IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DAN PASIEN

YANG MELAKUKAN TINDAKAN DI KAMAR

OPERASI DAN KAMAR BERSALIN
No. Revisi

Halaman

1/3

No. Dokumen
69/RS.Alf/Adm/VI/16
RSU AL-FATAH

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

PENGERTIAN

Tanggal terbit:
20 Juni 2016

Ditetapkan oleh
Direktur Utama,
dr. Andi Tasrif Azis
NIK :

Tata cara dalam mengenali identitas pasien inap dan pasien yang
melakukan tindakan di kamar operasi dan kamar bersalin
Memberikan identitas yang khusus pada pasien rawat inap dan pasien

TUJUAN

yang akan dilakukan tindakan di kamar operasi atau kamar bersalin

agar tidak tertukar dengan pasien lain
Setiap pasien yang akan melakukan tindakan medis di rumah sakit

KEBIJAKAN

PROSEDUR

harus diidentifikasi minimal menggunakan dua identitas pasien (SK

Direktur No : 10/RS.Alf/SKep-DIR/VI/2016 tentang Kebijakan
Identifikasi Pasien)
1. Perawat OK/VK menerima pasien dan berkas rekam medis pasien
2. Perawat OK/VK mengecek kembali identitas pasien dengan cara
mencocokkan identitas pasien dengan data rekam medis pasien
melalui wawancara dengan pasien atau keluarga pasien dan
mengecek gelang identitas pasien
3. Apabila sudah sesuai maka perawat OK/VK dapat melakukan
tindakan selanjutnya
4. Apabila belum sesuai, maka perawat OK/VK menghubungi bagian
rekam medis untuk segera memperbaiki data identitas pasien
5. Apabila data sudah diperbaiki, maka perawatOK/VK segera

IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DAN PASIEN

YANG MELAKUKAN TINDAKAN DI KAMAR
OPERASI DAN KAMAR BERSALIN
No. Revisi

Halaman

1/3

No. Dokumen
69/RS.Alf/Adm/VI/16
RSU AL-FATAH

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Ditetapkan oleh
Direktur Utama,

Tanggal terbit:
20 Juni 2016

dr. Andi Tasrif Azis

NIK :

menyesuaikan data pasien dengan data yang sudah diperbaiki,

termasuk mengganti gelang identitas pasien dengan yang baru
Bagan alur :

Mulai

Petugas menerima pasien dan

berkas rekam medis pasien

Cek identitas pasien dengan mencocokkan identitas pasien dengan rekam medis
pasien dengan wawancara dan cek gelang identitas pasien

Sesuai

Identitas
pasien

Tidak
Hubungi bagian rekam medis

Perbaikan identitas pasien

Lakukan tindakan selanjutnya

Selesai

IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DAN PASIEN

YANG MELAKUKAN TINDAKAN DI KAMAR
OPERASI DAN KAMAR BERSALIN
No. Revisi

Halaman

1/3

No. Dokumen
69/RS.Alf/Adm/VI/16
RSU AL-FATAH

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal terbit:
20 Juni 2016

1. Kamar bersalin
UNIT TERKAIT

2. Kamar operasi
3. Rekam medis

Ditetapkan oleh
Direktur Utama,
dr. Andi Tasrif Azis
NIK :