PENANGANAN APB

No Dokumen :
No Revisi:
SOP

Tanggal terbit :
Halaman

PEMERINTAH
KABUPATEN
JOMBANG

PUSKESMAS MOJOWARNO
dr. DIDIN SUDIANA
NIP 19660316 200212 1003

1. Pengertian

Penanganan resiko tinggi (APB) adalah suatu tindakan terhadap perdarahan

pada kehamilan setelah 22 minggu sampai sebelum bayi dilahirkan dan
perdarahan intraportum sebelum kelahiran dengan memperhatikan
kenyamanan dan keamanan pasien.

2. Tujuan

1. Memberikan rasa nyaman dan aman bagi pasien

2. Mempercepat proses rujukan
3. Memberikan pedoman dalam penanganan APB

3. Kebijakan

SK KAPUS NO : 814.1/33/415.25.19/

tentang penyusunan rencana

layanan klinis dan layanan terpadu yang efektif,efisien dan

4. Referensi

berkesinambungan di Puskesmas Mojowarno.

Buku panduan ilmu kebidanan

5. AlatdanBahan

Alat Infus set, tensimeter, funandoskop atau dopler

6. Prosedur

a.
b.
c.
d.
e.

Petugas mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan menyapa

dengan menyebutkan nama pasien
Petugas menginformasikan tindakan penanganan resiko tinggi (APB)
yang akan dilakukan dan tujuannya. Kemudian pasien diminta mengisi
General consent.
Tidak dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan dalam pada perdarahan
ante partum sebelum tersedia persiapan untuk sektio saesaria
Pemeriksaan dalam hanya boleh dilakukan di meja operasi (PPMO)
dengan infus terpasang dan tersedia darah dengan tim operasi yang
telah siap
Jika perdarahan sedikit atau berhenti dan fetus masih hidup dalam

keadaan prematur, pertimbangkan terapi ekserpatif sampai persalinan

atau jika terjadi perdarahan banyak maka direncanakan untuk operasi.
f. Lakukan pemeriksaan secara cepat: keadaan umum ibu, termasuk tanda
vital, kondisi janin serta banyak/jenis perdarahan
g. Pasang infus dan berikan cairan intravena (NaCl 0,9 % atau RL)
h. Kolaborasi dengan dokter PONED atau dokter spesialis.
i. Laksanakan advis dokter (sesuai dengan diagnosis/penyebab)
j. Pantau keadaan umum ibu, vital sign, perdarahan serta kondisi janin
k. Laporkan bila ditemukan tanda-tanda kegawatdaruratan/kelainan
l. Petugas menginformasikan bahwa tindakan penanganan resiko tinggi
(APB) sudah selesai dilakukan
m. Segera merujuk ke RS
7. Hal-hal yang Perlu
diperhatikan

Pastikan alat siap pakai

6. Unit terkait

UGD, KIA, PONED, Ambulance

8. DokumenTerkait

1. Rekam medis
2. General consent
3. Register KB