Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA PALOPO

RUMAH SAKIT UMUM SAWERIGADING PALOPO


Jl. DR. Ratulangi Km. 07 Poros Utara Tlp. 0471- 3312133 Fax 0471-3312144 Kota Palopo

Nomor

/RM/RSU.SWG/PLP/XI/2014

Kepada YTH,

Lampiran : 3 (tiga) lembar

Direktur RSUD Sawerigading Palopo

Perihal

Di_

: Usulan Lembur

Palopo
Dengan Hormat,
Dalam rangka pelaksanaan pemusnahan dokumen arsip rekam medis yang in-aktif
yakni masa kunjungan terakhir sampai tahun 2009. Maka dengan ini kami mengajukan
usulan lembur kepada Bapak Direktur RSUD Sawerigading Palopo . Adapun jadwal dan
nama-nama yang akan melaksanakan lembur tersebut sebagaimana daftar terlampir.
Demikian surat permohonan kami, atas kebijaksanaan bapak kami ucapkan terima
kasih.

Palopo, 15 November 2014


KaBid. RM, Pengawasan &
Pengendalian Pelay.

RAHMAWATI DAUD, S.Sos


Nip : 19671211 198703 2 004

PEMERINTAH KOTA PALOPO


RUMAH SAKIT UMUM SAWERIGADING PALOPO
Jl. DR. Ratulangi Km. 07 Poros Utara Tlp. 0471- 3312133 Fax 0471-3312144 Kota Palopo

Nomor
:
/RM/RSU.SWG/PLP/XI/2014
Lampiran : 1 (satu)
JADWAL DAN NAMA-NAMA YANG MELAKSANAKAN LEMBUR
NO.
1.
2.
3.
4.
5.

NAMA/NIP
Rahmawati Daud, S.Sos
Nip.19671211 198703 2 004
Makmur, S.Sos
Nip.19641228 198903 1 014
Mujiana, SE
Nip.19670706 198903 2 014
Erna, SKM
Nip.19771226 200604 2 019
Veronika P
Nip.-

HARI/TANGGAL

KETERANGAN

Senin, 17 November 2014 Menyusun dan


s/d
melengkapi lembaran
Rabu, 19 November 2014 rekam medis rawat jalan
dan rawat inap

PEMERINTAH KOTA PALOPO


RUMAH SAKIT UMUM SAWERIGADING PALOPO
Jl. DR. Ratulangi Km. 07 Poros Utara Tlp. 0471- 3312133 Fax 0471-3312144 Kota Palopo

Nomor
:
/RM/RSU.SWG/PLP/XI/2014
Lampiran : 2 (dua)
JADWAL DAN NAMA-NAMA YANG MELAKSANAKAN LEMBUR
NO.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

NAMA/NIP
Suriani, SKM
Nip.19750817 200312 2 010
Sani, Amd.PK
Nip.19801111 200502 2 007
Ilmiati Anwar, SKM
Nip.19851226 201001 2 026
Hendrawati, SE
Nip.19700316 200901 2 001
Suhartati Said, Amd.PK
Nip.19800501 200701 2 011
Hairullah, Amd.PK
Nip.19840604 201101 1 006
Fitriwati Daud, Amd.Kom
Nip.
Yuliastri Yusuf, SKM
Nip. -

HARI/TANGGAL

KETERANGAN

Sabtu, 01 November 2014 Menilai arsip rekam


s/d
medis rawat inap yang
Sabtu, 29 November 2014 yang masuk dalam
kategori in-aktif yakni
masa kunjungan terakhir
sampai tahun 2009

PEMERINTAH KOTA PALOPO


RUMAH SAKIT UMUM SAWERIGADING PALOPO
Jl. DR. Ratulangi Km. 07 Poros Utara Tlp. 0471- 3312133 Fax 0471-3312144 Kota Palopo

Nomor
:
/RM/RSU.SWG/PLP/XI/2014
Lampiran : 3 (tiga)
JADWAL DAN NAMA-NAMA YANG MELAKSANAKAN LEMBUR
NO.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

NAMA/NIP
Nurhayani, Amd.PK
Nip. 19780525 200604 2 025
Andriani Saleh
Nip.19831102 201001 2 004
Cipta Rahman, Amd.Kom
Nip.19850101 201001 2 004
Luther
Nip. 19800307 200801 1 011
Irwanto
Nip.19740909 200902 1 007
Libra, SE
Hendrayanti, SE
Arnita Ali
Hamsira
Hasmi, S.Kep.Ns
Elizabeth, S.Kep.Ns
Abd.Muhaimin
Hendrik
Nurhasana, S.Kep

HARI/TANGGAL

KETERANGAN

Senin, 03 November 2014


s/d
Selasa, 11 November 2014

Menilai arsip rekam


medis rawat jalan yang
yang masuk dalam
kategori in-aktif yakni
masa kunjungan terakhir
sampai tahun 2009

Anda mungkin juga menyukai