1

PERSONAL DATA

Tanggal Lamaran : 09 Feb 2023 Posisi yang dilamar : Fisioterapi

Data Pribadi
Nama Lengkap Muhammad Reza Tarigan

Nama Panggilan Reza

Jenis Kelamin  Laki-laki Perempuan

Golongan Darah A

Tempat/ Tgl. Lahir Lubuk Pakam, 11 Januari 2002

Agama Islam
Pas Foto
Warga Negara Indonesia
4x6
Status Perkawinan  Lajang Menikah Sejak

Status Pernikahan  Bercerai Lain-lain

Susunan Keluarga (Ayah, Ibu dan Saudara Kandung ; termasuk Anda)

Hubungan Nama Lengkap L/P Tempat/ Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah Alm. M Saman Tarigan L - - -
Ibu Ratna Wati Br Barus P L.Mungkur 15-04-1975 SMP Petani
Saudara Muhammad Azahari Tarigan L L.Pakam 31-05-1996 SMA Pengusaha
Saudara Muhammad Ramadhan Tarigan L L.Pakam 01-01-1998 D-III Fisioterapis
Saudara
Saudara

Susunan Keluarga (suami/ istri/ anak)

Hubungan Nama L/P Tempat/ Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Suami/ Istri
Anak
Anak
Anak
Anak

Susunan Keluarga (suami/ istri)

Hubungan Nama L/P Tempat/ Tgl. Lahir Pendidikan Pekerjaan
Ayah Mertua
Ibu Mertua
Saudara Ipar
Saudara Ipar
Saudara Ipar

315-72-002
 2

Alamat KTP Alamat Domisili

Jalan Dsn II Bdr Labuhan Jalan jombang raya no,86 Parigi, Kec. Pd. Aren

Kota/ Propinsi Sumatera Utara Kota/ Propinsi : Banten

Kode Pos 20362 Kode Pos : 15227
Telp. Rumah/ HP 085372054900 Telp. Rumah/ HP : 08216375792
Email ngabreza99@gmail.com Email : ezaachmad7@gmail.com

Tanggungan Lainnya
Hubungan Nama L/P Tempat/ Tgl. Lahir Pendidikan Keterangan

Anggota Keluarga Yang Dihubungi Saat Keadaan Darurat

Hubungan Nama Lengkap L/P Alamat No. Tlp
Mama Ratna Wati Br Barus P Dsn II Bdr Labuhan 085372054900

Status rumah yang ditempati saat ini :

Rumah Sendiri Rumah Dinas  Kontrak Milik Orang Tua/ Mertua

KPR BTN/ Perumnas KPR Bank Kost

Saat ini serumah dengan :

Keluarga sendiri saja Orang Tua sendiri Mertua

 Saudara Kandung Keluarga Lainnya

Transportasi sehari-hari ke kantor :

Kendaraan Umum Jemputan Kantor Mobil Kantor Motor Kantor

Mobil Sendiri  Motor Sendiri Sepeda Jalan Kaki

Kendaraan Tumpangan

Waktu tempuh dari rumah ke kantor :

< 30 menit  30 – 60 menit > 60 menit

Pendidikan

Pendidikan Formal
Jenis Sekolah *) Nama Sekolah Kota Jurusan Lulus Tahun
SD Sd Negeri 101897 Deli Serdang 2013

SMP Mts Nurul Ikhwan Deli Serdang 2016

SMA / SMK Sma Negeri 1 Tanjung Morawa Deli Serdang IPA 2019

D3 / D4 / S1 Stikes Siti Hajar Medan Fisioterapi 2022

PROFESI
*) Jenis Sekolah : SD/ SLTP/ SLTA/ Diploma/ Akademi/ Institut/ Universitas

315-72-002
 3

Pendidikan Non Formal (Kursus, Training, Seminar & lainnya)

Nama Kursus/ Pelatihan Penyelenggara/ Lokasi Bulan/ Tahun Ijazah/ Sertifikat

“Get To Know More About Stikes Siti Hajar 2022 Sertifikat
Physiotherapy Management in
Neursport”

Riwayat Keanggotaan Asosiasi Profesi :  Ada Tidak

Asosiasi Jabatan Tahun

IFI Deli Serdang Anggota 2022

Riwayat Keanggotaan Organisasi Sosial/ Kemasyarakatan :  Ada Tidak

Organisasi Jabatan Tahun

Physioprime Anggota 2020
English Club Anggota 2019

Penghargaan resmi yang pernah diterima : Ada  Tidak

Nama Penghargaan Pemberi Penghargaan Atas Prestasi Tahun

Penguasaan Bahasa Asing

Tulisan Lisan
Nama Bahasa
Sgt Baik Baik Sedang Lemah Baik Sedang-Lemah
Bhs. Inggris 

Penguasaan Bahasa Daerah

Tulisan Lisan
Nama Bahasa
Sgt Baik Baik Sedang Lemah Baik Sedang-Lemah
Karo 

Jawa 

315-72-002
 4

Kegemaran :  Musik Membaca

Menguasai Olah Raga :  Sepak Bola  Bulu Tangkis Tenis

 Renang Aerobik Senam

Hubungan atau manfaat pendidikan formal Anda dengan tugas/ pekerjaan saat ini :

 Sangat Cukup Sedikit Tidak Bermanfaat

Pengalaman Kerja

1. Nama Perusahaan -
Tahun Bekerja s/d
Jabatan/ Golongan
Bagian/ Departemen
Garis Besar Uraian Tugas

Alasan Berhenti

2. Nama Perusahaan -
Tahun Bekerja s/d
Jabatan/ Golongan
Bagian/ Departemen
Garis Besar Uraian Tugas

Alasan Berhenti
-
3. Nama Perusahaan
Tahun Bekerja s/d
Jabatan/ Golongan
Bagian/ Departemen
Garis Besar Uraian Tugas

Alasan Berhenti

Masa Pemberitahuan

Bisa mulai masuk kerja pada tgl.

Pernahkah Saudara/i di PHK atau diminta oleh Pimpinan terdahulu untuk mengundurkan diri? (Ya/ Tidak)
-

315-72-002
 5

Kesehatan dan Psikologis

Pernah dir awat di Rumah Sakit d alam 5 tahun terakhir : Ya  Tidak ; Bila ya :
Penyakit Lama Dirawat Kota Tahun

Keluhan atau gangguan kesehatan saat ini : Ada  Tidak

Bila ada berupa :

Status : Selalu Sering Kadang-kadang

General Check Up terakhir dilakukan pada Bulan : 10 Tahun : 2020

Apakah Saudari mengalami keluhan pada waktu haid bulanan? Ya Tidak

Apakah anak/ istri/ suami pernah dirawat di Rumah Sakit? Pernah Tidak ; Bila pernah :

Nama Penyakit Lama Dirawat Kota Tahun

Penyakit khusus yang diderita orang tua/ mertua :

 Ayah : -  Ayah Mertua :

 Ibu : -  Ibu Mertua :

Pernah mengikuti Test Psikologi :  Ya Tidak

Bila ya :1 kali, terakhir pada tahun 2019

Bila pernah mengikuti Test Psikologi, maka test tersebut :

Untuk keperluan : Penerimaan Bintara Polri

Dilakukan oleh : Kepolisian Negara Republik Indonesia

Tempat/ Kota : Sumatera Utara

Minat dan Konsep Pribadi

Motivasi apakah yang mendorong Saudara/i untuk melamar ke RS. Grha Kedoya?
Saya mencari tahu perusahan bapak/ibu dan melihat bahwa value perusahaan ini sesuai dengan value pribadi saya, jadi bekerja
disini akan membantu saya mencapai karir yang lebih baik. Saya juga telah melakukan research terkait rs ini dan sangat cocok
untuk mendukung perkembangan saya.

Mengetahui adanya lowongan pekerjaan di RS. Grha Kedoya melalui :

Iklan  Sendiri Direksi Komisaris

Saudara Instansi Lain

Apakah cita-cita atau target hidup Saudara/i dalam jangka pendek atau panjang?
Dalam 5 tahun kedepan, goals saya adalah bisa menjadi yang terbaik dibidang saya.Saya percaya bahwa value dan pelatihan yang
diberikan Rs ini bisa mendukung saya untuk terus mengembangkan mutu pelayanan terbaik dikelasnya
315-72-002
 6

Pekerjaan yang Saudara/i minati?

Departemen Posisi

1.Rehab Medik Fisioterapi

2.

3.

Jawablah dengan jujur, jika Saudara/i melakukan instrospeksi/ menilai diri sendiri, maka faktor-faktor pribadi/karakter
apakah yang merupakan :
a. Kelemahan
Saya pelupa, namun untuk meminimalisir hal itu, saya selalu mencatat hal atau pekerjaan yang akan saya lakukan terlebi dahulu.

b. Kekuatan
Berkomunikasi yang baik, mampu bersosialisasi, menyukai hal baru.

Referensi
Hubungan Nama Lengkap L/P Perusahaan Jabatan No Tlp

Lain-lain

Apa yang Saudara/i ketahui tentang RS. Grha Kedoya?

Rs.Grha Kedoya menjadi pilihan bagi masyarakat untuk mendapatkan layanan kesehatan terbaik, sesuai dengan visi yaitu menjadi
rumah sakit terfavorit dijakarta dengan memberikan mutu layanan medis tebaik dikelasnya dan msinya yaitu menyediakan layanan
medis dengan mutu terbaik dan memberikan pelayanan perima manusiawi melalui komunikasi intensif dan ekstensif.

Apakah yang Saudara/i harapkan dari RS. Grha Kedoya?

Saya memiliki harapan agar dibeikan kesempatan untuk meningkatkan skill dan bisa menjadi yang terbaik di divisi fisoterapi.

Pernahkah Saudara/i melamar pekerjaan ke RS. Grha Kedoya ini sebelumnya?

Tidak.

Apakah Saudara/i mempunyai kenalan/ keluarga yang bekerja pada RS. Grha Kedoya ini?Jika ada,
sebutkan nama, bagian serta jabatannya!

Tidak ada

Dengan ini saya menyatakan bahwa data di atas ditulis dengan benar. Apabila dalam masa kerja nanti diketahui bahwa
data tersebut tidak benar/ dipalsukan maka Perusahaan dapat memutuskan hubungan kerja tanpa harus membayar uang
pesangon/ jasa maupun ganti rugi dalam bentuk apapun.

Jakarta, 14 Februari 2023

Muhammad Reza Tarigan

315-72-002