Nama : .............................

LEMBAR OBSERVASI
KOMPETENSI PERAWAT Tandatangan :..............................

Judul Kompetensi : Pemasangan NGT

Kompetensi Yang Diharapkan :

NILAI
No. ASPEK YANG DINILAI
0 1 2
1. Pengertian :
Melakukan pemasangan selang (tube) dari rongga hidung ke
lambung (gaster).

Score : 2
2. Persiapan Alat
a. Selang NGT sesuai ukuran
b. Jelly
c. Kateter Tip atau spuit
d. Sarung tangan non steril
e. Stetoskop
f. Plester dan gunting
g. Handuk
h. Tissue
i. Kom berisi air
j. Trolley
k. Perlak atau pengalas
l. Bengkok
m. Bak Instrumen
n. Lidi kapas atau kassa
o. Senter (jika perlu)
p. Spatel lidah (jika perlu)
q. Margyl forcep (jika perlu)
r. Laryngoscope (jika perlu)
Score : 36
3 Prosedur Tindakan

a. Ucapkan salam
b. Identifikasi pasien
c. Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan dan
tujuannya.
d. Dekatkan alat ke samping pasien dan menjaga privasi
 Nama : .............................
LEMBAR OBSERVASI
KOMPETENSI PERAWAT Tandatangan :..............................

Judul Kompetensi : Pemasangan NGT

Kompetensi Yang Diharapkan :

pasien.
e. Ucapkan Bismillah sebelum melakukan tindakan.
f. Bantu pasien pada posisi semi fowler.
g. Cuci tangan
h. Pakai sarung tangan.
i. Periksa kepatenan nasal. Minta pasien untuk bernapas
melalui satu lubang hidung saat lubang yang lain
tersumbat, ulangi pada lubang hidung yang lain, bersihkan
mucus dan sekresi dari hidung dengan kassa atau lidi
kapas. Periksa adakah infeksi.
j. Pasang handuk diatas dada pasien dan perlak atau
pengalas di bawah bahu pasien.
k. Buka kemasan steril NGT dan taruh dalam bak instrumen
l. Ukur panjang selang yang akan dimasukkan dengan cara
menempatkan ujung selang dari telinga ke hidung lalu
dilanjutkan sampai processus xipodeus atau dari dahi ke
processus xipodeus.
m. Beri tanda pada selang yang telah diukur dengan plester.
n. Beri jelly pada NGT sepanjang 10-20 cm dari ujung selang
tersebut
o. Minta pasien untuk rileks dan bernapas normal dan posisi
kepala extensi. Masukkan selang perlahan sepanjang 5-
10cm jika sudah sampai epiglotis meminta pasien untuk
menundukkan kepala (fleksi) sambil menelan.
p. Masukkan selang sampai batas yang ditandai
q. Jangan memasukkan selang secara paksa bila ada
tahanan
1) jika pasien batuk, bersin, hentikan dahulu lalu ulangi
lagi. Anjurkan pasien untuk tarik napas dalam.
2) jika tetap ada tahanan, menarik selang perlahan-lahan
dan masukkan ke hidung yang lain kemudian
masukkan kembali secara perlahan.
3) jika pasien terlihat akan muntah, tarik tube dan
menginspeksi tenggorokan lalu melanjutkan
memasukkan selang secara bertahap.
r. Cek kepatenan
1) Masukkan udara dengan spuit 5-10 cc (anak-anak)
dan 10-15 cc (dewasa) ke dalam lambung sambil
 Nama : .............................
LEMBAR OBSERVASI
KOMPETENSI PERAWAT Tandatangan :..............................

Judul Kompetensi : Pemasangan NGT

Kompetensi Yang Diharapkan :

mendengarkan dengan stetoskop. Bila terdengar bunyi

”blub”, kemudian udara dikeluarkan kembali dengan
menarik spuit
2) Masukkan ujung selang sampai dengan terendam
dalam kom berisi air, klem dibuka jika ternyata sonde
masuk dalam lambung maka ditandai dengan tidak
adanya gelembung udara yang keluar.
s. Tutup ujung NGT dan memfiksasi selang pada hidung
dengan plester
t. Bantu pasien mengatur posisi yang nyaman.
u. Ucapkan Alhamdulillah setelah tindakan
v. Rapihkan alat - alat
w. Lepaskan sarung tangan.
x. Ucapkan salam
y. Cuci tangan
Score : 64
4 Dokumentasi

Score : 2

Total Score : 104

Nilai akhir = 1+2+3+4 X 100 = Jakarta, ..........................................

104
Penguji,

Kesimpulan : Kompeten / Belum Kompeten

__________________________
Keterangan:
 2 : Melakukan dengan sempurna
 1 : Melakukan kurang sempurna
 0 : Tidak melakukan
Nilai Batas Lulus (NBL) 90