Perihal : Permohonan Penggantian Transkrip Akademik

Kepada : Yth. Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Brawijaya
Malang

Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : Akbar Fitrahadi
NIM : 115070107121002 / 140070200011131
Fakultas/ Prodi : Kedokteran / Prodi Pendidikan Dokter
Menerangkan bahwa saya telah menerima tranksrip akademik Sarjana Kedokteran
(S.Ked), namun terdapat kesalahan pada penulisan Tanggal Lahir yang tertulis :
Kediri, 1 Maret 1994

Yang seharusnya adalah :

Kediri, 14 Maret 1994

Atas kesalahan tersebut, saya mengajukan permohonan penggantian tranksrip akademik

Sarjana Kedokteran (S.Ked) dengan transkrip akademik yang baru mengingat transkrip akademik
ini merupakan dokumen resmi yang akan kami gunakan untuk keperluan selanjutnya.
Demikian surat permohonan ini saya buat. Atas perhatian saudara, saya ucapkan terima
kasih.

Hormat saya,

AkbarFitrahadi
115070107121002
140070200011131

Tembusan :
1. Wakil Dekan I
2. Kasubbag Akademik
3. Ketua Jurusan Kedokteran