Anda di halaman 1dari 11

Rumah Sakit

Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Tanggal Terbit :

No. Revisi :
0

Halaman :

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

1 Mei 2011
Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

PENGERTIAN

Tata cara permintaan darah bagi pasien yang membutuhkan darah ke unit bank
darah.

TUJUAN

Untuk menghindari kesalahan dalam memberikan darah, sehingga keselamtan


pasien akan terjaga.

KEBIJAKAN

1. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Permenkes RI No. 1681/MENKES/PER/XII/2005 tentang oerganisasi dan
tata kerja RS Pekanbaru Medical Center (RS PMC)
4. Keputusan menteri kesehatan No. 190/MENKES/SK/2008 tentang
susunan dan uraian jabatan serta tata hubungan kerja RS PMC
5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 298/MENKES/SK/III/2008 tentang
pedoman akreditasi laboratorium kesehatan.
6. Permenkes RI No. 411 tahun 2010 tentang laboratorium klnik.
1. Blanko permintaan darah untuk transfusi diisi lengkap dengan identitas
pasien dan ditandatangani oleh dokter yang meminta, dibawa ke bank
darah beserta sampel yang telah diberi label dengan identitas pasien.
2. Petugas Bank Darah mencocokkan identitas pasien yang ada di blanko
dengan label identitas di sampel darah pasien.
3. Untuk permintaan jenis darah Whole Blood dan Pack Red Cell dilayani
oleh bank darah.
4. Untuk permintaan komponen darah (WB, LP, FFP, WRC, TC, AHF)
langsung ke PMI.
5. Pasien yang dilayani di bank darah adalah semua pasien yang dirawat di
RS PMC yang merupakan peserta BPJS dan pasien IKSyang bekerjasama
dengan RS PMC
6. Petugas Bank Darah memberikan bukti pesanan darah pasien dan
memberikan formulir donor pengganti keluarga untuk dibawa ke UTDC
PMI sebagai surat pengantar untuk donor darah
7. Darah siap untuk dilakukan pemeriksaan.

PELAYANAN BANK DARAH

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

UNIT TERKAIT

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Direksi
Bidang Perencanaan
Bidang Fasilitas
Bidang Perawatan
Instalasi
SMF

No. Revisi :
0

Halaman :

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

Dibuat Oleh

No. Revisi :
0

Ditinjau Oleh

Halaman :

Disahkan Oleh

Nama
Jabatan
Tanda Tangan
No

Bagian/Unit

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Jumlah

Tanggal Terbit :

Personel

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

PENGERTIAN

Tata cara penerimaan sampel darah dengan benar sebelum dilakukan


pemeriksaan lebih lanjut agar tidak terjadi kesalahan yang fatal akibat
identitas sampel tidak benar

PELAYANAN BANK DARAH

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

No. Revisi :
0

Halaman :

TUJUAN

Untuk menghindari kesalahan dalam memberikan darah, sehingga


keselamtan pasien akan terjaga.

KEBIJAKAN

1. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Permenkes RI No. 1681/MENKES/PER/XII/2005 tentang oerganisasi
dan tata kerja RS Pekanbaru Medical Center (RS PMC)
4. Keputusan menteri kesehatan No. 190/MENKES/SK/2008 tentang
susunan dan uraian jabatan serta tata hubungan kerja RS PMC
5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 298/MENKES/SK/III/2008 tentang
pedoman akreditasi laboratorium kesehatan.
6. Permenkes RI No. 411 tahun 2010 tentang laboratorium klnik.
1. Lihatlah pengepakan sampel apakah dalam kondisi yang baik atau
tidak.
2. lihat label identitas pasien pada sampel apakah sudah sama dengan
yang tertera pada blanko permintaan darah.
3. lihat jenis anti koagulan yang dipakai.
4. lihat volume sampel apakah sudah sesuai dengan kebutuhan
pemeriksaan.
5. Lihat kondisi sampel apakah ada bekuan atau hemolisis
6. Lihat apakah ada dokumen yang menyertai permintaan darah.
7. Lihat apakah ada informasi klinis yang menyertai permintaan darah

PROSEDUR

Tanggal Terbit :

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

UNIT TERKAIT

1.
2.
3.
4.

Direksi
Bidang Perencanaan
Bidang Fasilitas
Bidang Perawatan

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

5. Instalasi
6. SMF

No. Revisi :
0

Halaman :

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

Dibuat Oleh

No. Revisi :
0

Ditinjau Oleh

Halaman :

Disahkan Oleh

Nama
Jabatan
Tanda Tangan

No

Bagian/Unit

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Jumlah

Tanggal Terbit :

Personel

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

PENGERTIAN

TUJUAN

Tata cara permintaan darah bagi pasien yang membutuhkan komponen


darah ke UTD PMI melalui Bank Darah Ruimah Sakit.
Untuk menjamin ketertiban, kelancaran, keamanan administrasi serta alur
pelayanan komponen darah di Bank darah RS PMC

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

KEBIJAKAN

PROSEDUR

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

No. Revisi :
0

Halaman :

1. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Permenkes RI No. 1681/MENKES/PER/XII/2005 tentang oerganisasi
dan tata kerja RS Pekanbaru Medical Center (RS PMC)
4. Keputusan menteri kesehatan No. 190/MENKES/SK/2008 tentang
susunan dan uraian jabatan serta tata hubungan kerja RS PMC
5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 298/MENKES/SK/III/2008 tentang
pedoman akreditasi laboratorium kesehatan.
6. Permenkes RI No. 411 tahun 2010 tentang laboratorium klnik.
1. Blanko permintaan komponen darah untuk transfusi diidi lengkap
dengan identitas pasien dan ditandatangani oleh dokter yang meminta,
dibawa ke UTD PMI beserta sampel yang telah diberi label dengan
identitas pasien.
2. Petugas PMI mencocokkan identitas pasien yang ada diblangko dengan
label identitas si sample darah pasien.
3. Petugas PMI membuatkan nota tagihan permintaan komponen darah
untuk di ACC ke bank darah.
4. Jenis permintaann komponen darah yang dilayani adalah Washed
Eritrocyt, Liquid Plasma, Trombocyt, Cryoprecipitate, Fresh Frozen
Plasma , Buffycoat

Tanggal Terbit :

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

Prosedur

5. Kemudian keluarga pasien kembalinke PMI membawa foto copy


Blanko permintaan komponen darah, kartu BPJS / IKS, suratb jaminan
rawat (surat elegibilitas bagi peserta BPJS) masing-masing 3 lembar.
6. Permintaan darah baru bisa diproses setelah semua persyaratan
dilengkapi dan siap untuk dilakukan pemeriksaan sesuai dengan
pesanan dokter penanggung jawab pasioen.
7. Komponen darah yang sudah selesai dilayani oleh PMI kemudian
dientrikan kebiling sistem rumah sakit oleh petugas bank darah.

PELAYANAN BANK DARAH

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

1.
2.
3.
4.
5.
6.

UNIT TERKAIT

No. Revisi :
0

Halaman :

Direksi
Bidang Perencanaan
Bidang Fasilitas
Bidang Perawatan
Instalasi
SMF

Dibuat Oleh

Ditinjau Oleh

Disahkan Oleh

Nama
Jabatan
Tanda Tangan

No

Bagian/Unit

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Jumlah

Tanggal Terbit :

Personel

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

PENGERTIAN

Tata cara penyimpanan darah yang aman agar darah tidak rusak.

TUJUAN

Darah disimpan sesuai prosedur untuk menjaga agar kemampuan darah


menyalurkan oksigen dapat dipertahankan

PELAYANAN BANK DARAH

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

KEBIJAKAN

PROSEDUR

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

No. Revisi :
0

Halaman :

1. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Permenkes RI No. 1681/MENKES/PER/XII/2005 tentang oerganisasi
dan tata kerja RS Pekanbaru Medical Center (RS PMC)
4. Keputusan menteri kesehatan No. 190/MENKES/SK/2008 tentang
susunan dan uraian jabatan serta tata hubungan kerja RS PMC
5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 298/MENKES/SK/III/2008 tentang
pedoman akreditasi laboratorium kesehatan.
6. Permenkes RI No. 411 tahun 2010 tentang laboratorium klnik.
1. Darah disimpan dalam blood bank refrigerator pada suhu 2-60C. Batas
20C sangat penting karena sel darah merah sangat sensitif terhadap
pembekuan. Dinding sel darah merah yang beku akan pecah,
hemoglobin akan keluar (hemoliosa), dan ini dapat beakibat fatal pada
penerimaan transfusi.
Suhu refrigerator dijaga agar tidak melebihi 60C karena akan
menyebabkan pertumbuhan bakteri yang sangat cepat dan
membahayakan penerima transfusi.
2. Blood Bank refrigerator disertai termometer dan kipas angin untuk
mempertahankan suhu, juga dilengkapi sistem alarm yang akan
berbunyi bila suhu diluar batas yang ditentukan.
3. suhu blood bank refrigerator dicatat pada blanko pencatatan suhu.
4. Blood bank refrigerator diberi tanda yang menunjukkan tempat untuk
meletakkan darah sesuai golongan, darah yang sudah dan belum
crossmatch.
Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Tanggal Terbit :
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

5. Darah WB dan PRC dengan antikoagulan dapat disimpan 35 hari.


6. Darah harus selalu diperiksa dari kemungkinan hemolisis, kontaminasi
atau tanda-tanda kerusakan lainnya. Pemeriksaan dilakukan sebelum
dikirim, saat diterima dan saat akan diberikan kepada pasien. Bila ada
tanda-tanda kerusakan, darah harus dibuang atau dimusnahkan.
UNIT TERKAIT

1.
2.
3.
4.

Direksi
Bidang Perencanaan
Bidang Fasilitas
Bidang Perawatan

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

No. Revisi :
0

Halaman :

5. Instalasi
6. SMF

Dibuat Oleh

Ditinjau Oleh

Disahkan Oleh

Nama
Jabatan
Tanda Tangan

No

Bagian/Unit

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

Jumlah

Tanggal Terbit :

Personel

Ditetapkan oleh :
Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

Dr. Hj. Zurtias Suheimi.,MARS

PENGERTIAN

TUJUAN

Kualitas dan keamanan darah untuk terjaminya penyediaan darah yang


tepat dan sesuai untuk transfusi darah yang aman
Untuk menjaga keselamatan pasien, mencegah penularan penyakit akibat
transfusi darah.

Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center

PELAYANAN BANK DARAH


PROSEDUR PERMINTAAN BANK DARAH KE BANK DARAH

No. Dokumen :

KEBIJAKAN

PROSEDUR

No. Revisi :
0

Halaman :

1. Undang-undang RI No.36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang RI No. 44 tahun 2009 tentang Rumah sakit
3. Permenkes RI No. 1681/MENKES/PER/XII/2005 tentang oerganisasi
dan tata kerja RS Pekanbaru Medical Center (RS PMC)
4. Keputusan menteri kesehatan No. 190/MENKES/SK/2008 tentang
susunan dan uraian jabatan serta tata hubungan kerja RS PMC
5. Keputusan Menteri Kesehatan No. 298/MENKES/SK/III/2008 tentang
pedoman akreditasi laboratorium kesehatan.
6. Permenkes RI No. 411 tahun 2010 tentang laboratorium klnik.
1. Darah yang diterima dari PMI harus sudah diskrining.
2. Darah dilengkapi label identitas yang jelas, meliputi :
Nomor kantomng darah
Golongan darah
Tanggal pengambilan darah
Tanggal kadaluarsa
Jenis antikoagulan
Suhu penyimpanan
Hasil pemeriksaan HbsAg, HCV, VDRL negatif
3. Memeriksa keadaan darah secara makroskopis.
Warna darah tidak berubah
Darah berada pada