LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA KLIEN DENGAN CARSINOMA NASOFARING

DI RUMAH SAKIT Dr CIPTO MANGUNKUSUMO
Oleh
Darlinah Tri Pratiwi
Progra Pro!e"i
Fa#$lta" Il$ Ke%erawatan
Uni&er"ita" In'one"ia
())*
KARSINOMA NASOFARING
1. DEFINISI
Na"o%haring er$%a#an rongga 'ala teng#ora# 'iata" %alat$ +ata% $l$t, 'an
'i-ela#ang hi'$ng. Kan#er na"o%haring tera"$# 'ala / -e"ar t$or gana" 'engan
!re#$en"i tetingggi 0 ia en'$'$#i $r$rtan #ee%at "etelah #an#er $l$t rahi0 %a1$'ara
'an #$lit.
Kar"inoa na"o!aring t$-$h %a'a "$at$ 2elah + !o"a, 1ang 'i"e-$t !o"a ro"en$ller.
Celah ini er$%a#an li%atan antara ata% na"o!aring 'engan 'in'ing 'i"a%ingn1a.
Te%at 'i-awah !o"a ini ter'a%at $ara t$-a e$"ta#he$" 1ait$ "al$ran 1ang
engh$-$ng#an rongga telinga tengah 'engan rongga na"o!aring. Karena it$ leta# 1ang
-er'e#atan ini0 $ara "al$ran ter"e-$t "ering tert$t$% oleh t$or0 enga#i-at#an
ter3a'in1a #elainan4#el$han 'i telinga.
5)6 ti%e n1a a'alah 2ar"inoa "7$ao". Ti%e 1ang lain 8
Na"o%haringeal Angio!i-roa.
In&erte' %a%illoa.
I"olate' %la"a21toa".
Ol!a2tor1 Ne$ro-la"toa". + E"the"ine$ro-la"toa",
2. ETIOLOGI
Pen1e-a- "e2ara %a"ti -el$ 'i#etah$i. Na$n 'i$ng#in#an #arena !a#tor 'iet
a#anan 'aging ata$ i#an 1ang 'i a"a% 'an engha"il#an -ahan #iia 1ang 'i#enal
'engan nitro"aine".
9ir$" E%"tein :arr 9ir$" 3$ga 'ih$-$ng#an 'engan enng#atn1a re"i#o -er#e-angn1a
#an#er na"o%haring. 9ir$" ter"e-$t 'a%at a"$# #e 'la t$-$h 'an teta% tinggal 'i"ana
tan%a en1e-a-#an #elainan 'ala3ang#a wa#t$ 1ang laa.
Unt$# enga#ti!#an &ir$" ini eerl$#an e'iator. Se-agai 2ontoh #e-ia"aan a#an
i#an a"in "e2ara ter$" ener$" $lai 'ari a"a ana#;ana#.
Me'iator lain 1ang 'iangga% -er%engar$h $nt$# ti-$ln1a #ar"inoa na"o!aring a'alah 8
a. <at nitro"aine.
Ter'a%at %a'a i#an a"in0 a#anan 1ang 'iawet#an 'i Greenlan'0 'aging #a-ing
1ang 'i#ering#an0 "1$ran 1ang 'i!erenta"i +a"inan,.
-. Kea'aan "o"ial e#onoi 1ang ren'ah
U'ara 1ang %en$h a"a%0 a"a% %e-a#aran '$%a 'i r$ah 1ang &entila"in1a
#$rang -ai# en$ng#at#an 3$lah #a"$" KNF.
2. Sering #onta# 'engan =at 1ang 'iangga% -er"i!at #ar"inogen.
'. Ra" ata$ #et$r$nan.
Ra" #$lit %$tih 3arang0 'i a"ia ter-an1a# -ang"a 2ina.0 ra" ela1$ 'an in'one"ia.
e. Ra'ang #roni" 'i 'aerah na"o!aring.
M$#o"a na"o!aring en3a'i le-ih rentan terha'a% #ar"inogen ling#$ngan.
3. PATHOFISIOLOGI
Fa#tor e#"ternal8
; Kiia
; Ra'ia"i
; 9ir$"
Fa#tor internal>
; Gen
Per$-ahan
%a'a genoe
"el "oati#
Mengha-at %ert$-$han gen noral
+ 2an2er "$%%re"ing gen ,
Menga#ti&a"i %ert$-$han
gen +on2ogen,
Neo%la"a gana"
Meni-$l#an gangg$an %ro'$# gen 'an hilangn1a
%ro'$#"i "el noral
4. MANIFESTASI KLINIK
Ge3ala 'ini8
Ge3ala telinga
Katarali" 4 "$-atan t$-a e$"ta2he$"
Pa"ien engel$h ra"a %en$h 'itelinga0 ra"a -er'eng$ng #a'ang;#a'ang
'i"ertai 'engan gangg$an %en'engaran. Mer$%a#an ge3ala 1ang "angat
'ini.
Ra'ang telinga tengah "a%ai %e2ahn1a gen'ang telinga.
Te3a'i #arena %en1$-atan $ara t$-a0 'iana rongga telinga tengah
a#an teri"i oleh 2airan.
Ge3ala hi'$ng.
Mii"an.
Karena ra%$hn1a 'in'ing t$or "ehingga 'engan rang"angan 'an
"ent$han a#an 'a%at ter3a'i %e2ahn1a %e-$l$h 'arah. Kel$arn1a 'arah
-er$lang;$lang0 "e'i#it 'an -er2a%$r 'engan ing$" "ehingga -erwarna
erah 3a-$.
S$-atan hi'$ng.
A#i-at 'ari %ert$-$han t$or #e 'ala ronga hi'$ng 'an en$t$%i
#oana0 ge3ala en1er$%ai %ile# #roni"0 #a'ang;#a'ng 'i"ertai 'engan
gangg$an %en2i$an 'an a'an1a ing$" #ental.
Ge3ala lan3$t8
Pe-e"aran #elen3ar li!e leher.
Ti-$l 'i'aerah "a%ing leher0 ?;/ "entieter 'i-awah 'a$n telinga 'an ti'a#
n1eri. :en3olan ini er$%a#an %e-e"aran #elen3ar li!e0 "e-agai %ertahanan
%ertaa "e-el$ "el t$or #e agian t$-$h 1ng le-ih 3a$h.
Ge3ala a#i-at %erl$a"an t$or #e3aringan "e#itar.
Perl$a"an #e ata" #e arah rongga teng#ora# 'an #e-ela#ang elal$i "ela;"ela otot
'a%at engenai "ara! ota# 'an en1e-a-#an #el$%$han "ar! ot# ter"e-$t.
Se%erti 'i%lo%ia0ra"a -al 'i 'aerah wa3ah "a%ai a#hirn1a #el$%$han li'ah -ah$0
leher 'an gangg$an %en'engarn "a%ai %en2i$an. Sa#it #e%al he-at a#i-at
%ene#anan t$or %a'a "ela%$t ota#0 #e#a#$an otot rahang.
Ge3ala a#i-at eta"ta"i" 3a$h.
A#i-at 'ari engalirn1a "el;"el #an#er -er"aa aliran 'arah 'an li!e #e organ
t$-$h lain "e%erti %ar$0 hati 'an t$lang.

5. PENATALAKSANAAN
Ra'iothera%i.
:ai# 'ila#$#an %a'a "ta'i$ 'ini0 'iana t$or a"ih ter-ata" 'i rongga
na"o!aring 'an -el$ el$a". Pen1inaran 'a%at e-eri#an ang#a #e"e-$han
1ang tinggi.
Keothera%i.
Ter$taa 'ila#$#an %a'a "ta'i$ lan3$t ata$ %a'a #ea'aan #a-$h. Car ter-ai#
$nt$# %engga-$ngan 'engan %en1inaran 'engan 2ara @"an'wi2hA 1ait$
#eothera%i;ra'ia"i;#eothera%i.
O%era"i
Dila#$#an $nt$# e-er"ih#an "i"a #elen3a leher 1ng "e"$'ah %en1inaran a"ih
-e"ar ata$ 3i#a #elen3ar t$-$h #e-ali 'engan "1arat -ahwa t$or in'$# 'i
na"o!aring "$'ah 'in1ata#an -er"ih.
6. PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Te" "ele#"i tergant$ng riwa1at0 ani!e"ta"i #lini# 'an in'e#" #e2$rigaan $nt$# #an#er
tertent$.
S2an + MRI0 CT, 'an $ltra"o$n' 8 'ila#$#an $nt$# t$3$an 'agno"ti#0 i'enti!i#a"i
eta"tati# 'an e&al$a"i re"%on %a'a %engo-atan.
:io%"i +a"%ira"i0 e#"i"i ,'ila#$#an $nt$# 'iagno"i" -an'ing 'anengga-ar#an
%engo-atan 'an 'a%at 'ila#$#an elal$i "$"$ t$lang0 #$lit0 organ '"-.
Penan'a t$or +=at 1ang 'iha"il#an 'an 'i"e#re"i oleh "el t$or 'an 'ite$#an %a'a
"er$0 i"al 8 CEA0 antigen "%e"i!i# %ro"tat0 al!a !eto%rotein0 HCG0 a"a !o"!at %ro"tat0
#al"itonin0 antigen on#o!etal %an#rea"0 CA B/;?0 CA B5;50 CA B(/,8 'a%at e-ant$
'ala en'iagno"i" #an#er teta%i le-ih -ean!at "e-agai %rogno"ti# 'an ata$ onitor
tera%e$ti#.Re"e%tor e"trogen 'an %roge"teron a'alah e"ai 1ang 'ila#$#an %a'a 3aringan
%a1$'ara $nt$# e-eri#an in!ora"i tentang a%a#ah ata$ -$#an ani%$la"i horonal
a#an tera%e$ti# %a'a #ontrol %en1a#it eta"tati#.
Te" #iia "#rining> i". Ele#trolit +Na0 K0 Cl,0 te" gin3al +:UN4Cr,0 te" he%ar +-ilir$-in0
AST4SGOT al#alin %ho"%at0 LDH,0 te" t$lang +al#alin !o"!at0 #al"i$,.
CDL 'engan 'i!eren"ial 'an tro-o"it> 'a%at en$n3$#an aneia0 %er$-ahan %a'a SDM
'an SDP> tro-o"it -er#$rang ata$ ening#at.
Sinar D 'a'a > en1eli'i#i %en1a#it %ar$ eta"tati# %rier.
7. PENGKAJIAN KEPERAWATAN
Aktivitas/istirahat
Ge3ala 8 Keleahan 'an4 ata$ #eletihan.
Per$-ahan %a'a %ola i"tirahat 'an 3a #e-ia"aan ti'$r %a'a ala hari 0
A'an1a !a#tor;!a#tor 1ang e%engar$hi ti'$r ia"al> n1eri0 an"ieta"
-er#eringat ala.
Keter-ata"an %arti"i%a"i 'ala ho-i0 latihan.
Pe#er3aan ata$ %ro!e"i 'engan %ea3anan #ar"inogen0 ting#at "tre" tinggi.
Sirkulasi
Ge3ala 8 Pal%ita"i0 n1eri 'a'a %a'a %engerahan #er3a.
Ke-ia"aan 8 Per$-ahan %a'a te#anan 'arah
Integritas ego
Ge3ala 8 Fa#tor "tre" + #e$angan0 %e#er3aan0 %er$-ahan %eran , 'an 2ara engata"i
"tre" +i"> ero#o#0 in$ al#ohol0 en$n'a en2ari %engo-atan0
#e1a#inan religi$"4"%irit$al,.
Ma"alah tentang %er$-ahan 'ala %ena%ilan i"> alo%e"ia0 le"i 2a2at0
%e-e'ahan.
Men1ang#al 'iagno"i"0 %era"aan ti'a# -er'a1a0 %$t$" a"a0 ti'a# a%$0
ti'a# -era#na0 ra"a -er"alah0 #ehilangan #ontrol0 'e%re"i.
Tan'a 8 Men1ang#al0 enari# 'iri0 arah.
Eliminasi
Ge3ala 8 Per$-ahan %a'a %ola 'e!e#a"i i" 8 'arah %a'a !e"e"0 n1eri %a'a 'e!e#a"i.
Per$-ahan eliina"i $rinari$" i"> n1eri0 ra"a ter-a#ar %a'a "aat
-er#eih0 heat$ria0"ring -er#eih.
Tan'a 8 Per$-ahan %a'a -i"ing $"$"0 'i"ten"i a-'oen.
Makanan/cairan
Ge3ala 8 Ke-ia"aan 'iet -$r$# +i"> ren'ah "erat0 tingi lea#0 a'iti!0 -ahan
%engawet,
Anore#"ia0 $al4$ntah.
Intoleran"i a#anan.
Per$-ahan %a'a -erat -a'an> %en$r$nan -erat -a'an he-at0 #ahe#"ia0
-er#$rangn1a a""a otot.
Tan'a 8 Per$-ahan %a'a #ele-a-an4t$rgor #$lit> e'ea.
Neuro sensori
Ge3ala 8 P$"ing0 "1n2o%e

Nyeri/kenyamanan
Ge3ala 8 Ti'a# a'a n1eri ata$ 'era3at -r&aria"i i"> #eti'a#n1aanan ringan
"a%ai n1eri -erat.

Pernapasan
Tan'a > Mero#o#4 hi'$% 'engan "eorang 1ang ero#o#.
Pea3anan a-"e".
Keamanan
Ge3ala 8 Pea3anan %a'a #iia to#"i#0 #ar"inogen.
Pea3anan atahari laa4 -erle-ihan.
Tan'a 8 'ea.
R$a #$lit0 $l"era"i.
Se#"$alita"
Ge3ala 8 a"alah "e#"$al i"> 'a%a# %a'a h$-$ngan0 %er$-ahan %a'a ting#at
#e%$a"an
N$ligra&i'a le-ih -e"ar 'ari $"ia ?) tah$n.
M$ltigra&i'a0 %a"angan "e#" $lti%el0 a#ti&ita" "e#"$al 'ini0 her%e"
genital.
Interaksi sosial
Tan'a 8 Keti'a##$aatan4#eleahan "i"te %en'$#$ng.
Ma"alah tentang !$ng"i 4tanggg$ng 3awa- %eran
8. MASALAH KEPERAWATAN
B. D$#$ngan a'a%ta"i 'an #ean'irian.
(. Mening#at#an #en1aan.
?. Me%ertahan#an !$ng"i !i"iologi" o%tial.
*. Men2egah #o%li#a"i
/. Me-eri#an in!ora"i tentang %ro"e" %en1a#it.
DAFTAR PUSTAKA
:la2#0C.M.0 Mata""arin 0E. +B55E,. Medical Surgical Nursing, Cilinical Management or
Continuity o Care. C.:. Li%%in2ot.Co.
:r$nner0 S$''arth. +B5F*,0 !e"t#ook o Medical $ Surgical Nursing +/
th
e',.C.:.
Li%%in2ot. Co.
:$llo2#0:.L0Hen=e0R.+())),. %occus on pathoisiologi. C.:.Li%%in2ot.Co.
Doengoe"0 Mar1linn E.. +B55?,.Nursing Care Plan & 'uidelines or Planning and
(ocumenting Patien Care ?
th
e' +ter3,.EGC8 3a#arta .
Patri#.L0Woo'0Cra&en +B5FG,.Medical Surgical Nursing)Pathophysiological
Concept.C.:.Li%%in2ot.Co
Soet3i%to0D. +B5F5,. !umor ganas telinga hidung dan tenggorok & Karsinoma nasoaring.
:alai %ener-it FKUI 8 Ca#arta
RENCANA KEPERAWATAN
No Di!"o# $%&%'()" T*+*" I")%',%"#i
B Per$-ahan N$tri"i 8 #$rang 'ari
#e-$t$han t$-$h -erh$-$ngan
'engan 8
o Stat$" hi%ereta-oli#
-er#enaan 'engan #an#er.
o Ko"e#$en"i #eothera%i0
ra'ia"i0 %e-e'ahan0 i">
anore#"ia0 irita"i la-$ng0
$al.
o Di"tre" eo"ional0
#eletihan 0#ontrol n1eri
1ang -$r$#.
Ditan'ai 'engan 8
o Kel$han a"$#an a#anan
ti'a# a'e#$at0 %e$-ahan
"en"a"i %enge2a%0
#ehilangan inat %a'a
a#anan0 #eti'a#a%$an
$nt$# en2erna.
o :erat -a'an ()6 ata$ le-ih
'i-awah -erat -a'an i'eal
$nt$# tinggi 'an -ent$#
t$-$h0 %en$r$nanlea#
"$-#$tan4a"a otot.
o Sariawan0 rongga $l$t
terin!laa"i.
o Diare 'an4ata$ #on"ti%a"i0
#ra a-'oen.
Men'eon"tra"i#an -erat -a'an
"ta-il0 %ena-ahan -erta -a'an
%rogre"i! #earah t$3$an'engan
norali"a"i nilai la-oratori$
'an -e-a" tan'a aln$tri"i.
Peng$ng#a%an %eahaan
%engar$h in'i&i'$al %a'a
a"$##an a'e#$at.
:er%arti"i%a"i 'ala inter&en"i
"%e"i!i# $nt$# erang"ang na%"$
a#an 4 %ening#atan a"$##an
'iet.
o Panta$ a"$#an a#anan "etia% hari.
o U#$r tinggi 'an -erat -a'an "erta #ete-alan
li%atan #$lit tri"e% + ata$ %eng$#$ran
antro%oetri# "e"$ai in'i#a"i,. Pa"ti#an
3$lah %en$r$nan -erat -a'an "aat ini.
o Dorong #lien $nt$# a#an tinggi #alori
#a1a n$trien 'engan a"$#an 2airan 1ang
a'e#$at. Dorong %enggg$naan "$%leen
'an a#an "e'i#it;"e'i#it teta%i "ering.
o Nilai 'iit "e-el$n1a 'an "egera "etelah
%engo-atan i"> a#anan -ening0 2airan
'ingin0 "aring0 #re#er" #ering0 roti
%anggang0 in$an -er#ar-onat. :eri#an
2airan B 3a "e-el$ 'an B 3a "e"$'ah.
o Kontrol !a#tor ling#$ngan i"> -a$ ta#
"e'a%. Hin'ari terlal$ ani"0 -erlea# ata$
a#anan %e'a".
o Ci%ta#an "$a"ana 1ang en1enang#an
'engan #el$arga 'i"aat a#an.
o Dorong %engg$naaan te#ni# rela#"a"i0
&i"$ali"a"i0 -i-ingna ia3ina"i "e-el$
a#an.
o I'enti!i#a"i #lien 1ang engalai
$al4$ntah 1ang 'ianti"i%a"i.
o Dorong #o$ni#a"i ter-$#a engenai
a"alah anore#"ia.
o :eri#an antieeti# %a'a 3a'wal reg$ler
"e-el$ 4"elaa 'an "etelah %e-erian
agen antineo%la"ati# 'engan "e"$ai.
o E&al$a"i #ee!e#ti!an %e-erian antieeti#.
o Heate"t !e"e"0 "e#re"i la-$ng.
Mengi'enti!i#a"i 'e!i"ien"i n$tri"i.
Me-ant$ 'ala i'enti!i#a"i aln$tri"i
%rotein #alori #h$"$"n1a 3i#a -erat -a'an
'an %eng$#$ran antro%oetri# #$rang 'ari
noral.
Ke-$t$han 3aringan eta-oli# 'iting#at#an
-egit$ 3$ga 2airan. S$%leen 'a%at
eain#an %eranan %enting 'ala
e%ertahan#an a"$#an #alori %rotein
a'e#$at.
Kee!e#ti!an %enilaian 'iit "angat in'i&i'$al
'ala %enghilangan $al %a"2a tera%i.
Klien har$" en2o-a $nt$# ene$#an
"ol$"i4#o-ina"i ter-ai#.
Da%at entriger re"%on $al4 $ntah.
Me-$at wa#t$ a#an leih en1enang#an0
1ang 'a%at ening#at#an a"$#an.
Da%at en2egah awitan ata$ en$r$n#an
-eratn1a $al0 %en$r$nan anore#"ia 'an
e$ng#in#an #lien ening#at#an
a"$#an oral.
M$al4$ntah %"i#ogeni# ter3a'i "e-el$
#eotera%i $lai "e2ara $$ ti'a#
-ere"%on terha'a% o-at antieeti#.
Per$-ahan ling#$ngan %engo-atan%a'a hari
%engo-atan $ng#in e!e#ti!.
Sering "e-agai "$-er 'i"tre" eo"i.
Kh$"$"n1a $nt$# orang ter'e#at 1ang
engingin#an $nt$# e-eri a#an.
M$al4$ntah %aling en$r$n#an
#ea%$an 'an e!e# "a%ing %"i#ologi"
#eotera%i 1ang eni-$l#an "tre".
In'i&i'$ -ere"%on "e2ra -er-e'a %a'a
"e$a o-at;o-atan.
Tera%i tertent$ + Antie-olit, engha-at
Kola-ora"i
o Tin3a$ $lang %eeri#"aan la-oratori$
"e"$ai in'i#a"i i"> 3$lah li!o"it total0
tran"!erin "er$0 'an al-$in.
o :eri#an o-at ""$ai in'i#a"i>
o Fenotia=in.
o Korti#o"teroi'.
o 9itain #h$"$"n1a A0D0E0 :G
o Anta"i'.
o Pa"ang "elang NG
o Kon"$l tea gi=i.
%e-ahar$an la%i"an "el;"el e%itel "al$ran
GI 1ang 'a%at en1e-a-#an %er$-ahan
"a%ai $l"era"i.
Me-ant$ engi'enti!i#a"i 'era3at
#eti'a#"ei-angan -io#iia4aln$tri"i 'an
e%engar$hi %ilihan inter&en"i 'iet.
Ke-an1a#an antieeti# -e#er3a $nt$#
e%engar$hi "ti$la"i %$"at $ntah "e3ati
'an #eore"e%tor entriger agen =ona 3$ga
-ertin'a# "e2ara %eri!er $nt$# engha-at
%eri"talti# -ali#
Tera%i #o-ina"i "ering #ali le-ih e!e#ti!
'ari%a'a agen t$nggal
Men2egah #e#$rangan #arena %en$r$nan
a-"or-"i &itain lar$t 'ala lea#.
De!i"ien"i :
%e#a rang"ang.
Meinial#an irita"i la-$ng 'an
eng$rangi re"i#o $l"era"i.
Pe-erian a#anan %er "elang $ng#in
%erl$ $nt$# een$hi #e-$t$ha n$tri"i.
Me-eri ren2ana 'iet #h$"$" $nt$#
een$hi#e-$t$han n$tri"i in'i&i'$.
( Re"i#o tinggi terha'a% #e#$rangan
&ol$e 2airan -erh$-$ngan 'engan
o Stat$" hi%ereta-oli#.
o Ker$"a#an a"$##an
2airan.
Ditan'ai 'engan 8
o
Men$n3$#an #e"ei-angan
2airan a'e#$at0 'i-$#ti#an oleh
tan'a &ital 1ang "ta-il0 e-ran
$#o"a le-a-0 t$rgor #$lit
-ai#0 %engi"ian #a%iler 2e%at 'an
hal$aran $rine a'e#$at.
o Panta$ a"$##an 'an hal$aran 'an -erat
3eni"> a"$##an "e$a "$-er hal$aran
i"> $rine0 'iare0 $ntah0 l$#a -a"ah . $#$r
-alan2e (* 3a.
o Ti-ang -erat -a'an "e"$ai in'i#a"i.
o Panta$ tan'a &ital0 e&al$a"i na'i %eri!er0
%engi"ian #a%iler.
o Ka3i t$rgor #$lit 'an #ele-a-an e-ran
$#o"a. Perhati#an #el$han ha$".
o Dororng %ening#atan a"$##an 2airan
"a%ai ?))) l4hari "e"$ai toleran"i
in'i&i'$.
o O-"er&a"i terha'a% #e2en'er$ngan
%er'arahan i"> re-e"an 'ari e-rn
$#o"a.
Ke"ei-angan 2airan negati! ter$" ener$"0
en$r$n#an hal$aran renal 'an #on"entra"i
$rine en$n3$#an ter3a'in1a 'ehi'ra"i 'an
%erl$n1a %ening#atan %enggantian 2airan.
Peng$#$ran "en"iti! terha'a% !l$#t$a"i
#e"ei-angan 2airan.
Men$n3$#an #ea'e#$atan &ol$e "ir#$la"i.
In'i#ator ti'a# lang"$ng 'ari "tat$"
hi'ra"i4'era3at #e#$rangan.
Me-ant$ 'ala eelihara #e-$t$han
2airan 'an en$r$n#an re"i#o e!e# "a%ing
1ang e-aha1a#an i"> "i"ti"i" heoragi.
I'enti!i#a"i 'ini terha'a% a"lah 'an
e$ng#in#an $nt$# inter&en"i "egera.
o Minial#an %$ng"i &ena.
o Hin'ari tra$a 'an %e-erian te#anan
%a'a "i"i %$ng"i.
Kolaborasi
o :eri#an 2airan I9 "e"$ai in'i#a"i.
o :eri#an tera%i antieeti#.
o Panta$ %eeri#"aan la-. Mi"> ele#trolit0
al-$in.
o :eri#an tran"!$"i "e"$ai in'i#a"i>
o SDM
o Tro-o"it
o Hin'ari %enggg$nan a"%irin0 iritan
la-$ng ata$ inhi-itor tro-o"it.
Men$r$n#an %oten"ial heoragi 'an in!e#"i
-er#enaan 'engan %$ng"i &ena -er$lang.
Meng$rangi %oten"ial terha'a%
%er'arahan4%e-ent$#an heato.
Di-eri#an $nt$# hi'ra"i $$ "erta
engen2er#an o-at antineo%la"ti# 'an
en$r$n#an e!e# "a%ing er$gi#an i">
$al4$ntah.
Penghilang $al4$ntah0en$r$n#an
#ehilangan 'an e$ng#in#an %ening#atan
a"$##an oral.
Me-eri in!ora"i tentang ting#at hi'ra"i
'an #e#$rangan 1ang en1ertai.
M$ng#in 'i%erl$#an $nt$# e%er-ai#i
3$lah 'arah 'an en2egah ani!e"ta"i
aneia.
Tro-o"ito%eni a#i-at #eotera%i a#an
ening#at#an re"i#o %er'arahan.
Per'arahan "%ontan 3i#a tro-o"it 'i-awah
().)))
Meni-$l#an re"i#o %er'arahan.
? N1eri -erh$-$ngan 'engan8
o Pro"e" %en1a#it
+ 'e"tr$#"i4#o%rei
3aringan "1ara!0 in!iltra"i
"ara! ata$ "$%lai
&a"#$larn1a0 o-"tr$#"i 3ara"
"ara!0 in!laa"i,
o E!e# "a%ing -er-agai
agen tera%i "ara!.
Ditan'ai 'engan8
o Kel$han n1eri.
o Me!o#$"#an %a'a 'iri
"en'iri4%en1e%itan !o#$".
o Di"tra#"i 4 %erila#$ -erhati;
hati.
o Re"%on a$tonoi#0 geli"ah.
Mela%or#an %enghilangan n1eri
a#"ial4#ontrol 'engan
%engar$h inial %a'a AKS.
Mengi#$ti at$ran !ara#ologi"
1ang 'itent$#an.
Men'eon"tra"i#an %engg$naan
#etra%ilan rela#"a"i 'an
a#ti&ita" hi-$ran "e"$ai in'i#a"i.
o Tent$#an riwa1at n1eri i"> lo#a"i0
!re#$en"i0 '$ra"i 'an inten"ita" +B;B), 'an
ti-n'a#an %enghilangan 1ang 'ig$na#an.
o E&al$a"i4"a'ari tera%i tertent$ i">
%e-e'ahan0 ra'ia"i0 #eotera%i0
-iotera%i. A3ar#an #lien 4 orang ter'e#at
a%a 1ang 'ihara%#an.
o :eri#an tin'a#an #en1aanan 'a"ar
'an a#ti&ita" hi-$ran.
o Dorong %engg$naan #etra%ilan
ene3een n1eri.
o E&al$a"i %enghilangan
n1eri4#ontrol.
Kola#orasi
o Ke-ang#an ren2ana ene3een
n1eri 'engan #lien 'an 'o#ter.
In!ora"i e-eri#an 'ata 'a"ar $nt$#
enge&al$a"i #e-$t$han 4#ee!e#ti!an
inter&en"i.
Keti'a#n1aanan rentang l$a" a'alah
$$.
Mening#at#an rela#"a"i 'ane-ant$
e!o#$"#an #e-ali %erhatian.
Me$ng#in#an #lien -er%arti"i%a"i "e2ara
a#ti! 'anening#at#an ra"a #ontrol.
T$3$ann1a a'alah #ontrol n1eri a#"i$
'engan %engar$h ini$.
Ren2ana terorgani"a"i enge-ang#an
#e"e%atan $nt$# #ontrol n1eri0 ter$taa
'engan n1eri #roni".
N1eri a'alah #o%li#a"i "ering 'ari #an#er0
e"#i%$n re"%on in'i&i'$al -er-e'a.
o :eri analge"i# "e"$ai in'i#a"i. U-ah
'ari analge"i# #er3a %en'e# en3a'i #er3a
%an3ang -ila 'iin'i#a"i#an.
o :eri#an4in"tr$#"i#an %eng$naan
PCA 'engan te%at.
Analge"i# 'i#ontrol #lien "ehinggga
%e-erian o-at te%at wa#t$0 en2egah
!l$#t$a"i %a'a inten"ita" n1eri.