002


BANJARNEGARA 53474
SATUAN KERJA :
NOMOR DAN TANGGAL SPK :
NOMOR : 027/
TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2015
SURAT PERINTAH KERJA

(SPK)
Halaman 1 dari 3
PAKET PEKERJAAN :
NOMOR DAN TANGGAL SURAT

UNDANGAN DOKUMEN
PENUNJUKAN LANGSUNG :
NOMOR : 027/
NOMOR DAN TANGGAL BERITA
ACARA HASIL PENUNJUKAN
LANGSUNG :
NOMOR : 027/
SUMBER DANA :
APBD Provinsi Tahun Anggaran 2015, Nomor Rekening: 5.2.3.020.17 kegiatan
1.14.1.14.01.02.1119
untuk Mata Anggaran Belanja Modal Pengadaan Meja Kursi Kerja/Rapat Pejabat,
Kegiatan Pengadaan/Peningkatan Sarana dan Prasarana Gedung Kantor/Aparatur
Pemerintah Balai Latihan Kerja Pertanian.
Waktu Pelaksanaan Pekerjaan : 7(tujuh ) hari kalender, mulai 15 September 2015
sampai dengan 21 September 2015.
NILAI PEKERJAAN
N
o
1
Barang
Meja Kursi
Kerja
Pejabat
Spesifikasi
Jml.
Meja 1 biro; kursi

kerja standar,
beroda, jok busa,
cover oscar, dengan
adjuster
Satua
n
set
Harga
Satuan
Rp
3.150.000,-
Jumlah Harga 1&2

PPN 10%
Jumlah Total
Jumlah Harga
Rp 3.150.000,Rp
Rp
3.150.000,315.000,Rp
3.465.000,-
Terbilang : tiga juta empat ratus enam puluh lima ribu rupiah
Cara Pembayaran : dibayarkan senilai Rp 3.465.000,- (tiga juta empat ratus enam puluh lima ribu rupiah)
atas nama PT GANESHA PUTRA ADIDAYA secara tunai.
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang
diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat
diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan atau kelalaian penyedia maka
penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK
sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Standar Ketentuan dan Syarat Umum SPK terlampir.
Pejabat Pembuat Komitmen

Balai Latihan Kerja Pertanian
Untuk dan atas nama

Penyedia Barang/Jasa

NIP. 19581109 198103 1 009
YUDA WIJAYA
Direktur

PENGADAAN LANGSUNG
TAHUN ANGGARAN 2015
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN
Nomor: 027/
Pada hari ini SENIN tanggal DUA PULUH SATU bulan SEPTEMBER tahun DUA
RIBU LIMA BELAS, kami yang bertanda tangan dibawah ini:
1. Nama
: TUGIMAN
NIP
: 19630316 199103 1 007
Jabatan
: Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
2. Nama
: YUDA WIJAYA
Jabatan
: Direktur PT GANESHA PUTRA ADIDAYA
Alamat
: JL. HR. Bunyamin No. 1 Purwokerto

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA telah memeriksa Pekerjaan PIHAK KEDUA tentang Pekerjaan

Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat pada Kegiatan Pengadaan/Peningkatan Sarana
dan Prasarana Gedung Kantor/Aparatur Pemerintahan di Balai Latihan Kerja
Pertanian Provinsi Jawa Tengah Jl. Raya Klampok No. 48 Km.29 Banjarnegara dan
pekerjaan tersebut diatas telah dilaksanakan dengan baik sesuai dengan Surat
Perintah Kerja Nomor: 027/.... tanggal 14 September 2015.
Demikian Berita Acara Serah Pemeriksaan Pekerjaan ini dibuat untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya
PIHAK KEDUA
YUDA WIJAYA
Direktur
PIHAK PERTAMA
TUGIMAN
NIP. 19630316 199103 1 007

Banjarnegara 53474
BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN

Nomor: 027/809
Pada hari ini SENIN tanggal DUA PULUH SATU bulan SEPTEMBER tahun DUA
RIBU LIMA BELAS, kami yang bertanda tangan dibawah ini:
1. N a m a
NIP.
Jabatan
Alamat
2. Nama
Jabatan
Alamat
: IBNU SANTOSA FARIDI, SH, M.Hum

: 19581109 198103 1 009
: Kepala BLK Pertanian Klampok
a.n. Selaku Pejabat Pembuat Komitmen
: Jln. Raya Klampok No. 48 Km.29 Banjarnegara
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
: YUDA WIJAYA
: Direktur PT GANESHA PUTRA ADIDAYA
: Jl. HR. Bunyamin No. 1 Purwokerto
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
Berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan Nomor: 027/796

tanggal 21 September
2015, maka PIHAK KEDUA menyerahkan Pekerjaan kepada PIHAK PERTAMA dan
PIHAK PERTAMA menyatakan menerima penyerahan pekerjaan dari PIHAK KEDUA
tentang Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat pada Kegiatan Kegiatan
Pengadaan/Peningkatan
Sarana
dan
Prasarana
Gedung
Kantor/Aparatur
Pemerintah Balai Latihan Kerja Pertanian Balai Latihan Kerja Pertanian Provinsi
Jawa Tengah Tahun Anggaran 2015. Pekerjaan tersebut diatas telah dilaksanakan
dengan baik sesuai dengan Surat Perintah Kerja Nomor 027/
tanggal 14
September 2015.
Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
PIHAK KEDUA
Meterai 6.000,YUDA WIJAYA

Direktur
PIHAK PERTAMA
KEPALA BALAI LATIHAN KERJA
PERTANIAN
Selaku
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

Pembina Tk.I
NIP. 19581109 198103 1 009

SPK Pengadaan Meja Kursi Pejabat

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPK Pengadaan Meja Kursi Pejabat

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

DINAS TENAGA KERJA, TRANSMIGRASI DAN KEPENDUDUKAN

BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN

SURAT PERINTAH KERJA

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN

Banjarnegara, 1 September 2015

Kepada: Yth. Pejabat Pengadaan

BLK Pertanian Prov. Jawa

Perihal : Pelaksanaan Pengadaan Meja

1. Dalam rangka Pelaksanaan Peningkatan Sarana dan Prasarana

dilaksanakan pekerjaan Pengadaan Meja Kursi Kerja Pejabat.

IBNU SANTOSA FARIDI, SH, M.Hum

Lampiran Surat Kepala Balai Latihan Kerja Pertanian

HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)

Rp 3.272.800,Rp 327.280,Rp 3.600.080,Rp 3.600.000,-

Terbilang : Tiga juta enam ratus ribu rupiah

IBNU SANTOSA FARIDI, SH, M.Hum

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN

Tidak akan melakukan praktek KKN;

Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang

Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan melaksanakan

Apabila kami melanggar hal-hal yang telah kami nyatakan

dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan

ketentuan Perundang-undangan yang berlaku.

3. Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

4. Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

5. Calon Penyedia Barang/Jasa

PENGADAAN BARANG/JASA PEMERINTAH

JADWAL KEGIATAN PENGADAAN

: PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA APARATUR

: PENGADAAN/PENINGKATAN SARANA DAN PRASARANA

: PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT

: BLK PERTANIAN PROVINSI JAWA TENGAH

Surat kepada Pejabat

Pakta Integritas KPA, PPK,

Undangan Evaluasi, Klarifikasi

Berita Acara Evaluasi, Klarifikasi

Surat Penetapan Penyedia

Berita Acara Pemeriksaan

Berita Acara Serah Terima

Banjarnegara, 1 September 2015

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

BALAI LATIHAN KERJA PERTANIAN

UNDANGAN PEMASUKAN PENAWARAN

Lampiran 1 Surat Pejabat Pengadaan

PENGADAAN MEJA KURSI KERJA PEJABAT

--------KOP PERUSAHAAN -----------Nomor

Sehubungan dengan Undangan Informasi Pengadaan Barang No.: 027/.... tanggal 1

Banjarnegara, 8 September 2015

-------------------------- KOP PERUSAHAAN -------------------------------

Meja 1 biro; kursi kerja

Rp 3.256.400,Rp 325.640,Rp 3.582.040,Rp 3.582.000,-

Banjarnegara, 8 September 2015

-------------------------- KOP PERUSAHAAN -------------------------------

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Bertindak untuk dan atas nama

: PT. GANESHA PUTRA ADIDAYA

Tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib/berwenang apabila mengetahui

Akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional