PERENCANAAN

KEPERAWATAN
MA: KDK
Oleh
Ns. Dewi Marianthi, SKp, M.Kep,Sp.Mat.
 Definisi Perencanaan Kep

 Proses menyusun strategi/ intervensi

keperawatan yang dibutuhkan untuk
mencegah, menurunkan atau mengurangi
masalah klien yang teridentifikasi sebagai
hasil analisis dan sintesis
 Intervensi keperawatan  kegiatan spesifik
perawat yang direncanakan untuk
membantu perawat mencapai tujuan yang
di inginkan
 Tipe Perencanaan Kep

 Initial Planning
 Perencanaan awal yang dilakukan setelah
pengkajian awal.
 Ongoing Planning
 Perencanaan yang dilakukan ketika perawat
sudah memasuki fase kerja dimana perawat
memperoleh data baru.
 Discharge Planning
 Perencanaan pulang sebagai antisipasi
perawatan dirumah
 Komponen Perencanaan Kep

 Setting prioritas
 Menyusun tujuan & kriteria
hasil
 Merencanakan strategi
keperawatan
 Menuliskan rencana asuhan
keperawatan
 Setting prioritas
 Menyusun urutan diagnosa
keperawatan
 Jenjang prioritas:
 Low priority, Medium priority, High priority
 Teknik ABC
 Model kebutuhan Maslow’s
 Disusun bersama klien
 Prioritas berubah  jika respon
berubah
 Menyusun tujuan & Kriteria Hasil

 Tujuan  hasil yang ingin dicapai setelah

intervensi keperawatan
 Tujuan = Tujuan Umum/ Jangka Panjang
 Tujuan Khusus / jangka pendek
 Kriteria Hasil  indikator tujuan tercapai
 KH = data yang ditemukan
 Tujuan & Kriteria hasil harus memenuhi ciri
SMART
 Merencanakan Strategi Kep
 Strategi keperawatan
 Kegiatan kep yang disusun untuk mencapai tujuan
klien
 Memilih strategi = proses pengambilan keputusan
 Kriteria memilih strategi keperawatan
 Aman bagi klien
 Dapat dicapai dengan sumber yang tersedia
 Sejalan dengan nilai & kepercayaan klien
 Sejalan dengan terapi lain
 Didasarkan pada pengetahuan  Setiap tindakan
yang direncanakan harus ada rasionalnya
 Katagori Intervensi Kep

 Order untuk mengumpulkan data

tambahan
 C/ kaji intensitas nyeri
 Order untuk terapi keperawatan
 C/ kompres panas & dingin
 Order untuk pendidikan kesehatan
 C/ ajarkan teknik relaksasi
 C/ Rencana Keperawatan
Diagnosa Kep Tujuan Intervensi Rasional

Gangguan eliminasi Tujuan umum Kaji penyebab Untuk mengetahui

urine B/D tidak ada eliminasi urine gangguan eliminasi dengan pasti
spinter kandung kemih efektif urine
yg ditandai dengan Tujuan khusus Siapkan operasi Untuk membuat
distensi kandung kemih, spinter kandung pembuatan spinter lubang kencing
kelainan bawaan tidak kemih ada Pasang kateter Untuk
ada lubang kecing
Khkandung kemih mengeluarkan
tidak distensi, ada urine
lubang kencing Untuk
Ajarkan paien ttg
persiapan oprasi meningkatkan
pemahaman
 Penugasan
 Buatlah rencana keperawatan
 Setiap kelompok hanya membuat rencana
keperawatan untuk satu diagnosa
keperawatan:

1. Nutrisi 8. Istirahat dan tidur

2. Eliminasi Urine 9. Mobilisasi
3. Eliminasi Fecal 10. Pemenuhan kebutuhan
4. Rasa nyaman nyeri sehari-hari
5. Oksigenisasi 11. Cairan dan elektrolit
6. Personal Higiene 12. Kecemasan