Confidential

FORMULIR DATA PELAMAR

PERSADA GROUP
Jabatan Yang Dilamar : Procurement Officer

Pas Foto Nama Lengkap : M. Fachrurrozi Pasmawijaya

3x4 Nama Panggilan : Ozi
Jenis kelamin : Pria / Wanita
Tempat Lahir : Palembang
Tanggal Lahir : 20 Juli 1998

IDENTITAS PRIBADI
No. KTP : 1604062007980002 Alamat Sekarang : Jalan Rusa V No. 80, RT.003/005
Tgl Berakhir KTP : Seumur Hidup Pondok Ranji, Ciputat Timur, Tangerang Selatan
Alamat Sesuai KTP : Desa Serambi Kec. Jarai Kota : Tangerang Selatan
Kab. Lahat, Provinsi Sumatera Selatan Kode Pos : 15412
No. Telp
Kota : Lahat : 085159249522
/Whastapp
Kode Pos : 31591 Email : Ojik123123@gmail.com
Kewarganegaraan : Indonesia Agama : Islam
No. NPWP : 53.770.799.4-413.000 No. BPJS kes : 0001476706116
Dikeluarkan di : Cibarusah, Kab. Bekasi Dikeluarkan di : Serambi, Kec. Jarai, Kab. Lahat
No STR (bagi
Golongan Darah : A
Nakes)
Type SIM : A No. SIM : 1117181003003 Tgl Berakhir SIM : 20 Juli 2023

DATA KELUARGA
Status Keluarga ❑BelumMenikah ❑Menikah, Tempat&Tanggal :
❑Janda ❑Duda
Nama Suami / Istri :
Tempat Lahir : Tanggal Lahir :
Pendidikan terakhir : Pekerjaan :
Agama : Warganegara :
Apabila telah bercerai / meninggal, mohon sebutkan :
Tanggal : Tempat :
IDENTITAS ANAK
No. Nama L/P Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan Jabatan

SUSUNAN KELUARGA (Termasuk diri anda)

Keluarga Nama L/P Usia Pendidikan Pekerjaan Jabatan
Ayah Jhon Sarwaidi L 52 S1 Wiraswasta -
Ibu Ana Rohana P 50 D3 Wiraswasta -
Saudara 1 M Fachrurrozi P L 24 S1 Officer Purchasing
Saudara 2 Anisa Hanayya Pratiwi P 22 D3 - -
Saudara 3 M. Bintang Kusuma L 20 S1 Mahasiswa -

Halaman1 /4
 Confidential
Saudara 4
RIWAYAT PENDIDIKAN
Tahun
Tingkat Sekolah Nama Sekolah Jurusan IPK
Dari Sampai
SD SDN 1 Jarai - 2004 2010 -
SMP SMPN 5 Lahat - 2010 2013 -
SMA MAN 3 Palembang IPA 2013 2016 -
Akademi (D1/D2/D3)
Universitas (S1) Universitas Sriwijaya Teknik Kimia 2016 2021 3.44
PascaSarjana (S2)
Doktoral (S3)

TRAINING YANG PERNAH DIIKUTI KEMAMPUAN BERBAHASA

Jenis Penyelenggara Tahun Lama Dibiayai Oleh Bahasa Berbicara Menulis
Training Training Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik
Awareness
Management System PT. Global Integritas Sertifikasi 2022 10 Jam Mandiri Indonesia v v
Training

K3 and LH Basic
Training
PT. Pupuk Sriwidjaja Palembang 2018 3 Hari Universitas English v v

KETRAMPILAN / KEAHLIAN KHUSUS YANG DIMILIKI

Jenis Keterampilan / Keahlian Kurang Cukup Baik Sangat Baik
MS. Office v
Canva v
Hysis v

RIWAYAT PEKERJAAN (dimulai dari pekerjaan terakhir)

Lama Bekerja Alasan
Jabatan Benefit
Nama Perusahaan Alamat Dari Sampai Gaji Terakhir Berhenti
Terakhir Lain
bulan/tahun bulan/tahun Bekerja
Terlalu jauh
Domisili
Purchasing
PT. Revolutek BPJS dan (Tangerang) ke
Cibarusah Jan 2022 Sekarang Staff Rp. 6.000.000
Dananjaya Mandiri Lembur workshop
Specialist
(Cibarusah,
Bekasi)

Deskripsi pekerjaan terakhir anda : Struktur Organisasi Perusahaan terakhir bekerja,

berdasarkan posisi anda
Menyusun list pembelian barang / jasa yang dibutuhkan seluruh anggota perusahaan
khususnya barang keperluan fabrikasi dan repair produksi minyak. Menghubungi
supplier & vendor untuk mendapatkan penawaran harga. Menganalisa penawaran
(harga, fitur, servis, dll.) dan membandingkan penawaran tiap supplier yang paling
menguntungkan bisnis. Melakukan negosiasi harga, fitur, servis, waktu, yang diperoleh
dari supplier. Membuat dokumen pemesanan / purchase order (PO). Mengirim PO
Head of Purchasing => Purchasing Staff Specialist => Purchasing StafF
kepada supplier & vendor barang / jasa. Melacak & memastikan pengiriman atau
eksekusi pengerjaan servis berjalan baik. Pengecekan kualitas barang / jasa sesuai
dengan kontrak penjualan. Dokumentasi dokumen-dokumen penjualan. Mediasi dengan
bagian logistik untuk pencatatan barang masuk. Mediasi dengan bagian keuangan untuk
pembayaran barang / jasa. Melakukan review performa proses pembelian. Performa
supplier di bulan Januari - sekarang di angka 80% yang dinilai dari pembayaran,
kualitas, pengiriman, penawaran harga, dll.

MINAT TERHADAP PEKERJAAN

Halaman2 /4
 Confidential
1. Berapa nominal gaji yang Anda harapkan apabila diterima di perusahaan kami?
Rp. 6.200.000
2. Tunjangan dan fasilitas apa saja yang diinginkan selain gaji?
BPJS Kesehatan, BPJS Ketenagakerjaan, Lembur

3. Apabila Anda dinyatakan diterima, kapan Anda dapat mulai bekerja di perusahaan kami?
12 September 2022

HAL LAIN-LAIN
1. Sifat-sifat apakah yang merupakankelebihan / kekuatanAnda? Sebutkan minimal 3 sifatAnda
Mampu bekerja secara tim, Berpikir kreatif, Percaya diri, Public speaking, dapat mempelajari hal-hal baru,
Dan dapt memberikan solusi terkait analisis suatu masalah

2. Sifat-sifat apakah yang merupakan kekurangan / kelemahanAnda? Sebutkan minimal 3 sifat Anda
Terlalu kritis terhadap diri sendiri, kurang mempercayai tim sebagai partner kerja, dan kurang terorganisir

3. Type orang seperti apa yang paling Anda senangi?

Jujur dan dapat memecahkan suatu permasalahan
4. Type orang seperti apa yang paling tidak Anda senangi?
Tidak dapat bekerja bersama tim dan mencari kesalahan orang lain

5. Apakah Anda pernah menderita sakit keras / kronis / kecelakaan berat / operasi? Jika pernah, kapan terjadi?
Tidak Pernah

6. Apakah ada gangguan kesehatan / jasmani yang sering mengganggu Anda?

Tidak ada

7. Apakah ada anggota keluarga Anda yang sering mendapat gangguan kesehatan? Sebutkan bila ada!
Tidak ada

8. Apakah Anda memiliki kendaraan bermotor?

❑ Motor ❑ Mobil ❑ Tidak punya ❑ Lainnya ____________

9. Apakah status rumah Anda saat ini?

❑ Pribadi ❑ KontrakRp. ___________ / Tahun

❑ Orang tua ❑ KostRp. 10.000.000 / Tahun
❑ Rumah Perusahaan

10. Apakah Anda pernah mengikuti psikotes? Apabila pernah sebutkan kapan, dimana & untuk keperluan apa?
Pernah, 14 Desember 2021, Via Zoom untuk keperluan lamaran kerja

11. Apakah Anda pernah mengikuti proses seleksi di PT. Persada Konstruksi (Persada Grup) sebelumnya?
❑ Pernah ❑ Tidak pernah
Jika pernah, siapa yang Anda temui :

Halaman3 /4
 Confidential
No. Tanggal Nama orang yang ditemui Departemen Posisi yang dilamar

REFERENSI

Sebutkan saudara atau kenalan Anda yang bekerja di PT. Persada Konstruksi (Persada Grup)

Nama Alamat No. Telepon Jabatan Hubungan dengan anda

Sebutkan 3 (tiga) nama yang dapat memberikan rekomendasi atau referensi tentang Anda (Tempat kerja sebelumnya)

Nama Alamat No. Telepon Jabatan Hubungan dengan anda

Nadira Alysha L Cibarusah 085659964613 Head of Purchasing Kepala Divisi
Eka Titi Nurjanah Cibarusah 081398193684 Purchasing Staff Team Divisi
Dewi Aliza Cibarusah 087749971533 Admin HRGA Teman

Sebutkan 3 (tiga) nama yang dapat SEGERA kami hubungi dalam keadaan darurat

Nama Alamat No. Telepon Jabatan Hubungan dengan anda

Tia Septiani Tangerang Selatan 081316695344 - Sepupu
Ana Rohana Lahat 082178553325 - Orang Tua
Jhon Sarwaidi Lahat 081377516788 - Orang Tua

Catatan :
Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh keterangan yang saya berikan di atas adalah BENAR.Bilamana terdapat
sebagian atau seluruh keterangan yang tidak benar maka saya siap bertanggungjawab penuh atas segala akibatnya,
termasuk sanksi pemutusan hubungan kerja (PHK).

Tangerang Selatan, 05 September 2022 M. Fachrurrozi Pasmawijaya

Tempat & Tanggal Pengisian Tanda Tangan & Nama Lengkap

Halaman4 /4