BERITA ACARA

RAPAT PEMBENTUKAN KOPERASI

IKATAN KELUARGA ALUMNI NITRO MAKASSAR
Pada Hari Senin, Tanggal Dua Puluh Satu, Bulan November, Tahun Dua Ribu Enam
Belas, Pukul Sembilan Belas Tiga Puluh WITA (Waktu Indonesia Tengah).
Bertempat di Jalan Rusa No. 33-35 Kedai Papa Ong, telah diadakan Rapat
Pembentukan Koperasi IKA NITRO MAKASSAR, Provinsi Sulawesi Selatan yang
berkedudukan di Kota Makassar untuk selanjutnya disebut Koperasi Primer Provinsi.
Tuan Simon Rahman (Ketua IKA NITRO) untuk bertindak selaku Ketua Rapat,
membuka Rapat dan memberitahukan :
- Bahwa dalam Rapat Pembentukan Koperasi IKA NITRO MAKASSAR ini telah
hadir atau diwakili sebanyak Tiga Puluh Tiga (33) orang anggota atau calon
anggota.
- Bahwa agenda acara Rapat Pembentukan Koperasi IKA NITRO MAKASSAR
adalah :
1.
2.
3.
4.
5.
-

Pembahasan Modal Awal Pendirian dan Simpanan Anggota Koperasi

Pembentukan Pengurus dan Manajemen Koperasi.
Pembahasan Domisili Koperasi
Pembahasan Program Kerja Kesejahteraan Anggota
Pembahasan Perekrutan Anggota

Bahwa karena acara Rapat Pembentukan Koperasi IKA NITRO MAKASSAR ini
telah diketahui oleh para peserta rapat yang hadir, maka pimpinan rapat
mengusulkannya dan rapat dengan suara bulat secara musyawarah untuk
mufakat memutuskan :
1. Menyetujui Modal Awal Pendirian Koperasi
2. Menyetujui Pengurus dan Manajemen Koperasi
3. Menyetujui Domisili Kantor Pusat Koperasi IKA NITRO MAKASSAR di Jalan
Nipa nipa Ruko Villa Pesona Baruga No. 8 9, Kelurahan Antang,
Kecamatan Manggala, Kota Makassar.
4. Menyetujui Program Peningkatan Kesejahteraan Anggota Koperasi.
5. Menyetujui perekrutan anggota dengan Menghimpun dana dari para Anggota
Alumni IKA NITRO.
Keputusan Rapat Pembentukan Koperasi IKA NITRO MAKASSAR tersebut
mulai berlaku sejak hari ini dan selanjutnya rapat menunjuk dan memberi kuasa
kepada pengurus terpilih.
Untuk membuat dan menandatangani akta pendirian Koperasi IKA NITRO
MAKASSAR secara notaril dihadapan notaris.

Oleh karena tidak ada lagi yang dibicarakan atau minta berbicara, maka Ketua
Rapat menutup Rapat pada Pukul Dua Satu Empat Puluh Lima WITA (Waktu
Indonesia Tengah).

Ketua Rapat

SIMON RAHMAN

Notulen

MUCHLIS HASAN

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama

FADLY, A.S., S.E

No. Telp/HP

08114210877

Alamat

Jl. Btn Kumala Permai Blok. I No. 5 Makassar

Jabatan

Ketua Pengurus

Bertindak untuk dan atas nama Koperasi IKA NITRO MAKASSAR yang diangkat
berdasarkan keputusan Rapat Pada Hari Senin, Tanggal Dua Puluh Satu, Bulan
November, Tahun Dua Ribu Enam Belas, Di Jl. Rusa No. 33 35 Kedai Kopi Papa
Ong.

Dengan ini menyatakan :

Bahwa Ketua Pengurus bertanggung jawab atas modal awal pendirian dan
simpanan anggota yang dititipkan kepada Koperasi IKA NITRO MAKASSAR melalui
Rek. 2181977777, Bank Negara Indonesia (BNI) atas nama FADLY, A S, dan
bersedia untuk diperiksa jika menyalah gunakan modal awal pendirian dan
simpanan anggota oleh Pejabat yang berwenang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat

dipertanggung jawabkan.

Makassar, 21 November 2016

FADLY, A.S., S.E

STRUKTUR ORGANISASI KOPERASI IKA NITRO MAKASSAR

Pendiri
Ketua
Anggota

:
:

Simon Rahman
Muchlis Hasan, S.E, M.Si
Tantri Relatami, S.KOM
Hj. St. Musyawarah, S.E
Irwan Ramli, S.E
Hendra Kumar, S.E

:
:

DR. Muh. Akbar, M.Si

Tharmizi Asri RS. API, M.Si
H. M. Mayzal
Prof. Dr. Djuajir Sumardi

:
:
:
:
:
:
:
:
:

Amhar Yonie, S.E

Budiap
Heribertus
Hendra Kumar, S.E
Wildan
Paris Dinsi Azmi
Irwan Ramli, S.E
Indrianti Djafar, S.E
Hawanah

:
:

:
:

Hendra Kumar, S.E

Karina Ulfa, S.E
:
Mohamad Anwar, S.E
Mufti Wita Kusuma, S.IKom
:
Ahmad Bajuri,S.Pd
Bachtiar, S.E
Khalid Jamaluddin, S.IKom

:
:

Kristina Setyasingtias, S.E

Diani Sukma Dewi

Pengawas
Ketua
Anggota

Pengurus
Ketua Umum
Ketua I
Ketua II
Sekretaris Umum
Sekretaris I
Sekretaris II
Bendahara Umum
Bendahara I
Bendahara II
Pengelola
Direktur
Audit Internal
Manajer Keuangan
Manajer Pemasaran
Manajer Operasional
Manajer SDM
Manajer Informasi dan
Teknologi
Staf Administrasi
Staf Pelayanan

Pendamping Program
Koordinator
Anggota

1.1.
N
o

:
Faizal, S.E
Trita Indah Subrata, S.IKom
Astri Malona, S.E
Sulistyo Wibowo
Arief Rahman Putera Ismail
Sharir Mujib
Septiandrai Hermanto
Denho

Kepemilikan Sertifikat Modal Koperasi (SMK)

Nama

Pokok

Wajib

Jml
SMK

Per
Lbr

Jumlah

Muchlis Hasan

250.000

100.000

336

Amhar Yonie

250.000

100.000

175

Irwan Ramli

250.000

100.000

25

Tantri Relatami

250.000

100.000

25

Hendra Kumar

250.000

100.000

25

Musyawarah Hasan

250.000

100.000

25

Tharmizi Asri

250.000

100.000

H.M. Maysal

250.000

100.000

Muh. Hasbi

250.000

100.000

10 Indriyanti Djafar

250.000

100.000

11 Herlina Suciati

250.000

100.000

12 Latifah Lubis
Kristina
13 Setyaningtyas

250.000

100.000

250.000

100.000

14 M. Irwan Faisol

250.000

100.000

15 Mahmudin

250.000

100.000

16 Rukmini Yusuf

250.000

100.000

17 Warda Hasan

250.000

100.000

18 Akhbar Ilmiah Room

250.000

100.000

19 Amrul Alam
Anggian Fandu
20 Nagara

250.000

100.000

250.000

100.000

21 Farmin

250.000

100.000

22 Farwan

250.000

100.000

23 Arni Salam

250.000

100.000

24 Karina Ulfah

250.000

100.000

500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0
500.00
0

168.000.000
87.500.000
12.500.000
12.500.000
12.500.000
12.500.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000
1.000.000

25 Ahmad Bajuri
Jumlah

250.000
6.250.00
0

100.000
2.500.00
0

2
649

500.00
0

1.000.000
324.500.00
0