Anda di halaman 1dari 5

LAPORAN PELAKSANAAN SUPERVISI FASILITAS (SUFAS ) TAHUN 2015

PUSKESMAS
: SELAYO
BULAN
: MEI 2015
N
NAGARI
JUMLAH
O
Selayo

TELAH
MELAKSANAKAN
SUPFAS
0

Koto Baru

Koto Hilalang

Gantung Ciri

Diketahui
Kepala Puskesmas Selayo

JUMLAH
BIDAN

NAMA JORONG

FREKWENSI
MELAKSNAKAN SUFAS

Galanggang Tangah
0
Sawah Sudut
0
Batu Palano
0
Lurah Nan Tigo
0
Bukit Kili
0
Perumnas Batu kubung 0
Simpang Sawah Balik
0
Kajai
0
Simpang
0
Lubuk Agung
0
Bawah Duku
0
Subarang Koto Baru
0
Dalam Nagari
0
Koto Tingga
0
Kapondong
0
Simpang IV
0
Muaro Busuk
0
Kampung Baru
0
Baringin
0
Kapalo Koto
0
Markio
0
Pinang Sinawa
0
Selayo, 28 Mei 2015
Bidan Koordinator

Dr. Asrizal
Nip.19580206 199111 1001

Desinelyati
Nip. 19751211 200212 2003

BUKU HARIAN BIDAN KOORDINATOR


PUSKESMAS
NAMA BIKOR
BULAN/TAHUN
N TANGGA
O
L

:
:
:
KEGIATAN

Diketahui
Kepala Puskesmas Selayo

HASIL KEGIATAN

DAFTAR TILIK
YANG
DIGUNAKAN

MASALAH

PEMECAHAN
MASALAH

Selayo,
Bidan Koordinator

KET

2014

Dr. Sutri Haryani


Nip.19730614200501 2007

LAPORAN PELAKSANAAN SUPERVISI FASILITAS (SUFAS ) TAHUN 2015


PUSKESMAS
: SELAYO
BULAN
: MEI 2015
N
NAGARI
JUMLAH
O

JUMLAH
BIDAN

Selayo

TELAH
MELAKSANAKAN
SUPFAS
0

Koto Baru

Koto Hilalang

Gantung Ciri

NAMA JORONG

Galanggang Tangah
Sawah Sudut
Batu Palano
Lurah Nan Tigo
Bukit Kili
Perumnas Batu kubung
Simpang Sawah Balik
Kajai
Simpang
Lubuk Agung
Bawah Duku
Subarang Koto Baru
Dalam Nagari
Koto Tingga
Kapondong
Simpang IV
Muaro Busuk
Kampung Baru
Baringin
Kapalo Koto
Markio

FREKWENSI
MELAKSNAKAN SUFAS
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Diketahui
Kepala Puskesmas Selayo

Pinang Sinawa

0
Selayo, 28 Mei 2015
Bidan Koordinator

Dr. Asrizal
Nip.19580206 199111 1001

Desinelyati
Nip. 19751211 200212 2003

BUKU HARIAN BIDAN KOORDINATOR


PUSKESMAS
NAMA BIKOR
BULAN/TAHUN
N TANGGA
O
L

Diketahui

:
:
:
KEGIATAN

HASIL KEGIATAN

DAFTAR TILIK
YANG
DIGUNAKAN

MASALAH

PEMECAHAN
MASALAH

Selayo,

KET

2014

Kepala Puskesmas Selayo

Dr. Sutri Haryani


Nip.19730614200501 2007

Bidan Koordinator

Anda mungkin juga menyukai