Konsep Dasar Infark Miokard Akut (IMA)

a. Pengertian
Berdasarkan data yang dibaca oleh penulis didapatkan pengertian IMA dari
berbagai sumber di antaranya :
Infark Miokard Akut (IMA) adalah nekrosis miokard akibat aliran darah ke otot
jantung terganggu (S. Harum, 2003).
Infark Miokard Akut (IMA) adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh penurunan
aliran darah melalui satu atau lebih arteri koroner, mengakibatkan iskemia miokard
dan nekrosis (Doengoes, M.E., 2000).
Infark Miokard Akut (IMA) adalah nekrosis miokard akibat gangguan aliran darah ke
otot jantung (Arif Mansjoer, 2001).
b. Patofisiologi
Infark Miokard Akut (IMA) disebabkan oleh banyak faktor di antaranya
karena mengkonsumsi rokok berlebihan, mengkonsumsi minum-minuman keras,
kurang olah raga, peningkatan konsumsi makanan berlemak dan kolesterol tinggi
yang akan menimbulkan arteriosklerosis/ kekakuan pembuluh darah dan trombus atau
terjadinya sumbatan pada arteri koronaria dan hipertensi, yang kemudian dapat
mengakibatkan terjadianya plaque arteriosklerosis yang tidak stabil, sehingga
terjadilah nekrosis miokard akut dan akan mengakibatkan terjadinya komplikasi
berupa aritmia gagal jantung. Nekrosis miokard akut juga mengakibatkan
berkurangnya kerja / kontraksi otot jantung, sehingga terjadi perubahan frekuensi
irama, konduksi elektrikal dan penurunan preload, peningkatan tahanan vaskuler
sistemik. Berkurangnya kerja/ kontraksi otot jantung akan mempengaruhi jantung
sehingga tidak dapat memompa darah dengan maksimal dan mengakibatkan suplai
darah bersih berkurang dan mengakibatkan sesak nafas. Selain itu apabila jantung
tidak dapat memompa darah dengan maksimal akan mengakibatkan kelemahan,
kelelahan serta mempengaruhi frekuensi jantung dan tekan darah dalam melakukan

aktivitas. Plaque arteriosklterosis yang tidak stabil akan mengakibatkan terjadinya

penurunan aliran darah, pembentukan tromboemboli, hipovolemia / kebocoran.
Plaque arteriosklerosis yang tidak stabil juga menyebabkan terjadinya nyeri dada
bagian kiri, seperti ditusuk-tusuk menjalar ke bahu dan menuju lengan, pasien tampak
meringis.
c. Pemeriksaan diagnostik
Dalam menegakkan diagnosa Infark Miocard Akut (IMA) biasanya dilakukan
pemeriksaan diagnostik antara lain (Doenges, M.E., 2000)
1) EKG : Menunjukan peninggian gelombang S-T, iskemia berartI ; penurunan atau
datarnya gelombang T menunjukan cedera dan adanya gelombang Q berarti
nekrosis.
2) Foto dada : Mungkin normal atau menunjukkan pembesaran jantung diduga GJK
aneurisma ventrikuter
3) Kolesterol / Trigeliserida serum : Meningkat, menunjukan arteriosklerosis sebagai
penyakit Infak Miokrd (IM).
4) Ekokardigram : Mungkin dilakukan untuk menentukan dimensi serambi gerakan
katup/ dinding ventricular dan konfigurasi / fungsi katup.