Laporan bermasalah
Tidak
Laporan bermasalah
Tidak
Petugas Dinkes
melakukan pengolahan
dan analisis data
Laporan ke propinsi &
Perencanaan Program
FORM PJB
:............................................
DESA/KELURANAH
:............................................
N
O
Nama Kepala
Keluarga/pengelola
bangunan
Alamat
Jumlah Bangunan
=.........
Jentik
(+)
Jentik
(-)
Keterangan
Jml
(+)=.......
Jml
(-)=........
Bogor,..................20....
.
Petugaas Jumantik
(...................................
..)
REKAP LAPORAN
DESA/KELURAHAN
: .......................................
KECAMATAN
: .......................................
N
O
NAMA RW
JUMLAH
BANGUNAN
Jentik
(+)
Jentik
(-)
Keterangan
TOTAL
Bogor,..................20....
.
Petugas Jumantik
(...................................
..)
REKAP PER KELURAHAN
KECAMATAN
N
O
: .......................................
NAMA KELURAHAN
JUMLAH
BANGUNAN
Jentik
(+)
Jentik
(-)
ABJ
TOTAL
Bogor,..................20....
.
Petugas Puskesmas
(...................................
..)
*catatan:
Minta
kader/dampingi
kembali kader
untuk melakukan
Laporan bermasalah
Tidak
Laporan bermasalah
Tidak
Petugas Dinkes
melakukan pengolahan
dan analisis data
Laporan ke propinsi &
Perencanaan Program