KONSEP PROSES

KEPERAWATAN
Ns.Keumalahayati, M.Kep,Sp.Mat

1
 Tujuan Pembelajaran
 Mahasiswa mampu memahami dan
mengapliksaikan proses
keperawatan dalam hubungan
Perawat – Klien
 Tujuan Khusus
 Perkembangan proses
keperawatan
 Komponen proses keperawatan

 Tujuan proses keperawatan

 Karakteristik proses
keperawatan 2
 Latar Belakang Proses Kep
 Sebelum ada proses keperawatan,
perawat melaksanakan tugas
berdasarkan instruksi dokter
 Proses Keperawatan dimulai oleh
Hall 1955, Wiedenbach 1963 dan
Knowles 1967
 Tahun 1973 ANA  mengaplikasi
standar praktek kep dengan
menggunakan proses kep
 Tahun 1982  NANDA
3
 Pengertian Proses
Keperawatan
 Proses Keperawatan memberikan
kerangka yg dibutuhkan dalam
Askep kepada klien, keluarga dan
komunitas serta mrpk metode yg
efisien dalam membuat keputusan
klinik, serta pemecahan masalah
baik aktual maupun potensial
dalam mempertahankan
kesehatan.
4
Bbrp pendapat ahli ttg Proses
Keperawatan :
 Yura Walsh (1978)  Langkah
utama untuk melakukan proses
kep adalah dg melakukan
pengkajian, melakukan
perencanaan, proses2
intervensi, serta diakhiri dg
sebuah evaluasi keperawatan.

Ns. Keumalahayati, S.Kep, MKep, Sp Mat 5

 DepKes Dan JICA (1982) 
Bahwa proses kep adalah suatu
proses untuk melakukan
penilaian suatu masalah yg
dihadapi oleh pasien yg sedang
ditangani. Penilaian itu dilakukan
dg cara2 yg dinamis sesuai dg
konteks masalah yg ada. Hal tsb
dilakukan untuk tercipta sebuah
solusi yg dapat memperbaiki
secara maksimal.
6
 Barbara Kozier (2002) 
Proses Keperawatan adalah
suatu metode pemberian Askep
yg sistematis dan rasional.
 Craven Dan Hirnle (Dalam
Kozier, 2011)  Suatu panduan
untuk memberikan askep
profesional baik secara individu,
kelompok, keluarga dan
komunitas.

7
 Tujuan Proses Kep

 Tujuan Umum  Peningkatan

kualitas layanan. Proses Kep
akan menciptakan pelayanan
Askep yg berkualitas dg
indikator masalah pasien
teratasi.

8
 Tujuan Khusus 
1. Untuk mengidentifikasi
seluruh kebutuhan pasien.
2. Dapat menentukan masalah
keperawatan pasien.
3. Tersusunnya perencanaan yg
tepat & sesuai dg masalah
pasien.
4. Untuk memilih tindakan kep yg
tepat & sesuai standar praktik
keperawatan.
5. Memudahkan perawat dalam
mengevaluasi kondisi pasien
9
Fungsi Proses Keperawatan
 Berfungsi sbg kerangka fikir
untuk menjalankan fungsi dan
tanggung jawab keperawatan
dalam lingkup yg luas.
 Sbg alat untuk mengenal
masalah klien, menyususn
rencana secara sistematik,
melaksanakan tindakan dan
menilai hasil tindakan.
Sifat Proses Keperawatan
1. Dinamis Dapat berubah,
bergerak secara terus menerus,
tidak stagnan disatu tahap,
karena dalam rangkaian askep yg
kita berikan kepada pasien, dan
kondisi pasien dapat berubah
sewaktu2 maka masalah, rencana
& tindakan juga akan berubah
menyesuaikan kondisi pasien,
baik perubahan ke arah positif
maupun negatif.
 Siklik  Proses kep berjalan
secara siklik atau berulang dari
pengkajian s/d evaluasi, dmkn
seterusnya apabila diperlukan
pengkajian ulang (re-
assesment), sampai masalah
klien teratasi atau klien dapat
mandiri memenuhi kebutuhan
kesehatan atau
keperawatannya. Siklus ini akan
berjalan sampai seluruh masalah
pasien teratasi.
12
3. Interdependent/saling
ketergantungan
 Setiap tahap dari proses kep
mempunyai relevansi yg sangat erat
shg kekurangan disalah satu tahap
akan mempengaruhi tahap2
berikutnya. Diagnosa kep yg muncul
tergantung dari data2 yg diperoleh
saat pengkajian. Penyusunan
perencanaan jg tergantung dari
masalah yg dihadapi klien & telah
ditegakkan oleh perawat.
 Fleksibel/luwes  proses kep
bersifat luwes, tidak kaku shg
pendekatan yg digunakan dapat
berubah atau dimodifikasi sesuai
dg situasi, keadaan dan
kebutuhan klien akan perawatan
kesehatan.
 Setiap tahapan tidak berdiri
sendiri namun saling terkait dan
berkesinambungan.

14
 KOMPONEN PROSES
KEPERAWATAN
 Proses keperawatan terdiri
dari 5 (lima) komponen yg
sequensial & berhubungan :
 Pengkajian
 Diagnosis
 Perencanaan
 Pelaksanaan
 Evaluasi
Tahapan Proses Kep

 Proses Kep = Pemecahan

masalah
PENGKAJIAN

DIAGNOSA

PERENCANAAN

IMPLEMENTASI

EVALUASI

16
 Komponen Proses Kep
Komponen Kegiatan
Pengkajian Mengumpulkan, mengelompokkan dan validasi
data, mengkaji riwayat keperawatan,
melakukan pemeriksaan fisik, pemeriksaan
penunjang.

Diagnosa Analisa & interprestasi data, identifikasi

masalah, formulasi dx keperawatan

Perencanaan Membuat prioritas diagnosa, menulis tujuan &

kriteria hasil, menulis intervensi keperawatan

Implementasi Melakukan pengkajian ulang, merevisi rencana

asuhan dan melaksanakan intervensi yang
telah direncanakan
Evaluasi Membandingkan respon klien dengan kriteria,
analisa hasil, memodifikasi rencana asuhan

17
 Siklus Proses Kep

PENGKAJIAN

EVALUASI
DIAGNOSA
ANALISIS

IMPLEMENTASI PERENCANAAN

18
Perbandingan Metoda Pemecahan
Masalah, Metoda Penelitian dengan
Proses Keperawatan

Pemecahan Penelitian Proses

Masalah Keperawatan
Mendapatkan Mengenal masalah Pengkajian
masalah Mengumpulkan data
Mengumpulkan data
Identifikasi masalah Formulasi hipotesa Diagnosa
Membuat Memilih perencanaan Perencanaan
perencanaan untuk mencoba
tindakan hipotesa
Melaksanakan Mencoba hipotesa Implementasi
perencanaan
Evaluasi Interprestasi hasil & Evaluasi
Evaluasi hipotesa
19
Ns. Keumalahayatti, MKep, Sp Mat 20