Modul Panum Neuro 1 Rev

MODUL PANUM
(Kepaniteraan Umum)
MODUL NEUROLOGI 1
1.1. Derajat Kesadaran
1.2. Tanda Menigeal
1.3. Nervus III IV VI
1.4. Nervus V
1.5. Nervus VII
1.6. Nervus VIII
1.7. Nervus IX X
1.8. Nervus XII
Editor
Dr dr.Masruroh Rahayu,MKes
dr. Shahdevi NK,Sp.S (K)
dr. Machlusil Husna Sp.S
FAKULTAS KEDOKTERAN
Universitas Brawijaya
MALANG
2015
MODUL NEUROLOGI 1
KEPANITERAAN UMUM FKUB
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.1. Kesadaran ( GCS )
LEARNING OBJECTIVE
METODA
PEMBELAJARAN
ALAT BANTU
Setelah menyelesaikan tugas modul neurologi 1.1. mahasiswa

mampu melakukan pemeriksaan derajat kesadaran ( GCS ) secara
mandiri.
1. Overview Kesadaran ( Anatomi , Kualitas dan Kuantitas )
2. Demo Pemeriksaan derajat kesadaran (GCS )
2. Latihan antar teman
- Gambar tentang anatomi kesadaran
- Gambar pemeriksaan kesadaran
- Tempat tidur Pasien 5 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
Kesadaran (counciousness) dibagi atas dua yaitu kualitas dan

kuantitas kesadaran. Pusat kualitas kesadaran terletak di kortek
serebrum bi hemisfer sedangkan kuantitas kesadaran terletak di
ARAS (ascending reticuler activating system) di Diencefalon
dan batang otak.
Pemeriksaan kualitas kesadaran terdiri atas :
a. Persepsi dan orientasi
b. Cipta atau daya pikir termasuk proses pikir, penalaran,
penilaian, pertimbangan dan keputusan.
c. Afek dan emosi
d. Nafsu atau kemauan
e. Kepribadian
f. Psikomotor
Sebagian besar pemeriksaan kualitas kesadaran akan
diberikan pada modul Psikiatri
Sebagian kecil di neurologi misal pemeriksaan Afasia,
Agnosia, Apraksia, Amnesia, Akalkulia dsb
Afasia dan MMSE ( Mini Mental Status ) diberikan di modul
neurologi 2.
Pemeriksaan kuantitas kesadaran diperiksa dengan GCS
(Glasgow Coma Scale).
PROSEDUR
Pemeriksaan kuantitas kesadaran diperiksa dengan GCS

(Glasgow Coma Scale), pemeriksaan dengan urutan sebagai
berikut :
PROSEDUR
Mata
1. Meng-inspeksi pembukaan celah mata penderita apakah
membuka spontan atau tidak.
2. Bila mata pasien tidak membuka, memerintah penderita
membuka mata dengan suara.
3. Bila mata pasien tidak membuka , merangsang nyeri
dengan menjepit kuku jari, supraorbita atau di sternum.
4. Penilaian skor mata (eye) dengan nilai 1-4
4 : membuka spontan
3 : membuka dengan perintah suara
2 : membuka dengan rangsang nyeri
1 : tidak ada respon mata
Verbal
5. Menanyakan orientasi terhadap orang, waktu dan tempat ,
perhatikan ucapan penderita apakah lancar atau sesuai
dengan pertanyaannya.
6. Bila tidak ada suara yang keluar, merangsang penderita
dengan nyeri di di kuku, supraorbita atau di sternum.
7. Penilaian bicara (verbal) dengan nilai 1-5
5 : orientasi waktu, orang dan tempat baik dan lancar
4 : disorientasi atau bingung (jawaban tidak
berhubungan)
3 : hanya bisa membuat satu kata, tidak bisa membuat
kalimat (inappropiate word)
2 : hanya ada suara tanpa arti (incomprehensive
sound)
1 : tidak ada respon suara
Motorik
8. Meng-inspeksi gerakan atau posisi ekstremitas penderita.
9. Memerintahkan penderita untuk menggerakkan anggota (
tangan dan kaki) baik verbal atau nonverbal.
10. Bila tidak bisa, merangsang nyeri pada kuku penderita,
lihat apakah ada gerakan melokalisasi nyeri, menarik
ekstremitas, posisi decorticate, posisi decerebrate.
11. Penilaian motoris dengan nilai 1-6
6 : bisa diperintah baik verval atau non verbal (obey)
5 : bisa mengetahui asal rangsangan (localizes)
4 : bisa menghindar rangsangan (withdraws)
3 : abnormal posisi flexi (decorticate)
2 : abnormal posisi ekstensi (decerebrate)
1 : tidak ada respon motorik
13. Cara menyebut atau menulis GCS dengan menyebut

Nilai skor Mata,Verbal dan Motorik , misalnya :
GCS : 456 , 111, 214 , 113 dsb
CHECK LIST &

EVALUASI
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Terlampir dibawah
1. dr.Shahdevi NK,Sp.S
2. dr.Eko Ari Setijon,Sp.S
3. dr.Masruroh Rahayu,MKes
4. dr.M.Dalhar,Sp.S(K)
5. dr.Sri Budhi Rianawati,Sp.S
1. Talley NJ, OConnor S, A Systemic Guide to Physical
Diagnosis, Clinical Examination, 4th Edition, APAC
Publishers, Singapore, 2001.
2. Pentland B, Statham P, Olson J, The Nervous System
Including the Eye, Macleods Clinical Examination, Eleventh
Edition, Elsevier, 2005.
3. Campbell WW, DeJongs The Neurologic Examination, 6th
Edition, Lippincott Williams & Wilkins, 2005.
4. H.Royden Jones JR, Netters Neurology International Student
Editioin, ICON Learning Systems , 2005.
5. Lindsay KW, Ian Bone, Neurology and Neurosurgery
Illustrated, Churchil Livingstone, 2004.
6. Priguna Sidarta, Neurologi Klinis dalam Praktek Umum, Dian
Rakyat, Jakarta, 1999
7. Lumbantobing SM, Neurologi Klinik, Pemeriksaan Fisik dan
Mental, 9th Edition, FKUI, 2006.
CHECK LIST PEMERIKSAAN MODUL NEUROLOGI 1

1.1. KESADARAN (GCS)
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.1.PEMERIKSAAN GCS (Glasgow Coma Scale).

No.
Diskripsi
Mata
1.
Meng-inspeksi pembukaan celah mata penderita apakah
membuka spontan atau tidak.
2.
Bila mata pasien tidak membuka, memerintah penderita
membuka mata dengan suara.
3.
Bila mata pasien tidak membuka , merangsang nyeri dengan
menjepit kuku jari / kaki, infraorbita atau di sternum.
4.
Menilai skor mata 4 s/d 1
Verbal
5.
Menanyakan orientasi terhadap orang, waktu dan tempat ,
perhatikan ucapan penderita apakah lancar atau sesuai dengan
pertanyaannya
6.
Bila tidak ada suara yang keluar rangsang penderita dengan
nyeri di di kuku, infraorbita atau di sternum.
7.
Menilai skor verbal 5 s/d 1
Motorik
8.
Meng-inspeksi gerakan atau posisi ekstremitas penderita.
9.
Memerintahkan penderita untuk menggerakkan anggota ( tangan
dan kaki) baik verbal atau nonverbal.
10. Bila tidak bisa, merangsang nyeri pada kuku penderita, lihat
apakah ada gerakan melokalisasi nyeri, menarik ekstremitas,
posisi decorticate, posisi decerebrate.
11. Menilai skor motorik 6 s/d 1
12.
Menyebut atau menulis hasil pemeriksaan GCS dengan

menyebut Nilai skor Mata,Verbal dan Motorik , misalnya :
GCS : 456 , 111, 214 , 113 dsb
Beri Tanda bila dikerjakan lengkap dan Betul

Beri Tanda X bila tidak dikerjakan atau salah
Beri Tanda bila sebagaian dikerjakan / tidak sempurna
Diberi kesempatan mengulang/ membetulkan ke II dan ke III
II
III
Ket
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.2. Tanda Meningeal
LEARNING OBJECTIVE
Setelah menyelesaikan tugas modul 1.2. mahasiswa mampu

melakukan pemeriksaan kaku kuduk, Brudzinski leher (I),
Kernig , Brudzinski Tungkai (II), Brudzinski (III) dan
Brudzinski (IV) secara mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo Video pemeriksaan Tanda Meningeal

ALAT BANTU
- Tempat tidur Pasien 4 buah

- Alat Audiovisual (LCD)
- CD Power Point pemerisaan Tanda Meningeal
- Tempat tidur 5 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
Meningeal sign atau tanda rangsang meningeal timbul bila ada

rangsangan pada meningen, baik di otak atau medula spinalis.
Meningeal sign muncul akibat keradangan atau rangsangan
meningen pada kelainan seperti meningitis dan Stroke SAH
(Subarachnoid Hemorrhage).
Pemeriksaan tanda meningeal terdiri dari kaku kuduk, Kernig,
Brudzinski I s/d IV.
Ada tanda kekakuan leher yang bukan meningeal sign yaitu
pada tetanus, sepsis, abses retrofaringeal, artritis servikal atau,
tipoid fever, parkinson tahap lanjut. Pada kasus ini terdapat
kekakuan atau tahanan leher ke segala arah, bila kaku kuduk
murni tahanan hanya pada fleksi dagu.
Pemeriksaan Kaku kuduk dan Tanda Brudzinski I (leher) :

1. Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat
tidur, kedua tangan dan kedua tungkai diluruskan ,
kemudian ambil bantal bila ada.
2. Memutar kepala penderita ke samping kanan kiri serta
menoleh ke kanan kiri apakah ada tahanan.
PROSEDUR
3. Memegang kepala belakang penderita dengan tangan kiri

dan tangan kanan, kemudian mem-fleksikan kepala - dagu
penderita ke arah sternum/ dada penderita apakah ada
tahanan atau nyeri di leher, normal dagu dapat menyentuh
dada,
4. Menentukan kaku kuduk positip yaitu bila dagu tidak
menyentuh dada atau dada terangkat disebut
5. Menentukan tes Brudzinski I positif, yaitu saat bersamaan
pemeriksaan kaku kuduk terlihat gerakan fleksi sejenak
pada tungkai bawah.
Tanda Kernig :
7. Memfleksikan paha pada sendi panggul dan lutut 900,
ekstensikan tungkai bawah pada sendi lutut , normal lebih
dari 1350,
8. Menentukan Tanda Kernig positip bila ada tahanan atau
nyeri dan sudut tidak mencapai 1350.
Tanda Brudzinski II (tungkai) :

10. Memfleksikan salah satu tungkai lurus pada sendi panggul
maksimal,
11. Menentukan tanda Brudzinski tungkai (II) positif, yaitu
terlihat adanya fleksi tungkai kontralateral (yang tidak
mengalami parese).
Tanda Budzinski III :

13. Menekan kedua pipi/infraorbita pasien dengan kedua tangan
pemeriksa.
14. Menentukan tanda Brudzinski III positif, yaitu terlihat ada
fleksi pada kedua lengan.
Tanda Brudzinski IV :
16. Menekan os pubis penderita dengan tangan pemeriksa,
17. Menentukan tanda Brudzinski IV positif, yaitu terlihat ada
fleksi pada kedua tungkai.
CHECK LIST &

EVALUASI
Terlampir dibawah
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI

2. Pentland B, Statham P, Olson J, The Nervous System
Including the Eye, Macleods Clinical Examination, Eleventh
Edition, Elsevier, 2005.

1.2. TANDA MENINGEAL
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.2.TANDA MENINGEAL :

No.
Diskripsi
Kaku Kuduk dan Tanda Brudzinski leher (I)
1.
Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat tidur,

kedua tangan dan kedua tungkai diluruskan , kemudian ambil
bantal bila ada.
2.
Memutar kepala penderita ke samping kanan kiri serta menoleh

ke kanan kiri apakah ada tahanan.
3.
Memegang kepala belakang penderita dengan tangan kiri dan

tangan kanan, kemudian mem-fleksikan kepala - dagu penderita
ke arah sternum/ dada penderita apakah ada tahanan atau nyeri
di leher, normal dagu dapat menyentuh dada,
4.
Menentukan kaku kuduk positip yaitu bila dagu tidak

menyentuh dada atau dada terangkat disebut
5.
Menentukan tes Brudzinski I positif, yaitu saat bersamaan

pemeriksaan kaku kuduk terlihat gerakan fleksi sejenak pada
tungkai bawah.
Tanda Kernig
6.
7.
8.

bantal bila ada.
Memfleksikan paha pada sendi panggul dan lutut 900,
ekstensikan tungkai bawah pada sendi lutut , normal lebih
dari 1350 ,
Menentukan Tanda Kernig positip bila ada tahanan atau nyeri
dan sudut tidak mencapai 1350.
Tanda Brudzinski tungkai (II)

9.
bantal bila ada.
II
III
Ket
No.
Tanda Brudzinski leher (II)
Diskripsi
10.
Memfleksikan salah satu tungkai lurus pada sendi panggul

maksimal,
11.
Menentukan tanda Brudzinski tungkai (II) positif, yaitu

terlihat adanya fleksi tungkai kontralateral (yang tidak
mengalami parese).
Tanda Brudzinski III

12.

bantal bila ada.
13.
Menekan kedua pipi/infraorbita pasien dengan kedua tangan

pemeriksa.
14.
Menentukan tanda Brudzinski III positif, yaitu terlihat

fleksi pada kedua lengan.
ada
Tanda Brudzinski IV
15.

bantal bila ada.
16.
Menekan os pubis penderita dengan tangan pemeriksa,
17.
Menentukan tanda Brudzinski IV positif, yaitu terlihat ada

fleksi pada kedua tungkai.

II
III
Ket
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.3. Nervus III IV dan VI
LEARNING OBJECTIVE
Setelah menyelesaikan tugas modul neuologi 1.3. mahasiswa

mampu melakukan pemeriksaan adanya ptosis, strabismus,
memeriksa pupil, reflek cahaya, reflek akomodasi, gerakan bola
mata secara mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan N. III IV dan VI

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N. III IV dan VI
- Senter 10 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
N. III (Oculomotorius) menginervasikan m. obliquus inferior, m.

rektus medialis, m. rektus superior, m.rektus inferior, m.levator
palpebra, m.spingter pupil (mengurus kontraksi pupil) dan m.
siliaris (mengurus lensa mata/ akomodasi).
N. IV (trochlearis) menginervasi m. obligus superior untuk melirik
bawah nasal.
N. VI (abdusen) menginervasi m. rektus lateralis untuk melirik ke
temporal.
Pemeriksaan N. III, IV dan VI meliputi pemeriksaan reflek cahaya
(pupil), gerakan bola mata, ptosis, akomodasi dan konvergensi.
Ptosis
1. Menyuruh penderita membuka mata lebar-lebar. Inspeksi
kedua kelopak mata penderita, apakah ada yang jatuh/layuh
(ptosis).
Kedudukan Bola Mata :
2. Memperhatikan kedudukan bola mata saat memandang lurus
kedepan, bila tidak sejajar disebut Strabismus , bila ketengah
disebut Strabismus Konvergen sedang bila keluar disebut
Strabismus Divergen
PROSEDUR
Gerakan Bola Mata

3. Memeriksa gerakan kedua bola mata penderita, ke semua arah,
lihat apakah ada kelumpuhan otot penggerak bola mata dan
tanyakan ada penglihatan dobel (diplopia).
4. Kemudian pemeriksaan gerakan bola satu mata bergantian
Reflek Akomodasi & Konvergensi :

5. Menyuruh pasien melihat benda yang jauh, mendadak disuruh
melihat jari kita yang di letakkan ditengah didepan hidung 10
cm, mendadak disuruh melihat jauh lagi, begitu berulang-ulang.
6. Memperhatikan gerakan bolamata ketengah ( konvergensi) dan
pupil mengecil (miosis), bila ada disebut positip.
Pupil dan Reflek Cahaya (reflek pupil) :
7. Mempersilahkan penderita berbaring terlentang dengan mata
melihat lurus ke atas.
8. Penerangan ruang periksa dimatikan / diredupkan, siapkan senter
9. Memperhatikan pupil, bulat atau tidak, ukur diameter pupil
berapa mm, catat bila ada kelainan
10. Memeriksa reflek cahaya, mata diperiksa satu persatu dengan
mata lainnya ditutup bergantian, dengan senter yang menyala,
senter digerakkan dari luar / lateral ketengah tegak lurus pupil,
sinar jatuh ditengah pupil, berhenti sejenak di tengah pupil,
diulang beberapa kali.
11. Menentukan reflek cahaya normal (positip), yaitu adanya pupil
mengecil (miosis) baik mata sesisi atau mata sisi lainnya
(kontralateral)
12. Menentukan Reflek Cahaya Langsung normal (positip), bila
pupil sesisi yang miosis
13. Memeriksa Reflek Cahaya Konsensual dengan tangan kiri

pemeriksa diletakkan di atas hidung pasien, supaya sinar masuk
ke mata kontralateral, memeriksa seperti langkah ke 10, tetapi
yang diperhatikan pupil sisi kontralateralnya mengecil (miosis)
14. Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus III
15. Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus IV
16. Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus VI
Ciri-ciri kelainan nervus III
Ciri-ciri kelainan nervus IV
Ciri-ciri kelainan nervus VI
CHECK LIST &

EVALUASI
Terlampir dibawah
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI

2. Pentland B, Statham P, Olson J, The Nervous System Including
the Eye, Macleods Clinical Examination, Eleventh Edition,
Elsevier, 2005.

1.3. NERVUS III , IV dan VI
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.3.PEMERIKSAAN NERVUS III , IV dan VI

No.
Diskripsi
Ptosis
1.
Menyuruh penderita membuka mata lebar-lebar. Inspeksi kedua
kelopak mata penderita, apakah ada yang jatuh/layuh (ptosis).
Kedudukan Bola Mata
2.
Memperhatikan kedudukan bola mata saat memandang lurus
kedepan, bila tidak sejajar disebut Strabismus , bila ketengah
disebut Strabismus Konvergen sedang bila keluar disebut
Strabismus Divergen
3.
Memeriksa gerakan kedua bola mata penderita, ke semua arah,
lihat apakah ada kelumpuhan otot penggerak bola mata dan
tanyakan ada penglihatan dobel (diplopia).
4.
Kemudian pemeriksaan gerakan bola satu mata bergantian
Reflek Akomodasi dan Konvergensi
5.
Menyuruh pasien melihat benda yang jauh, mendadak disuruh
melihat jari kita yang di letakkan ditengah didepan hidung 10
cm, mendadak disuruh melihat jauh lagi, begitu berulang-ulang.
6.
Memperhatikan gerakan bolamata ketengah ( konvergensi) dan

pupil mengecil (miosis), bila ada disebut positip.
Pupil dan Reflek Cahaya (reflek pupil) :

7.
Mempersilahkan penderita berbaring terlentang dengan mata
melihat lurus ke atas.
8.
Penerangan ruang periksa dimatikan, siapkan senter
9.
10.
Memperhatikan pupil, bulat atau tidak, ukur diameter pupil

berapa mm, catat bila ada kelainan
Memeriksa reflek cahaya, mata diperiksa satu persatu dengan
mata lainnya ditutup bergantian, dengan senter yang menyala,
senter digerakkan dari luar / lateral ketengah tegak lurus pupil,
sinar jatuh ditengah pupil, berhenti sejenak di tengah pupil,
diulang beberapa kali.
II
III
Ket
11.
Menentukan reflek cahaya normal (positip), yaitu adanya pupil

mengecil (miosis) baik mata sesisi atau mata sisi lainnya
(kontralateral)
12.
Menentukan Reflek Cahaya Langsung normal (positip), bila

pupil sesisi yang miosis
13.
14.
15.
16.
Memeriksa Reflek Cahaya Konsensual dengan tangan kiri

pemeriksa diletakkan di atas hidung pasien, supaya sinar masuk
ke mata kontralateral, memeriksa seperti langkah ke 10, tetapi
yang diperhatikan pupil sisi kontralateralnya mengecil (miosis)
Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus III
Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus IV
Menyebutkan ciri-ciri kelainan nervus VI

MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.4. Nervus V Trigeminus
LEARNING OBJECTIVE
Setelah menyelesaikan tugas modul neurologi 1.4. mahasiswa

mampu melakukan pemeriksaan m.Masseter, m.Temporalis,
m.Ptery goideus, Sensoris wajah , Reflek Cornea dan Reflek
Masseter secara mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan N.V

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.V
- Kapas kering dipilin 20 buah
- Jarum bundel 20 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
N. V. Terdiri atas bagian motorik dan sensorik. Bagian motorik

mengurus otot pengunyah yaitu m. Masseter, temporalis dan
pterigoideus medialis serta m. pterigoideus lateral (untuk
menggerakkan rahang ke lateral dan membuka mulut).
Bagian sensoris untuk sensibilitas wajah dan sebagian dalam
kepala lewat cabang N.V1 oftalmikus, V2 maxilaris dan V3
mandibularis . Pemeriksaan N. V terdiri dari pemeriksaan motorik,
sensorik, reflek kornea dan jaw reflek.
PROSEDUR
1. Menginspeksi rahang penderita apakah ada deviasi, lihat oklusi

gigi atas dan bawah
2. Menyuruh pasien membuka dan menutup mulut apakah ada
kelainan dan deviasi.
3. Menyuruh pasien menggigit dengan kuat, raba m.masseter dan
m.temporalis.
4. Menyuruh pasien menggerakkan rahang bawah ke kiri dan ke
kanan dengan tangan pemeriksa menahannya, rasakan apakah
ada kelumpuhan.
5. Memeriksa Reflek Masseter, menyuruh pasien membuka mulut
sedikit, dengan mengetuk memakai hammer pada dagu, melihat
reflek rahang mengatup.
6. Memeriksa Reflek kornea ada yang langsung , menyuruh
pasien melirik ke arah yang berlawanan dengan mata pasien
yang akan diperiksa (bila mata kiri yang diperiksa pasien
melirik ke kanan), dengan ujung kapas yang dipilin sentuhkan
pada daerah limbus kornea, secara cepat dari arah lateral ke

medial.
7. Menentukan reflek kornea langsung positip bila mata yang
menutup mata sesisi rangsangan.
8. Menentukan reflek kornea tidak langsung positip bila mata
kontralateralnya menutup.
Reflek Kornea
Pemeriksaan Sensoris
9. Memeriksa nyeri dengan jarum bundel pada daerah dermatome
V1 (Optalmikus), V2 (Maksilaris), V3 (Mandibularis).
10. Memeriksa raba dengan jarum bundel pada daerah dermatome
11. Menyebutkan gangguan sensoris tipe Perifer dan tipe sentral
(Nucleus).
Dermatome Perifer N.V
Dermatome Central
(Nucleus N.V), A. Lesi Pons
B. Lesi Medulla Oblongata
CHECK LIST &

EVALUASI
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Terlampir dibawah
Elsevier, 2005.

1.4. NERVUS V TRIGEMINUS
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.4.PEMERIKSAAN N.V TRIGEMINUS

No.
Diskripsi
Motorik
1.
Menginspeksi rahang penderita apakah ada deviasi, lihat oklusi
gigi atas dan bawah
2.
Menyuruh pasien membuka dan menutup mulut apakah ada
kelainan dan deviasi.
3.
Menyuruh pasien membuka mulut dengan kuat, raba m.
masseter dan m. temporalis.
4.
Menyuruh pasien menggerakkan rahang bawah ke kiri dan ke
kanan dengan tangan pemeriksa menahannya, rasakan apakah
ada kelumpuhan.
Reflek Masseter
5.
Memeriksa Reflek Masseter, menyuruh pasien membuka mulut
sedikit, dengan mengetuk memakai hammer pada dagu, melihat
reflek rahang mengatup.
Reflek Kornea
6.
Memeriksa reflek kornea ada yang langsung , menyuruh
pasien melirik ke arah yang berlawanan dengan mata pasien
yang akan diperiksa (bila mata kiri yang diperiksa pasien
melirik ke kanan), dengan ujung kapas yang dipilin sentuhkan
pada daerah limbus kornea, secara cepat dari arah lateral ke
medial.
7.
Menentukan reflek kornea langsung positip bila mata yang
menutup mata sesisi rangsangan.
8.
Menentukan reflek kornea tidak langsung positip bila mata

kontralateralnya menutup.
Sensoris wajah
9.
Memeriksa nyeri dengan jarum bundel pada daerah dermatome
II
III
Ket
10.
Memeriksa raba dengan jarum bundel pada daerah dermatome

11.
Menyebutkan gangguan sensoris tipe Perifer dan tipe sentral

(Nucleus).

MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.5. Nervus Fascialis (VII)
LEARNING OBJECTIVE

melakukan pemeriksaan motorik N.VII, adanya Tanda Bell,
Hiperacusis, menentukan parese N.VII UMN atau LMN secara
mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan N.VII

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.VII
- Stetoskop
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
Fungsi N. VII bersifat motorik wajah, viscerosensorik / pengecap

manis, asin dan kecut (sensoris 2/3 depan lidah), parasimpatis
kelenjar air mata, untuk otot m.Stapeideus di
telinga dalam.
Kelumpuhan N. VII secara garis besar dibagi menjadi dua yaitu :
jenis UMN (upper motor neuron) dan LMN (lower motor neuron).
Kelumpuhan jenis LMN bila nukleus N. VII di daerah pons sampai
saraf perifer terganggu, dengan gejala kelumpuhan wajah satu sisi.
Pada kelumpuhan tipe LMN sering disertai Ageusia Hiperacusis,
gangguan lakrimasi.
Motorik
1. Menginspeksi kerutan dahi, kelopak mata, sudut mata dan
lipatan sudut mulut. Bandingkan kiri dan kanan apakah ada
asimetri (merot) atau kelumpuhan.
2. Menyuruh penderita mengeryitkan dahi / angkat alis, menutup
mata sekuat-kuatnya, meringis, mencucu dan memperlihatkan
giginya. Bandingkan kiri dan kanan apakah ada asimetri (merot)
atau kelumpuhan.
3. Menyuruh penderita menutup mata sekuat-kuatnya dan coba
buka dengan tangan pemeriksa. Apakah ada kelumpuhan atau
keadaan tidak bisa menutup mata disebut lagophtalmus,
Tanda Bell
4. Memperhatikan saat menutup mata sekuat-kuatnya, dengan
adanya lagoptalmos terlihat bola mata berputar keatas disebut
tanda Bell positip
5. Menanyakan adanya gangguan rasa 2/3 depan lidah dengan

manis, asin, asam (N.VII) dan pahit (N.IX).
Keadaan tidak bisa mengecap rasa disebut ageusia / hipogeusia.
6. Menanyakan apa ada keadaan setiap ada suara, terdengar yang
lebih keras disebut hiperakusis, biasanya penderita mengeluh
gembrebeg.
7. Memeriksa adanya Hiperacusis, menempelkan stetoskop di
kedua telinga pasien, gesek membran stetoskop perlahan-lahan,
tanyakan ke penderita yang lebih keras sebelah mana.
CHECK LIST &

EVALUASI
Terlampir dibawah
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Elsevier, 2005.

1.5. NERVUS VII FASCIALIS
:
Nama
NIM
:
Kelompok :
Tanggal
No.
Diskripsi
Motorik
1.
Menginspeksi kerutan dahi, kelopak mata, sudut mata dan
lipatan sudut mulut. Bandingkan kiri dan kanan apakah ada
asimetri (merot) atau kelumpuhan.
2.
Menyuruh penderita mengeryitkan dahi / angkat alis, menutup
mata sekuat-kuatnya, meringis, mencucu dan memperlihatkan
giginya. Bandingkan kiri dan kanan apakah ada asimetri (merot)
atau kelumpuhan.
3.
Menyuruh penderita menutup mata sekuat-kuatnya dan coba
buka dengan tangan pemeriksa. Apakah ada kelumpuhan atau
keadaan tidak bisa menutup mata disebut lagophtalmus,
Tanda Bell
4.
Memperhatikan saat menutup mata sekuat-kuatnya, dengan
adanya lagoptalmos terlihat bola mata berputar keatas disebut
tanda Bell positip
Pengecap
5.
Menanyakan adanya gangguan rasa 2/3 depan lidah dengan
manis, asin, asam (N.VII) dan pahit (N.IX). Keadaan tidak bisa
mengecap rasa disebut ageusia / hipogeusia.
Hiperacusis
6.
Menanyakan apa ada keadaan setiap ada suara, terdengar yang
lebih keras disebut hiperakusis, biasanya penderita mengeluh
gembrebeg.
7.
Memeriksa adanya Hiperacusis, menempelkan stetoskop di
kedua telinga pasien, gesek membran stetoskop perlahan-lahan,
tanyakan ke penderita yang lebih keras sebelah mana.
8.
Menentukan hasil pemeriksaan atau menyebutkan ciri lesi N.VII
Perifer / LMN
9.
Menentukan hasil pemeriksaan atau menyebutkan ciri lesi N.VII
tipe sentral / UMN
II
III
Ket
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.6. Nervus VIII Auditori dan Vestibular
LEARNING OBJECTIVE

melakukan pemeriksaan Tes Bisik, Tes Schwabah, tes Rinne, Tes
Weber, menentukan adanya Tuli konduksi atau Tuli Persepsi, Tes
Romberg, Tes jalan Tandem, menentukan Nystagmus secara
mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan N.VIII

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.VIII
- Garpu tala frekuensi 128 dan 512 Hz masing2 5 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
Saraf ini terdiri atas saraf cochlearis yang mengurus pendengaran

dan saraf vestibular yang mengurus keseimbangan. Gangguan pada
saraf cochlearis dapat menyebabkan tuli, tinnitus. Tuli akibat
kelainan mulai meatus acusticus ekternus sampai ruang telinga
dalam disebut Tuli Konduksi , sedang Tuli persepsi disebabkan
penyakit di labirin, reseptor telinga dalam, nervus cochlearis,
nucleus cochlearis batang otak atau di kortek auditorik.
Pemeriksaan pendengaran meliputi tes bisik atau gesek,
Schwabach, Rinne ,Weber dan audiogram.
Sedangkan gangguan nervus vestibularis dapat menyebabkan
vertigo, rasa tidak stabil, kehilangan keseimbangan, nistagmus dan
salah tunjuk atau past pointing. Pemeriksaan nervus vestibularis
meliputi, tes Romberg, tandem gait, tes telunjuk hidung, dan tes
kalori.
PROSEDUR
1. Tes Bisik :
Melakukan tes bisik atau dengan menggesekkan jari-jari
pemeriksa pada telinga penderita, telinga kanan kiri
bergantian, suruh penderita membandingkan kanan dan kiri.
2. Tes Schwabach
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, lengan garpu
tala ditempatkan di dekat telinga penderita, setelah tidak
mendengar maka garpu tala diletakkan di dekat telinga
pemeriksa, bila pemeriksa masih mendengar maka
Schwabach memendek.
3. Tes Rinne
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, pangkal garpu
tala diletakkan di mastoid penderita, suruh pasien
mendengarkan, bila sudah tidak terdengar lengan garpu tala
didekatkan di dekat telinga penderita , bila masih terdengar
maka Rinne positif.
4. Weber
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, di
ditempelkan di vertex kepala pasien tepat di garis tengah,
suruh pasien mendengarkan, dan menentukan telinga mana
yang lebih keras bunyinya, bila lebih keras kanan maka
Weber lateralisasi ke kanan.
Menentukan tuli konduktif, dengan ciri-ciri pendengaran
berkurang, Schwabach memendek, Rinne negatif, Weber
lateralisasi ketelinga sakit.
Menentukan tuli persepsi, dengan ciri-ciri pendengaran
berkurang, Schwabach memendek, Rinne positif, Weber
lateralisasi ke telinga sehat.
5. Nistagmus
Lihat pada kedua mata penderita apakah ada nistagmus ,
dengan mata diam dan mata bergerak. Tentukan arah
nistagmus dengan melihat fase cepatnya, nystagmus disebut
arah cepatnya.
6. Tes Romberg
Pemeriksa siap dibelakang pasien, menyuruh penderita
berdiri tegak dengan kedua kaki rapat, kedua tangan lurus
kebawah suruh penderita membuka dan menutup mata,
Bila penderita jatuh disebut Romberg positif, catat arah
jatuhnya
Bila gangguan vestibular maka jatuhnya, baik saat mata
terbuka maupun tertutup dan jatuhnya kesemua arah. Bila
gangguan serebellum jatuhnya baik saat mata terbuka
maupun tertutup dan jatuhnya kesisi lesi. Bila gangguan
proprioseptif saat mata terbuka tidak jatuh, saat mata
tertutup jatuh kesemua arah.
7. Tes Jalan Tandem
Suruh penderita berjalan setapak demi setapak
menyambung dengan tumit kaki kanan dan ibu jari kaki kiri
saling menempel, berjalan 2 meter di garis lurus, lihat
pasien jatuh atau tidak seimbang, catat arah jatuhnya.
Tandem Walking
Tes Romberg
CHECK LIST &
EVALUASI
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Terlampir dibawah

Elsevier, 2005.

1.7. NERVUS VIII
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.7.PEMERIKSAAN N.VIII AUDITORI dan VESTIBULAR

No.
Diskripsi
Tes Bisik
1.
Melakukan tes bisik atau dengan menggesekkan jari-jari
pemeriksa pada telinga penderita, telinga kanan kiri bergantian,
suruh penderita membandingkan kanan dan kiri.
Tes Schwabach
2.
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, lengan garpu
tala ditempatkan di dekat telinga penderita, setelah tidak
mendengar maka garpu tala diletakkan di dekat telinga
pemeriksa, bila pemeriksa masih mendengar maka Schwabach
memendek.
Tes Rinne
3.
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, pangkal garpu
tala diletakkan di mastoid penderita, suruh pasien
mendengarkan, bila sudah tidak terdengar lengan garpu tala
didekatkan di dekat telinga penderita , bila masih terdengar
maka Rinne positif.
4.
Membunyikan Garpu tala 128 Hz atau 512 Hz, di ditempelkan di
vertex kepala pasien tepat di garis tengah, suruh pasien
mendengarkan, dan menentukan telinga mana yang lebih keras
bunyinya, bila lebih keras kanan maka Weber lateralisasi ke
kanan.
5.
Menentukan tuli konduktif, dengan ciri-ciri pendengaran
berkurang, Schwabach memendek, Rinne negatif, Weber
lateralisasi ketelinga sakit.
6.
Menentukan tuli persepsi, dengan ciri-ciri pendengaran
berkurang, Schwabach memendek, Rinne positif, Weber
lateralisasi ke telinga sehat.
II
III
Ket
Nystgmus
7.
Memperlihatkan pada kedua mata penderita apakah ada
nistagmus , dengan mata diam dan mata bergerak. Tentukan
arah nistagmus dengan melihat fase cepatnya, nystagmus
disebut arah cepatnya.
Tes Romberg
9.
Mempersilahkan penderita berdiri, pemeriksa siap dibelakang
pasien, menerangkan apa yang akan diperiksa.
10.
Mempersilahkan penderita berdiri dengan kedua kaki rapat,
kedua tangan lurus kebawah suruh penderita membuka dan
menutup mata,
11. Menentukan Tes Romberg positif, yaitu bila penderita jatuh ,
catat arah jatuhnya.
12. Menentukan ciri-ciri gangguan vestibular pada tes Romberg
maka jatuhnya, baik saat mata terbuka maupun tertutup dan
jatuhnya kesemua arah
13.
Menentukan ciri-ciri gangguan serebellum pada tes Romberg
jatuhnya baik saat mata terbuka maupun tertutup dan jatuhnya
kesisi lesi.
14. Menentukan ciri-ciri gangguan proprioseptif pada tes Romberg
saat mata terbuka tidak jatuh, saat mata tertutup jatuh kesemua
arah.
Jalan Tandem
15.
Menyuruh penderita berjalan setapak demi setapak
menyambung dengan tumit kaki kanan dan ibu jari kaki kiri
saling menempel, berjalan 2 meter di garis lurus, lihat pasien
jatuh atau tidak seimbang, catat arah jatuhnya.
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.8. Nervi IX dan X
LEARNING OBJECTIVE

melakukan pemeriksaan adanya dysphagia, dysphonia, fenomena
Vernet Ridou, Reflek Muntah secara mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan Tanda Meningeal

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.IX dan X
- Spatel lidah 10 buah
- Lidi Kapas 20 buah
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
Nervus IX (glosofaringeus) dan X (vagus) diperiksa bersamaan

karena fungsi hampir sama. Gangguan saraf IX-X mengakibatkan
disfagia (sukar menelan) sehingga tersedak, disfonia/ afonia,
disartria faringeal, hilangnya reflek muntah, gangguan pengecapan
1/3 belakang lidah rasa pahit , gangguan otonom parasimpatis
(bradikardia, hipotensi dsb).
Ciri gangguan n.IX dan X suara bindeng, sengau , dysfonia atau
aponi, Uvula asimetri, saat bilang aagh gerakan palatum molle
asimetri , saat minum tersedak dan reflek muntah menurun atau
negatif
1. Vernet rideau phenomenon
Menyuruh pasien buka mulut, suruh pasien bilang aaagh,
dengan senter lihat palatum mole apakah ada asimetri arkus
faring atau deviasi uvula.
2. Reflek muntah
Menyiapkan spatel lidah dan lidi kapas, menyuruh pasien
membuka mulut, dengan spatel lidah ditekan sehingga terlihat
dinding faring belakang, dengan lidi kapas sentuh
dinding
posterior faring kanan kiri bergantian , apakah ada gerakan
reflek muntah.
3. Disfonia
Menyuruh pasien menirukan kata-kata mama, haha dll,
apakah ada gangguan dalam fonasi.
CHECK LIST &

EVALUASI
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Terlampir dibawah
Elsevier, 2005.

1.8. NERVI IX da X
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.8.PEMERIKSAAN NERVI IX dan X

No.
Diskripsi
Vernet rideau phenomenon
1.
Menyuruh pasien buka mulut, suruh pasien bilang aaagh,
dengan senter lihat palatum mole apakah ada asimetri arkus
faring atau deviasi uvula.
Reflek muntah
2.
Menyiapkan spatel lidah dan lidi kapas, menyuruh pasien
membuka mulut, dengan spatel lidah ditekan sehingga terlihat
dinding faring belakang, dengan lidi kapas sentuh
dinding
posterior faring kanan kiri bergantian , apakah ada gerakan
reflek muntah.
Disfonia
3.
Menyuruh pasien menirukan kata-kata mama, haha dll,

apakah ada gangguan dalam fonasi.

II
III
Ket
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.9. NERVUS XI
LEARNING OBJECTIVE

melakukan pemeriksaan m.Trapezius, m.Sternocleidomastoideus
secara mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan N.XI

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.XI
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
CHECK LIST &

EVALUASI
Nervus XI ini hanya terdiri serabut motorik. Saraf ini

menginervasi otot sternokleido mastoideus dan trapezius.
1. m.Trapezius
Untuk memeriksa otot trapezius, menyuruh pasien mengangkat
bahu kanan dan kiri ke atas pemeriksa menahan dengan tangan,
bandingkan kekuatan kanan dan kiri.
2. m.Sternocleidomastoideus
Untuk memeriksa otot sternokleidomastoideus kanan, suruh
pasien menoleh ke kiri, tahan rahang pasien, lihat kekuatannya.
Untuk memeriksa otot ini kanan kiri bersamaan, suruh pasien
mem fleksikan kepala ke dada, lihat kekuatannya.
Terlampir dibawah
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Elsevier, 2005.

1.9. NERVUS XI
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.9.PEMERIKSAAN N.XI

No.
Diskripsi
m. Trapezius
1.
Untuk memeriksa otot trapezius, menyuruh pasien mengangkat
bahu kanan dan kiri ke atas pemeriksa menahan dengan tangan,
bandingkan kekuatan kanan dan kiri.
m. Sternocleidomastoideus
2.
Untuk memeriksa otot sternokleidomastoideus kanan, suruh

pasien menoleh ke kiri, tahan rahang pasien, lihat kekuatannya.
Untuk memeriksa otot ini kanan kiri bersamaan, suruh pasien
mem fleksikan kepala ke dada, lihat kekuatannya.

II
III
Ket
MODUL NEUROLOGI 1
JUDUL
NEUROLOGI 1
SUB JUDUL
1.10. Nervus XII
LEARNING OBJECTIVE

melakukan pemeriksaan adanya ptosis, strabismus, memeriksa
pupil, reflek cahaya, reflek akomodasi, gerakan bola mata secara
mandiri.
METODA
PEMBELAJARAN
1. Demo video Pemeriksaan Tanda Meningeal

ALAT BANTU

- CD Power Point pemeriksaan N.XII
WAKTU
LATAR BELAKANG
PROSEDUR
Saraf ini hanya menginervasi otot ekstrensik dan intrinsik lidah.

Kelumpuhan saraaf ini dibagi menjadi dua yaitu UMN dan LMN.
Pada kelumpuhan UMN, terdapat deviasi ke sisi yang lumpuh saat
menjulurkan lidah, tidak ada atrofi dan fasikulasi. Patokan adanya
deviasi adalah garis tengah atau gigi incisivus. Gangguan nervus
ini akan mengakibatkan disartria lingual.
Jenis Dysartria atau pelo , Dysartria Lingual (lesi n.XII) cirinya
tidak jelas bunyi R dan L, Dysartria Labial (Lesi n.VII) cirinya
tidak jelas bunyi M, O, B, Dysartria Pharyngeal (lesi n.IX)
cirinya suara bindeng atau sengau tidak jelas bunyi NG,
Dysartria Laryngeal (lesi n.X) cirinya suara dysponi, hipoponia,
aponia bila minum tersedak
Inspeksi
1. Menyuruh pasien membuka mulut,lihat apakah ada atrofi lidah,
fasikulasi, deviasi lidah,
2. Menyuruh pasien menjulurkan lidah, lihat apakah ada deviasi
lidah, catat arah deviasi lidah .
Palpasi
3. Menyuruh penderita dengan lidahnya, menekan pipi penderita
dengan tangan memeriksa menahan pipi pasien, lihat kekuatan
lidah pasien, bergantian kanan dan kiri.
Disartia lingual
4. Menyuruh pasien mengucapkan kata-kata mengandung huruf
R dan L, apakah ada gangguan dalam pengucapan.
5. Menentukan parese N.XII tipe LMN, yaitu ada atropi dan

fasikulasi lidah, bila tidak ada tipe UMN
ahCHECK LIST &
EVALUASI
DAFTAR INSTRUKTUR
REFERENSI
Terlampir dibawah
Elsevier, 2005.

1.10. NERVUS XII
:
Nama
:
NIM
Kelompok :
Tanggal
PROSEDUR MODUL 1.10.PEMERIKSAAN N.XII

No.
1.
2.
3.
4.
5.
Diskripsi
Inspeksi
Menyuruh pasien membuka mulut,lihat apakah ada atrofi lidah,
fasikulasi, deviasi lidah,
Menyuruh pasien menjulurkan lidah, lihat apakah ada deviasi
lidah, catat arah deviasi lidah .
Menyuruh penderita dengan lidahnya, menekan pipi penderita
dengan tangan memeriksa menahan pipi pasien, lihat kekuatan
lidah pasien, bergantian kanan dan kiri.
Menyuruh pasien mengucapkan kata-kata mengandung huruf
R dan L, apakah ada gangguan dalam pengucapan.
Menentukan parese N.XII tipe LMN, yaitu ada atropi dan
fasikulasi lidah, bila tidak ada tipe UMN

II
III
Ket

Modul Panum Neuro 1 Rev

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul Panum Neuro 1 Rev

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MODUL PANUM

1.1. Kesadaran ( GCS )

Setelah menyelesaikan tugas modul neurologi 1.1. mahasiswa

Kesadaran (counciousness) dibagi atas dua yaitu kualitas dan

Pemeriksaan kuantitas kesadaran diperiksa dengan GCS

13. Cara menyebut atau menulis GCS dengan menyebut

CHECK LIST &

CHECK LIST PEMERIKSAAN MODUL NEUROLOGI 1

PROSEDUR MODUL 1.1.PEMERIKSAAN GCS (Glasgow Coma Scale).

Menyebut atau menulis hasil pemeriksaan GCS dengan

Beri Tanda bila dikerjakan lengkap dan Betul

1.2. Tanda Meningeal

Setelah menyelesaikan tugas modul 1.2. mahasiswa mampu

1. Demo Video pemeriksaan Tanda Meningeal

- Tempat tidur Pasien 4 buah

Meningeal sign atau tanda rangsang meningeal timbul bila ada

Pemeriksaan Kaku kuduk dan Tanda Brudzinski I (leher) :

3. Memegang kepala belakang penderita dengan tangan kiri

Tanda Brudzinski II (tungkai) :

Tanda Budzinski III :

CHECK LIST &

1. Talley NJ, OConnor S, A Systemic Guide to Physical

CHECK LIST PEMERIKSAAN MODUL NEUROLOGI 1

PROSEDUR MODUL 1.2.TANDA MENINGEAL :

Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat tidur,

Memutar kepala penderita ke samping kanan kiri serta menoleh

Memegang kepala belakang penderita dengan tangan kiri dan

Menentukan kaku kuduk positip yaitu bila dagu tidak

Menentukan tes Brudzinski I positif, yaitu saat bersamaan

Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat tidur,

Tanda Brudzinski tungkai (II)

Memfleksikan salah satu tungkai lurus pada sendi panggul

Menentukan tanda Brudzinski tungkai (II) positif, yaitu

Tanda Brudzinski III

Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat tidur,

Menekan kedua pipi/infraorbita pasien dengan kedua tangan

Menentukan tanda Brudzinski III positif, yaitu terlihat

Mempersilahkan penderita berbaring terlentang di tempat tidur,

Menekan os pubis penderita dengan tangan pemeriksa,

Menentukan tanda Brudzinski IV positif, yaitu terlihat ada

Beri Tanda bila dikerjakan lengkap dan Betul

1.3. Nervus III IV dan VI

Setelah menyelesaikan tugas modul neuologi 1.3. mahasiswa

1. Demo video Pemeriksaan N. III IV dan VI

- Alat Audiovisual (LCD)

N. III (Oculomotorius) menginervasikan m. obliquus inferior, m.

Gerakan Bola Mata

Reflek Akomodasi & Konvergensi :

13. Memeriksa Reflek Cahaya Konsensual dengan tangan kiri

Ciri-ciri kelainan nervus IV

Ciri-ciri kelainan nervus VI

CHECK LIST &

1. Talley NJ, OConnor S, A Systemic Guide to Physical

CHECK LIST PEMERIKSAAN MODUL NEUROLOGI 1

PROSEDUR MODUL 1.3.PEMERIKSAAN NERVUS III , IV dan VI

Memperhatikan gerakan bolamata ketengah ( konvergensi) dan

Pupil dan Reflek Cahaya (reflek pupil) :

Memperhatikan pupil, bulat atau tidak, ukur diameter pupil

Menentukan reflek cahaya normal (positip), yaitu adanya pupil

Menentukan Reflek Cahaya Langsung normal (positip), bila

Memeriksa Reflek Cahaya Konsensual dengan tangan kiri

Beri Tanda bila dikerjakan lengkap dan Betul

1.4. Nervus V Trigeminus

Setelah menyelesaikan tugas modul neurologi 1.4. mahasiswa