MANAJEMEN KOMUNIKASI & INFORMASI

KEGIATAN
WAWANCARA

SASARAN
Pimpinan RS

Kepala unit yang

mengelola edukasi/
PKRS
Pelaksana edukasi
(tenaga medis,
keperawatan,
farmasi,
gizi,customer
service, dsb)
Kelompok Staf Medis
Kepala unit rekam
medis

Kepala unit rekam

medis dan
pelaksana
pelayanan rekam
medis

MATERI
RKA rumah sakit
Pelakanaan komunikasi pemilik dan
manajemen
Pelaksanaan manajemen informasi
internal dan eksternal
Pelaksanaan pengembangan
regulasi RS
Dukungan informasi bagi praktisi
pelayanan kesehatan, peneliti,
pendidik dan manajemen
Pengorganisasian
Pedoman pelayanan/operasional
Program kerja
Pelaksanaan pemberian
edukasi/informasi kepada pasien
dan atau keluarga
Pelaksanaan pemberian informasi
dengan pihak luar RS
Pelaksanaan komunikasi dalam
pelayanan klinis (pertemuan atau
diskusi ilmiah, ronde,dll)
Pengorganisasian
Pedoman pelayanan/operasional
Program kerja
Pengumpulan data populasi pasien
RS
Ketentuan tenaga kesehatan yang
mempunyai akses ke rekam medis
Upaya pembaharuan rekam medis
Kelengkapan resume pasien
Pelaksanaan retensi rekam medis
Pelaksanaan pemusnahan rekam
medis
Standarisasi kode diagnosis, kode
tindakan, definisi yang digunakan,
simbol dan singkatan yang tidak
boleh digunakan
Pelaksanaan desiminasi data dan
informasi
Upaya perlindungan terhadap
kehilangan dan kerusakan rekam
medis
Perlaksanaan pencatatan dan
penyimpanan rekam medis
Pengisian rekam medis pasien
gawat darurat mencakup jam
kedatangan, pengobatan terakhir,

Kepala unit SIRS

OBSERVASI

Instalasi rawat inap

Instalasi rawat jalan
Instalasi rekam
medis

kondisi saat dipulangkan dan

instruksi tindak lanjut pelayanan
Siapa yang berwenang mengisi
rekam medis
Pelaksanaan review rekam medis
Data base eksternal
Pelaksanaan pengaturan dan
keamanan data dan informasi
Pelaksanaan pelatihan manajemen
informasi
Proses pemberian edukasi/informasi
kepada pasien dan atau keluarga
Bahan materi edukasi/informasi
tertulis
Proses pemberian informasi dengan
pihak luar RS (website, papan iklan,
spanduk)
Siapa yang mengakses ke rekam
medis
Proses pembaharuan rekam medis
Kelengkapan resume pasien
Proses retensi rekam medis
Proses pemusnahan rekam medis
Standarisasi kode diagnosis, kode
tindakan, definisi yang digunakan,
simbol dan singkatan yang tidak
boleh digunakan
Proses desiminasi data dan
informasi
Proses perlindungan terhadap
kehilangan dan kerusakan rekam
medis
Proses pencatatan dan
penyimpanan rekam medis
Proses pengisian rekam medis
pasien gawat darurat mencakup
jam kedatangan, pengobatan
terakhir, kondisi saat dipulangkan
dan instruksi tindak lanjut
pelayanan
Siapa yang berwenang mengisi
rekam medis
Proses review rekam medis
Data base eksternal