KEPERAWATAN
BY NUR AINIYAH
Pengertian Proses Keperawatan
KESIMPULAN
Unsur – unsur proses keperawatan
1.Asessment (pengkajian)
2.Diagnostic (diagnosa)
3.Planning (rencana)
4.Implementation (pelaksanaan)
5.Evaluation (evaluasi)
I. Asessment
(Pengkajian Keperawatan)
Pengumpulan data
Validasi data
Pengorganisasian data
Identifikasi masalah
a. Pengumpulan data
Dilakukan/dimulai pd saat klien pertama kali mengunjungi pelayanan
kesehatan dan dpt dilanjutkan terus menerus selama proses
keperawatan berlangsung.
Pengumpulan data dpt dilakukan melalui wawancara, pemeriksaan
fisik (inspeksi, palpasi,perkusi, auskultasi)
Data mencakup data biologis, psikologis, sosial dan spiritual.
b. Validasi data
Kegiatan selanjutnya setelah pengumpulan data
Validasi
data : untuk meyakinkan bahwa data yang diperoleh
berdasarkan pengumpulan data adalah fakta
Datayang perlu divalidasi adalah data yang abnormal atau
diragukan keabsahannya
c. Organisasi data
Mengelompokkan data berdasarkan kerangka kerja
yg dpt membantu mengidentifikasi masalah
keperawatan
Kerangka kerja didasarkan pada hirarki kebutuhan
dasar manusia menurut Maslow/ Khalish.
d. Identivikasi masalah
Langkah terakhir pengkajian
Identifikasi masalah dg jln melakukan prosessing data/analisa data
Merupakan proses intelektual meliputi mentabulasi, menyeleksi,
menginterpretasi, dan kesimpulan
Analisa data akan mendapatkan diagnosa keperawatan
II. Diagnosa keperawatan
Dxkep. : pernyataan yg menjelaskan status kesehatan
aktual/potensial,perawat memakai proses kep. Dlm mengidentifikasi &
mensintesa data, menentukan intervensi keprwt u/ mengurangi,
menghilangkan & mencegah masalah kes klien (Carpenito)
V. Evaluasi
Terima kasih