CV ISLC VI

PASFOTO
BERWARNA
TERBARU
34

DAFTAR KEGIATAN
KO- DAN
EKSTRA-KURIKULER
A. IDENTITAS DIRI
1.

Nama lengkap

: Ahmad Fauzan

2.

Jenis kelamin

: Laki-laki

3.

Tempat, tanggal lahir

: Muara Aman, 10 Juli 2001

4.

Alamat Pribadi lengkap : Jln. Aselia, Ds. Tulungrejo,

Kecamatan Pare, Kabupaten Kediri, Provinsi Jawa Timur

Telp/Fax

:-

Nomor HP

: 081278196763

E-mail

: ochanlebong98@gmail.com

twitter

:-

facebook

: Ahmad Fauzan

Alamat Sekolah

: Jalan Pahlawan Kusuma Bangsa 28, Kecamatan Pare

Kabupaten Kediri, Provinsi Jawa Timur

5.

Telp/ Fax Sekolah

:-

Email Sekolah

:-

Facebook Sekolah

:-

Twitter Sekolah

:-

Status pendidikan

: Kelas

:X

Jurusan

: IPA

SMA

: SMA NEGERI 2 PARE

6.

Hobi

: Public Speaking, Desain Grafis, Basket

7.

Keterampilan yang dapat dibanggakan : Desain Grafis

8.

Bahasa asing yang dikuasai

: Bahasa Inggris

B. DATA PRESTASI KO DAN EKSTRA-KURIKULER

1. Pengurus Organisasi Kesiswaan
a. Pengurus Organisasi Intra-Sekolah (maksimal 5 kegiatan terunggul)

No

Nama Organisasi

Kedudukan
(Ketua/Sie/ Anggota)
1. Periode

1. OSIS

b.
No

Berorga-

2015 (Anggota)
2. Periode
2015-

Nama Pimpinan
Organisasi

nisasi

2014-

2016 (Ketua)
2.
3.
4.
5.

Lama

2 Tahun

1. M Hit Fawlung
(2014-2015)
2. Ahmad Fauzan
(2015-2016)
1.
1.
1.

3.

Pengurus Organisasi Ekstra- Sekolah (maksimal 5 kegiatan terunggul)

Nama

Kedudukan

Lama

Nama Pimpinan

Tingkat

Organisasi

(Ketua/BPH/Sie/

Berorga-

Anggota)

nisasi

(Lokal/ Wil/
Organisasi

Nas/
Internasional)

Periode 20142015

1. M Hit Fawlung

(Anggota)
1.

BULETIN

Periode 2015-

(2014-2015)
2. Ilham Jang

1 tahun

2016

Wilayah

Jaya Putra
(2015-2016)

(Redaktur
Eksekutif)
1. 1. Periode 20142016(Wakil
2.

ENGLISH

Ketua),

1 tahun, 1

CLUB

Periode 2016-

tahun

1. Ilham Jang Jaya

Putra

Lokal

2. Arkana

2017

Ganesh

(Wakil Ketua)
4. Periode 20142015
KARYA
3. ILMIAH

(Anggota)
5. Periode 2015-

1. Nuh Mahardika M
2 tahun

2016

REMAJA

S
2. Ahmad Jailani

Lokal

(Sekretaris

4. PRAMUKA

Umum)
5. Periode 20162017 (Anggota)

3 Bulan

1. Affandi Putra A

Lokal

5.

Kepanitiaan Intra-Sekolah (maksimal 5 kegiatan terunggul)

Kedudukan
No

Nama Organisasi

(Ketua/BPH/
Anggota)

Lama

Nama Pimpinan

Kepanitiaan

Organisasi

2014 (Anggota),
2015 (BPH),
1. OSIS

KETUA (2015-

2 Tahun

2016),
2. KIR
3. BULETIN
4.
5.

Anggota (2016)
BPH
BPH

1 Tahun
1 Tahun

1. Ahmad

Fauzan

(2015-2016)

Ahmad Jailani

Kegiatan Kepanitiaan Ekstra-Sekolah (maksimal 5 kegiatan terunggul )

No

Nama Organisasi

Kedudukan

Lama

(Ketua/BPH/

Berorga-

Anggota)

nisasi

Nama Pimpinan
Organisasi

1.
2.
3.
4.
5.
2. Kegiatan Ilmiah Siswa
a. Kejuaraan Kegiatan Ilmiah Intra Sekolah(maksimal 5 kejuaraan)
No

Nama Kejuaraan

1. KIR
2. LCC UMUM
3. PIDATO
4.
5.

Tahun Perolehan

Peringkat

2015
2013
2015

4 (empat)
3 (tiga)
1 (satu)

b. Kejuaraan Kegiatan Ilmiah ekstra Sekolah (maksimal 5 kejuaraan)

Tingkat
(Lokal/ Wil/
Nas/Internas)

No Nama Kejuaraan

Tahun

1. LPIR
2. LPIR
3. LKJS
4. DESAIN GRAFIS
5. DESAIN GRAFIS

Peringkat

Perolehan

Lembaga

Tingkat

Pemberi

(Internas/Nas/Prov/

(Pem/NonPem)
FINALIS
Pemerintah
FINALIS
Pemerintah
3
Pemerintah

2014
2015
2015
2014
dan 2015
2013

Kab/Kec/Kel)
Provinsi
Provinsi
Provinsi

Pemerintah

Provinsi

Pemerintah

Provinsi

c. Penyaji Makalah/Pembicara Seminar/Moderator

Kegiatan Ilmiah Ekstra-

Sekolah (maksimal 5 Judul)

No

1.

Judul
Makalah/Seminar

Kawah
Kepemimpinan Pelajar

Tingkat

Waktu dan
Kedudukan

Tempat

Penyelenggara

Penyajian

(Lokal/Wil/
Nas/Internasional)

Presiden,
Menteri

Jakarta

Pemerintah

Nasional

Bengkulu

Pemerintah

Wilayah

Kediri

Pemerintah

Lokal

Pendidikan dll
DOSEN
UNIB,

2.

LDK

PEMBINA
PRAMUKA
dll

3.

Semangat
Kewirausahaan

Pengusaha

4.
5.

3. Kegiatan Penunjang Lainnya

a. Prestasi dalam Bidang Penalaran, Minat dan Bakat intra Sekolah
(2 tahun terakhir, maksimum 5 prestasi)
No

Nama Prestasi

Peringkat

Kelompok/
Individu

Waktu

Penyelenggara

1.

LKJS

Kelompok

2015

PEMERINTAH

2.

DESAIN GRAFIS

Individu

2014

PEMERINTAH

3.

DESAIN GRAFIS

Individu

2015

PEMERINTAH

Terbaik

Individu

2015

PEMERINTAH

Peserta

Individu

2015

PEMERINTAH

LATIHAN DASAR
4.

KEPEMIMPINAN
2015
KAWAH

5.

KEPEMIMPINAN
PELAJAR 2015

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, jika ternyata ada yang tidak
benar atau sesuai, saya bersedia dikenakan sanksi.
Pare, 30 OKTOBER 2016

(AHMAD FAUZAN)

Deskripsi Aku :
Perkenalkan namaku Ahmad Fauzan. Dilahirkan di daerah terpencil di Sumatra,
yakni Muara Aman tepatnya di Kabupaten Lebong, Kecamatan Lebong Utara pada
tanggal 10 Juli 2001. Dengan beruntungnya Aku dilahirkan dari sebuah pasangan
keluarga hebat dan sederhana. Ayahku bernama Drs. Aswan M, Si dan Ibuku bernama
Asmiana. Aku anak keempat dari empat bersaudara, kakak pertamaku bernama Fitri
Rizkiyah S. Kep (Rizkiyah ditujukan agar memiliki rezeki yang berlimpah), Rawsyan
Fiker yang merupakan lulusan dari Universitas Sriwijaya dan sekarang menjadi seorang

mahasiswa di Tokyo University, Mutia Fadillah dan dia sekarang berumur 19 tahun yang
tengah menjalani perguruan tinggi di Bandung.
Berada di Sekolah Dasar seringkali aku menjadi juara 2 dikelas, di Sekolah
Menengah Pertama cukup berbeda. Dimulai sejak kelas satu SMP, aku menjadi anggota
dari beberapa ekstrakulikuler, yakni Buletin Jurnalistik, Kelompok Ilmiah Remaja dan
Basket. Buletin memberiku hadiah sebagai juara tiga Lomba Karya Jurnalistik tingkat
provinsi, Juara dua serta harapan tiga Desain Grafis tingkat provinsi. Karya Ilmiah
Remaja membawa aku seorang peneliti cilik disekolah walau hanya sebagai finalis
Lomba Penelitian Ilmiah Remaja tingkat provinsi dan berpartisipasi dalam LPIR tingkat
nasional.
Masih di jenjang SMP Aku diutus sebagai perwakilan Provinsi Bengkulu dalam
kegiatan Kawah Kepemimpinan Pelajar 2015 tingkat Nasional dan menjadi salah satu
peserta terbaik LDK 2015 Provinsi Bengkulu. Dengan itu, Aku diberangkatkan untuk ke
Pusdiklat Kemdikbud dan bertemu Ketua OSIS SMP terbaik di seluruh Indonesia.
Dalam pembukaan KKP, Kami di undang untuk bertemu dengan Mas Joko di Istana
Merdeka. Setahun telah berlalu dan prestasi di SMP hanyalah kenangan manis dan
pengalaman luar biasa yang Aku dapatkan, namun Aku tahu bahwa masih banyak hal
yang perlu Aku pelajari tentang kepemimpinan.
Setelah itu, Aku merantau ke Pulau Jawa tepatnya di Pare, Provinsi Jawa Timur.
Berani sekali merantau tanpa saudara dan keluarga, memang apa tujuanmu kemari?.
Pertanyaan itu acap kali Aku dapatkan ketika berita menyebar ada seorang anak dari
Bengkulu yang datang. Di Pare aku menciptakan mimpi-mimpi besar dalam imajinasi
dan khayalku. Walaupun tinggal di kos sederhana, namun rencana ku ke depan tidak
sesederhana itu. Banyak tugas yang harus aku jalani sebagai seorang anak dan generasi
bangsa.