Paket

DOKUMEN NEGARA

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu
Bentuk Soal

I.

2.
3.
4.
5.

II.

Sekolah Menengah Kejuruan

Farmasi
3049
3 jam
Penugasan Perorangan

PETUNJUK
1.

:
:
:
:
:

Siapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk membuat resep-resep
berikut ini.
Baca resep-resep dengan teliti.
Buat jurnal kerja resep-resep lengkap dari salinan resep, resep standar,
monografi (kelarutan), kelengkapan resep, daftar obat, dengan perhitungan DM,
penimbangan dan prosedur (cara pembuatan) serta label dan etiket
Mengerjakan resep-resep dokter ( resep) sesuai dengan ketentuan yang berlaku,
selama 3 jam.
Buku-buku resmi yang dapat digunakan antara lain:
i. Farmakope Indonesia edisi III dan IV
ii. Pharmakope Belanda V
iii. Formularium Nasional
iv. DOI
v. ISO
vi. MIMS
vii. FMS

KESELAMATAN KERJA

Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium (jas lab),
membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
Nama
No.
Spesifikasi
Jumlah
Alat/Komponen/Bahan
1

Keterangan

Alat Tes /Alat tangan

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

No.

Nama
Alat/Komponen/Bahan

Spesifikasi

Jumlah

Keterangan

Timbangan gram halus

Baik

Timbangan gram miligram

Baik

Mortir dan stamfer

Baik

Cawan penguap

Baik

Kaca arloji

Baik

Sendok tanduk

Baik

Spatel logam

Baik

Batang pengaduk

Baik

Spatel porcelain

Baik

10

Erlenmeyer mulut kecil

Baik

1/1/1

11

Beaker glass

Baik

1/1/1

12

Gelas ukur

Baik

1/1/1

13

Botol Aquadest

Baik

14

Pengayak No 44, 60, 100

Baik

1/1/1

15

Penangas air

Baik

16

Kompor

Baik

Komponen
1

Dos serbuk / plastic klip

1/2

Botol 60 ml/100 ml/150 ml

Pot Kaca / Mika

Kertas perkamen

100 lembar

Pot Pulvis

1/1/1

Bahan
1

Tinctura Opii Crocata

Ext. Hyoscyami

Vitamin B1

Paracetamol

Glycerin

Propilenglikol

Sorbitol sol.70%

Alkohol

Solutio H2O2 30%

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

No.

Nama
Alat/Komponen/Bahan

Spesifikasi

Jumlah

Keterangan

10

Tinctura Aurantii

11

Oleum mentha pip.

12

Kloramfenikol

13

Menthol

14

Coffein

15

CTM

16

Sacharum lactis

17

Coffein citrat

18

Dionin

19

Sirup Aurantii

20

Zinc. Chlorid

21
22
23
24
25
26

Acid salicyl
Aquadest
Ictyol
Adeps lanae
Vaselin album
Sulfur praecipitatum
dll

IV

SOAL/TUGAS
Kerjakan 4 Resep dokter dengan komposisi:
6. Pulveres
7. Potio/Larutan Obat Minum
8. Gargle/Collutorium
9. Salep
Setelah resep-resep dikerjakan, dikemas, diberi etiket kemudian diserahkan kepada
penguji.

SELAMAT & SUKSES

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

PAKET 1 A
Dr. Hendra
SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234342

KLINIK SARASWATI
Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Telepon : 457960

Denpasar,

Dr. GunawanDenpasar,

R/ Tct. Opii Crocata.400 mg

Ext. Hyoscyam.15 mg
Vit. B160 mg
m.f. pulv. dtdNo. VIII
S. I-0-I pulv. I

R/ P-cetamol1,5
Glycerin12,5 mL
PPg2,5 mL
Sobitol Sol. 70%6 mL
Alkohol2 mL
Aq. dest ad25 mL

Pro: Drs. Simanjuntak

Umur: 44 th
Alamat: Jl.Ambon 234 dps

m.f potio
S. jika demam cth
m.f. potios. jika demam cth
Pro: Mathilde
Umur: 4 th
Alamat: Jl. Widuri 567 dps

RSUD Jati Waras

Jl. Kamboja No.14 Denpasar
Telepon : 234330

Rumah Sakit Duta Medika

Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 2363450

Dr. WijayaDenpasar,

Dokter : WendiDenpasar,

R/ Sol. H2O2 30%5

Tct. Aurant12 mL
Ol. Mentha pip.I gtt

R/ Salep kloramfenikol r.p.15

Contin
Menthol2%

m.f. collutio 120 ml

S.u.n.

m.f.ungt.
S.bdd adhib (dioles tipis)m.f. ungt.
s. bdd adhib.(dioles tipis)

Pro: Finna
Umur: 17 th
Alamat: Jl.suli 56 dps

3049-P1-15/16

Pro: Kinanti
Umur: 12 th
Alamat: Jl.sesetan 356 dps

Hak Cipta pada Kemdikbud

PAKET 1B
Dr. Hendra
SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234352

KLINIK SARASWATI
Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Telepon : 457932

Denpasar,

Dr. GunawanDenpasar,

R/ P-cetamol350 mg
Coffein15 mg
CTM1,5 mg
Elaeosach. Aurant200 mg
m.f. pulv. dtd No. VIII
S. m et v I pulv.

Pro: Dra. Sibuea

Umur: 40 th
Alamat: Jl. Mawar 234 dps

R/ Coffein Citr.1,2
Dionin20 mg
Sir. Aurantii15 %
m.f. potio75 ml
S. I-I-I cth I

Pro: Miranda
Umur: 16 th
Alamat: Jl. Melati 567 dps

RSUD Jati Waras

Jl. Kamboja No.14 Denpasar
Telepon : 234340

Rumah Sakit Duta Medika

Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 2363450

Dr. WijayaDenpasar,

Dokter: WendiDenpasar,

R/ Zinc. Chlorid1
Ac. Salicyl0,3
Alkohol10 ml
Ol. Mp.Gtt II
m.f. gargl.300 ml
S.3dd aplic
Da 100 ml

R/ Salep 2-4 r.p20

Contin
Ictyol5 %
Mds u.c.

Pro: Fitria
Umur: 17 th
Alamat: Jl. Cempaka 56 dps

Pro: Kastia
Umur: 12 th
Alamat: Jl. Sandat 356 dps

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016

SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN

SIMPLISIA DAN ALAT KESEHATAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu
Bentuk Soal

IV

:
:
:
:
:

Sekolah Menengah Kejuruan

Farmasi
3049
30 menit
Penugasan Perorangan

PERSIAPAN
10. Disiapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk ujian Praktik Simplisia
dan Alat Kesehatan :
i. 10 meja dan 5 mikroskop
ii. Simplisia sesuai materi
iii. Alat kesehatan sesuai materi
iv. Tiap meja 5 simplisia (tersebar antara rhizoma, radix, cortex, bulbus,
caulis, herba, folium, flos, fructus, semen, oleum, simplisia dari
golongan phyta, getah damar dan malam, pengolahan nabati, hewan,
mineral dan bahan kimia, serta mikroskopik)
11. Baca soal dengan teliti.
12. Menuliskan jawaban sesuai dengan nomer, jangan sampai terlewat atau salah
nomer

II. KESELAMATAN KERJA

1
Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium (jas lab),
membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
13.
Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
No.
1

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Nama
Alat/Komponen/Bahan

Spesifikasi

Jumlah

Keterangan

Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik

1wadah
1wadah
1wadah
1 wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah

Alat Tes /Alat tangan

Curcumae rhizoma
Curcumae domesticae rhizoma
Kaempferiae rhizoma
Languatis rhizoma
Zingiberis rhizoma
Eurycomae radix
Glycyrrhizae radix
Rauwolfiae serpentinae radix

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Nama
Alat/Komponen/Bahan

No.

Spesifikasi

Jumlah

Keterangan
5

9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.

Rhei radix
Alstoniae cortex
Alyxiae cortex
Granati fructus cortex/Granati percarpium
Parameriae cortex
Allii sativi bulbus
Tinosporae caulis
Andrographidis herba
Centellae herba
Phyllanthi herba
Abri folium
Caricae folium
Guazumae folium
Murrayae folium
Orthosiphonis folium
Piperis betle folium
Psidii folium
Sonchi folium
Caryophylli flos
Woodfordiae flos
Anisi fructus
Foeniculi fructus
Isorae fructus
Morindae citrifoliae fructus
Cucurbitae semen
Myristicae semen
Parkiae semen
Ricini semen
Adeps lanae
Aethacridini lactas
Agar
Aloe
Benzoinum
Camphora
Carbo adsorbens
Catechu
Cera alba
Glycyrrhizae succus
Kalii permanganas
Paraffinum solidum
Sapo kalinus
Vaselinum album
Vaselinum flavum
Balsamum peruvianum
Ichthammolum

Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik

1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1 wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah

3049-P1-15/16

Simplisia
harus sesuai

Hak Cipta pada Kemdikbud

Nama
Alat/Komponen/Bahan

No.
1

54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

Mel depuratum
Oleum anisi
Oleum cajuputi
Oleum caryophylli
Oleum citronellae
Oleum cocos
Oleum rosae
Oleum menthae piperitae
Paraffinum liquidum
Bahan (serbuk)
Amylum manihot
Amylum oryzae
Amylum solani
Amylum tritici
Curcumae domesticae rhizoma
Zingiberis rhizoma
Cinchonae cortex
Cinnamomi cortex
Abri folium
Orthosiphonis folium
Psidii folium
Piperis nigri fructus
Alat Kesehatan
Anatomy pincet
Bandage scissors
Borst pomp / Breast pump
Blood transfusion set
Balloon catheter / Foley catheter
Biaural stethoscope
Monoaural stethoscope
Catgut
Colostomy Bag
Cover glass
Object glass
Curette
Disposable insulin syringe
Disposable syringe and injection needle
Disposable tuberculin syringe
Eye bath glass
Ear forceps
Ear speculum
Glycerine syringe
Hand gloves
Ice bag / Yskap
Infusion set

3049-P1-15/16

Spesifikasi

Jumlah

Keterangan
5

Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik

1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah
1wadah

Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk
Serbuk

1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial
1 vial

Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Hak Cipta pada Kemdikbud

Nama
Alat/Komponen/Bahan

No.
1

Jumlah

Keterangan

Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik
Baik

1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1

23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30..
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
IV.

Spesifikasi

IUD/IDR
Kondom
Lampu spiritus
Laryngeal mirror
Masker
Needle holder
Nelaton catheter
Operating scissors / Surgical scissors
Oral clinical thermometer
Paratus etui / Paratus case
Pus basin
Reflex hammer
Rectal clinical thermometer
Scalpel
Sonde
Stomach tube
Suture needle
Tensimeter
Tepel hoedje / Nipple shield
Tissue forceps
Tongue depressor
Urine bag
Female urinal
Male urinal
Female urethral catheter
Male urethral catheter
Vaginal speculum
Winged needle
Warm water zak / hot water bottle
SOAL
Jumlah soal 50 terdiri dari :
35 soal simplisia + kegunaannya :

20 soal simplisia secara makroskopis

5 soal simplisia bahan obat

5 soal simplisia cairan secara makroskopis
5 soal simplisia secara mikroskopis

15 soal alat kesehatan + kegunaannya

Setelah selesai diserahkan kepada penguji.
3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

SELAMAT & SUKSES

SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO
1.
2.
3*
4.
5.
6*
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

NAMA SIMPLISIA
Parkiae semen
Isorae fructus
Orthosiphonis folium
Psidii folium
Glycerine syringe
Cinnamomi cortex
Nelaton catheter
Disposable tuberculin syringe
Kalii permanganas
Oleum citronellae
Agar
Phyllanthi herba
Rhei radix
Biaural stethoscope
Anatomy pincet
Oleum cocos
Curcumae rhizoma
Catgut
Oleum cajuputi

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

20*
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41*
42.

Piperis nigri fructus

Glycyrrhizae succus
Paraffinum solidum
Blood transfusion set
Colostomy Bag
Piperis betle folium
Andrographidis herba
Mel depuratum
Sapo kalinus
Reflex hammer
Eurycomae radix
Parameriae cortex
Suture needle
Curette
Caricae folium
Camphora
Hand gloves
Operating scissors /Surgical scissors
Morindae citrifoliae fructus
Alstoniae cortex
Guazumae folium
Amylum manihot
Aethacridini lactas

SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50*

NAMA SIMPLISIA
Centellae herba
Caryophylli flos
Pus basin
Tongue depressor
Paraffinum liquidum
Tinosporae caulis
Granati fructus cortex / Granati percarpium
Abri folium

Keterangan :
Warna hitam
Warna biru dengan tanda bintang
Warna merah
3049-P1-15/16

simplisia makroskopik
simplisia mikroskopik
alat kesehatan
Hak Cipta pada Kemdikbud

SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO

1.
2*
3.
4.
5.
6.
7*
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

NAMA SIMPLISIA

Allii sativi bulbus

Amylum tritici
Orthosiphonis folium
Disposable insulin syringe
Zingiberis rhizoma
Alyxiae cortex
Psidii folium
Bandage scissors
Borst pomp / Breast pump
Glycyrrhizae radix
Murrayae folium
Rauwolfiae serpentinae radix
Sonchi folium
Laryngeal mirror
Stomach tube
Catechu
Sapo kalinus

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

18.
19*
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42*

IUD
Cinchonae cortex
Ricini semen
Languatis rhizoma
Curcumae domesticae rhizoma
Camphora
Rectal clinical thermometer
Scalpel
Oleum rosae
Morindae citrifoliae fructus
Alstoniae cortex
Infusion set
Adeps lanae
Oleum cajuputi
Paraffinum solidum
Tensimeter
Tepel hoedje / Nipple shields
Kaempferiae rhizoma
Centellae herba
Caryophylli flos
Vaginal speculum
Winged needle
Benzoinum
Aethacridini lactas
Amylum oryzae

SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO
43.
44.
45.
46.
47.
48*
49.
50.

NAMA SIMPLISIA
Ice bag / Yskap
Vaselinum album
Cucurbitae semen
Oleum menthae piperitae
Tissue forceps
Curcumae domesticae rhizoma
Oleum anisi
Woodfordiae flos

Keterangan :
Warna hitam
Warna biru dengan tanda bintang
Warna merah
3049-P1-15/16

simplisia makroskopik
simplisia mikroskopik
alat kesehatan
Hak Cipta pada Kemdikbud

SOAL UJIAN III

PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO
1*
2.
3.
4.
5.
6.
7*
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

NAMA SIMPLISIA
Zingiberis rhizoma
Granati fructus cortex / Granati percarpium
Parkiae semen
Languatis rhizoma
Masker
Curcumae domesticae rhizoma
Orthosiphonis folium
Catechu
Tissue forceps
Tongue depressor
Caricae folium
Parameriae cortex
Cover glass
Disposable syringe and injection needle
Morindae citrifoliae fructus
Guazumae folium
Tinosporae caulis

3049-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30*
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.

Phyllanthi herba
Adeps lanae
Operating scissors / Surgical scissors
Oleum cocos
Rectal clinical thermometer
Rhei radix
Urine bag
Sapo kalinus
Paraffinum solidum
Vaselinum album
Winged needle
Zingiberis rhizoma
Amylum solani
Balsamum peruvianum
Stomach tube
Suture needle
Rauwolfiae serpentinae radix
Murrayae folium
Ricini semen
Oleum cajuputi
Oleum anisi
Kondom
Lampu spiritus
Piperis betle folium
Caryophylli flos

SOAL UJIAN III

PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO
43*
44.
45.
46.
47.
48.
49*
50

NAMA SIMPLISIA
Amylum oryzae
Ichthammolum
Curette
Glycyrrhizae succus
Paraffinum liquidum
Kalii permanganas
Cinnamomi cortex
Balloon catheter / Foley catheter

Keterangan :
Warna hitam
Warna biru dengan tanda bintang
3049-P1-15/16

simplisia makroskopik
simplisia mikroskopik
Hak Cipta pada Kemdikbud

Warna merah

3049-P1-15/16

alat kesehatan

Hak Cipta pada Kemdikbud