BIODATA

1
2
3

Nama Lengkap (dengan gelar) Sani Tan, dr., PhD

Jenis Kelamin
Perempuan
Institusi
Kementrian Riset, Teknologi dan Pendidikan
Tinggi
Universitas Padjadjaran
(wajib diisi)
3 Jabatan Fungsional
(wajib diisi)
4 NIP/NIK/Identitas lainnya
5 Nomor Induk Kependudukan (wajib diisi)
(wajib diisi)
6 Nomor NPWP
Pekanbaru, 4 Desember 1982
6 Tempat dan Tanggal Lahir
(wajib diisi)
7 E-mail
(wajib diisi)
8 Nomor Telepon/HP
(wajib diisi)
9 Alamat Kantor
(wajib diisi)
10 Nomor Telelpon/Faks
11 Lulusan yang telah dihasilkan (wajib diisi)

12 Mata kuliah yang diampu

A. Riwayat Pendidikan (contoh)

Nama Perguruan
Tinggi
Bidang Ilmu
Tahun Masuk Lulus
Judul Skripsi/
Tesis/Desertasi
Nama
Pembimbing/
Promotor

S--1
UNPAD

S-2
UNPAD

S-3

B. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir

No

Tahun

Judul Penelitian

Pendanaan
Sumber
Jumlah (Rp)

2014

Perbandingan Penyembuhan Luka

Sayat Kulit Tikus (Rattus norvegicus
albino) Antara Yang Diberikan
Stimulasi Listrik: TENS, HVPC dan
LIDC

Hibah
Internal
Batch II,
FK Unpad

CONTOH

C. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat dalam 5 Tahun

Terakhir (contoh)
N
o

Tahun

Judul Pengabdian Kepada

Masyarakat

Pendanaan
Sumber

1
2

2014
2015

PKM Ujung Genteng

PKM Cipatujah

FK Unpad
FK Unpad

Jumlah
(Juta Rp)
-

D.Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal Dalam 5 Tahun terakhir

(contoh)
N
o
1

Judul Artikel
Ilmiah

Nama Jurnal
BMC Cancer

Volume/Nomor/Tah
un
13: 56 (2013)

E. Pemakalah Seminar Ilmiah (oral presentation) dalam 5 tahun

terakhir (contoh)
No
1

Nama Pertemuan
Ilmiah/Seminar
th
19 World Congress
Advance in Oncology

Judul Artikel
Ilmiah

Waktu dan Tempat

Th. 2014 Athens,
Greece

F. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi

atau institusi lainnya)
No

Jenis Penghargaan

Institusi Pemberi
Penghartaan

Tahun

1
2

Semua data yang saya cantumkan dalam biodata ini adalah benar dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Bandung, 01 Januari 2016

Hormat saya,

Sani Tan, dr., PhD