PT UNITED DICO CITAS

HUMAN RESOURCES DEPARTMENT

Setiap orang mempunyai hak dan kesempatan yang sama untuk bekerja di PT United
Dico Citas, tanpa membedakan Suku, Agama, Ras dan Antar golongan (SARA)

Petunjuk :

1. Isilah semua kolom dibawah ini dengan lengkap dan menggunakan

huruf CETAK / BESAR
2. 1 (satu) buah pas photo (3x4 atau 4x6 )
3. Tandatangani PERSONAL DATA FORM ini pada kolom yang telah
disediakan

*) Coret pilihan yang tidak sesuai

BASIC DATA
No Data Item Entered
1 Posisi yang dilamar Apoteker Penanggung Jawab

2 Nama Lengkap Dhita Aulia Sari Junaidi

3 Nama Kecil / Panggilan Dhita

4 Jenis Kelamin Perempuan

5 Tempat / Tanggal Lahir Simpang Empat / 27 Desember 1992

6 Golongan Darah O

7 Suku Bangsa Minang

8 Warga Negara Indonesia

9 Agama Islam

10 Status Perkawinan* Single

11 Tinggi / Berat Badan 160 Cm / 49 Kg

12 Nomor KTP 1312036712920001

Simpang Spirok, Rimbo Binuang, Nagari Lingkuang Aua, Kec.
13 Alamat Lengkap
Pasaman, Kab. Pasaman Barat, Prov. Sumatera Barat
14 Kota Pasaman Barat

15 Propensi Sumatera Barat

16 Kode Pos 26366

 17 Nomor Telepon Rumah -

18 Nomor Hand Phone 085363275552

19 Status Rumah Tinggal Orang Tua

E D U C A T I O N (PENDIDIKAN)
Tahun
Tingkat Nama Sekolah Jurusan Kota IPK Prestasi
keluar
MtSN Simpang - Pasaman 2007 26.53 Juara Umum
SLTP
Empat Barat
SMA N 1 Pasaman IPA Pasaman 2010 48.25 Saya masuk
Barat kelas Unggul
SLTA yang di biayai
PEMDA selama
sekolah
Dipl (D1/D3) - - - - - -

Sarjana (S1) Universitas Andalas Farmasi Padang 2015 2.97 -

Profesi Universitas Andalas Apoteker Padang 2016 3.31 -

F A M I L Y (KELUARGA)
No Data Item Nama Tanggal Lahir Pendidikan Pekerjaan
1 Ayah Elfis Junaidi 29 Juli 1965 SMA Petani
Yesninuryetti 16 Februari S1 PNS
2 Ibu
1968
3 Kakak -

Dhati Aulia Sari Junaidi 27 Desember S1 Mahasiswa

4 Adik
1992
Rhadiatul Aulia Sari 30 November SMA Mahasiwa
Junaidi 1995

5 Istri / Suami
6 Anak

EXPERIENCE (PENGALAMAN KERJA)

Tanggal Tanggal
Nama Perusahaan Posisi/Jabatan Alasan Keluar
Masuk Keluar
COURSE /TRAINING
No Nama Training Nama Instansi Kota Lamanya Ijazah
1
2
3

HOBBY
Baca, Jalan-jalan, Nonton

COMPUTER SKILL ( KEAHLIAN KOMPUTER )

Aplikasi komputer apa saja yang Saudara kuasai Microsoft Office

LANGUAGE ( PENGUASAAN BAHASA )

1. Bahasa Inggris
- Writing ( kurang / cukup / baik )*
- Listening ( kurang / cukup / baik )*
- Speaking ( kurang / cukup / baik )*
- Reading ( kurang / cukup / baik )*

2, Bahasa lain minang ( kurang / cukup / baik )*

Apakah Saudara pernah mengalami sakit keras? ( ya / tidak ), jika Ya, sebutkan nama
penyakitnya dan berapa lama ? -

Pernahkah Saudara mengalami kecalakaan berat? ( Ya / Tidak ), jika Ya sebutkan kecelakaan

apa dan apa efeknya sampai sekarang ? -

Apakah Saudara mempunyai Saudara/Family diperusahaan/anak perusahaan Kami? ( Ya / Tidak

), jika Ya siapa namanya - , hubungan Saudara -

Apakah saudara mempunyai teman/sahabat yang bekerja diperusahaan kami? ( Ya / Tidak ), jika
Ya siapa namanya - , berapa lama berkenalan -

Apakah Saudara pernah melamar di perusahaan Kami sebelumnya? ( Ya / Tidak )

Jika Saudara diterima bekerja, bersediakah Saudara ditempatkan di luar kota? ( Ya / Tidak ), jika
Tidak mengapa? -

Apakah Saudara memiliki pekerjaan sampingan ? ( Ya / Tidak ), Jika Ya pekerjaan apa? -

Apakah Saudara memiliki hutang kepada orang/instansi lain? (Ya / Tidak ), Kepada siapa dan
berapa jumlahnya -

Mengapa Saudara tertarik dan melamar ke Perusahaan Kami?

Setelah melihat profil perusahaan, saya tertarik karena perusahaan ini merupakan salah satu PBF
nasional yang mana nantinya saya harapkan semua alur distribusi obatnya sudah berdasarkan
CDOB yang berlaku. Dan obat yang disalurkan bisa dijamin kualitas dan mutunya.
Jika diterima bekerja kapan Suadara bisa mulai bekerja ? Saya bisa bekerja sesuai dengan waktu
yang telah ditetapkan oleh perusahaan ini.
Berapa gaji yang Saudara harapkan ? Sesuai dengan standar IAI Palembang

Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila ternyata saya memalsukan
data tersebut diatas maka perusahaan berhak untuk melakukan pemutusan hubungan kerja
terhadap saya dan saya tidak akan menuntut apapun sehubungan dengan terbuktinya pemalsuan
data tersebut.

Calon Karyawan,

Tanda tangan :

Nama Lengkap: DHITA AULIA SARI JUNAIDI

Kota / Tanggal : Padang / 8 September 2016

HR Interview
First User Int.
Second User Int.

TEST RESULT ( HRD ONLY )

INTELIGENSI IST Tec. MSDT Akud Total

EMOTIONAL

MOTIVATION

ADAPTATION
Recommendation
Date Start
Ref. No : 030001-2
Rev. 003