SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: dr. Fattah Maddani, SpKK

Jabatan

: Dosen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran

Universitas Kristen Maranatha

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali. Yang bersangkutan diyakini mempunyai
minat dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya, serta
keluarga mendukung sepenuhnya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali.

Bandung, 2 September 2013

dr. Fattah Maddani, SpKK

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: dr. H. Achmad Bernard Prawiradiningrat, SpKK

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali. Yang bersangkutan diyakini mempunyai
minat dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali.
Bandung, 4 September 2013

dr. H. Achmad Bernard Prawiradiningrat, SpKK

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Dr. dr. Savitri Restu Wardhani , SpKK

Jabatan

: Dosen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran

Universitas Kristen Maranatha.

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusam

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali. Yang bersangkutan diyakini mempunyai
minat dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali.

Bandung, 2 September 2013

Dr. dr. Savitri Restu Wardhani, SpKK

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: dr. Prawindra Irawan, SpKK, M.Kes

Jabatan

: Staff Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin RS Immanuel

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali. Yang bersangkutan diyakini mempunyai
minat dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Bali.

Bandung, 11 Februari 2014

dr. Prawindra Irawan, SpKK, M.Kes

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: dr. Agus Walujo, SpKK., M.Kes.

Jabatan

: - Kepala Sub Departemen Poliklinik Kulit dan Kelamin RS Dustira.

-

Staff pengajar Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran

Universitas Jenderal Achmad Yani.

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran. Yang bersangkutan diyakini mempunyai minat
dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran.
Bandung, 29 September 2014

dr. Agus Walujo, SpKK., M.Kes.

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: dr. Lina Damayanti, SpKK

Jabatan

: - Dokter penanggung jawab Poliklinik Kulit dan Kelamin RS Dustira.

-

Staff pengajar Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran

Universitas Jenderal Achmad Yani.

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: dr. Reyshiani Johan

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran. Yang bersangkutan diyakini mempunyai minat
dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran.
Bandung, 29 September 2014

dr. Lina Damayanti, SpKK

SURAT REKOMENDASI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

: Dian Mardianti, dr., SpKK

Jabatan

: - Kepala Laboratorium Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas

Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani / Rumah Sakit Dustira
- Sekretaris Program Studi Program Pendidikan Profesi Dokter
Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Achmad Yani

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada :

Nama

: Reyshiani Johan, dr.

Tempat dan Tanggal Lahir : Bandung, 28 Januari 1987

Alamat

: Jl. Babakan Jeruk VII No.5, Bandung

Lulusan

: Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha tahun 2011

Untuk mengikuti Pendidikan Spesialisasi Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin di

Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran. Yang bersangkutan diyakini mempunyai minat
dalam bidang Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin, serta mempunyai kemampuan untuk
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan spesialisasinya dengan sebaik-baiknya.
Demikian surat rekomendasi ini saya buat untuk menjadi bahan pertimbangan bagi
yang berwenang untuk menerima yang bersangkutan di Bagian Ilmu Kesehatan Kulit dan
Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran.
Bandung, 1 Oktober 2014

Dian Mardianti, dr., SpKK