PROSES KEPERAWATAN

Robiatul Adawiyah, S.Kep

PROSES KEPERAWATAN
Proses : serangkaian tindakan yang
direncanakan untuk mencapai tujuan.
Proses keperawatan : Proses yang
sistematik, rational method of planning
and providing nursing care.
PROSES KEPERAWATAN
Metoda yang sistematik dimana perawat bersama
klien :
1. Membutuhkan kebutuhan akan asuhan
keperawatan.
2. Merencanakan dan melaksanakan asuhan, serta
3. Menilai hasil asuhan
 KOMPONEN-KOMPONEN PROSES
KEPERAWATAN
PROSES KEPERAWATAN :
Metode yang rasional dan sistematik dalam
melaksanakan dan memberikan asuhan
keperawatan.
Tujuan : mengidentifikasi kebutuhan asuhan
keperawatan baik aktual maupun potensial.
Menetapkan perencanaan untuk memenuhi
kebutuhan yang teridentifikasi.
Melaksanakan intervensi keperawatan yang
spesifik.
Komponen siklus, mengikuti sekuen yang logik,
tetapi lebih dari satu komponen dicakup pada
satu waktu.
TUJUAN PROSES KEPERAWATAN
MENGIDENTIFIKASI MASALAH
MEMBUAT RENCANA KEGIATAN
MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN
 Proses Keperawatan
Pengkajian

Diagnosa

Perencanaan

Implementasi Evaluasi
 Pengkajian Keperawatan
Effendy, 1995

pemikiran dasar dari proses keperawatan untuk mengumpulkan
informasi atau data klien,

mengidentifikasi, mengenali masalah, kebutuhan kesehatan dan
keperawatan klien (fisik, mental, sosial dan lingkungan)

Mc Farland & mc Farlane, 1997

 mengumpulkan data objektif dan subjektif dari
klien
 mencakup klien, keluarga, masyarakat,
lingkungan, atau kebudayaan.
Dongoes, 2000
 pengumpulan data pasien
 secara sistematis, meliputi fisik, psikologi,
sosiokultural, spiritual, kognitif, kemampuan
fungsional, perkembangan ekonomi dan gaya hidup.
 melalui wawancara, pengumpulan riwayat kesehatan,
pemeriksaan fisik, laboratorium dan diagnostik, dan
review catatan sebelumnya.
 Pengkajian
• Mengumpulkan data
• Memeriksa data yang bertentangan
• Mengambil riwayat keperawatan.
• Melakukan pemeriksaan fisik
• Meninjau catatan-catatan, laboratorium, dll.
• Konsul dengan anggota tim kesehatan lain.
• Tinjauan literatur
 langkah awal dalam proses
keperawatan

PENGKAJIAN
proses pengumpulan data,
memvalidasi, dan
menginterpretasikan informasi
tentang pasien sebagai individu
yang unik

keputusan profesional
Diagnosis dengan menganalisa data
yang telah dikumpulkan
Analisa (Diagnosa Keperawatan)
Validasi data
Koreksi dan pengelompokan
Interpretasi
 Perencanaan

perawat memilih metode khusus dan

sekumpulan tindakan alternatif untuk
menolong pasien mempertahankan
kesejahteraan yang optimal
 Menyusun prioritas
 Menyusun tujuan dan kriteria hasil
 Memilih strategi keperawatan
 Konsul tenaga kesehatan lainnya
 Menulis rencana asuhan keperawatan.
 Implementasi

pemantauan terus menerus terhadap personil

keperawatan dan pasien, evaluasi perilaku dan
pendidikan
Pengkajian ulang klien
Memperbaharui data dasar
Meninjau dan merevisi rencana asuhan
Melaksanakan intervensi keperawatan yang
telah direncanakan.
 Evaluasi
 Evaluasi merupakan pertimbangan sistematis
dan standar dari tujuan yang dipilih
sebelumnya, dibandingkan dengan penerapan
praktik yang aktual dan tingkat asuhan yang
diberikan
mengumpulkan data tentang respon klien
Bandingkan respon klien dengan kriteria evaluasi.
Analisa alasan-alasan untuk hasil
Modifikasi rencana asuhan
 Perbandingan proses
keperawatan dan medis
2. Diagnosa keperawatan 2. Diagnosa medis
a) Analisa dan sintesis a) Organisasi data
data b) Analisa dan
b) Identivikasi masalah interpretasi data
kesehatan c) Formasi diagnosa
c) Formasi diagnosa
keperawatan
Terima kasih