Anda di halaman 1dari 140

RENCANA KERJA DAN ANGGA

SATUAN KERJA PERANGKAT DA


PROPINSI NTT / KABUPATEN NAG
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi Pe
Kegiatan : 1 02 01 01 08 Penyediaan Jasa Kebersihan Kanto
Lokasi Kegiatan : 12 bln
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan T
Indikator Tolak Ukur Kin
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Tersedianya alat dan bahan pembersih kantor

- Lokasi
Hasil Terlaksanya pelayanan jasa kebersihan kantor
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana Kerja
Program dan Per Kegiatan

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 05 Belanja Peralatan Kebersihan Dan Bahan Pembersih
UPTD Puskesmas :
Puskesmas Nangaroro

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 1,250,000
Triwulan II 1,250,000
Triwulan III 1,250,000
Triwulan IV 1,250,000
Jumlah 5,000,000
TIM ANGGARAN P
NO NAMA
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715
ANA KERJA DAN ANGGARAN
N KERJA PERANGKAT DAERAH
SI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
AHUN ANGGARAN 2016
SAN WAJIB KESEHATAN
AS KESEHATAN
ram Pelayanan Administrasi Perkantoran
ediaan Jasa Kebersihan Kantor

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja Target Kiner
100%
Rp 5,000,0
12 bln

Nangaroro
100%

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
URAIAN
VOL SAT
2 3 4

1 x 1 pkt 1 pkt

UMLAH
Mbay, 25 Nopembe
Kepala Dinas Kesehatan

drg. MARTHA.N.R.LA
NIP.19650302 1992
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN TANDA TANG
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja

5,000,000

CIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
SATUAN
5 6=3x5
5,000,000
5,000,000
5,000,000
5,000,000
5,000,000
5,000,000 5,000,000

5,000,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DAN AN
SATUAN KERJA PERANGKA
PROPINSI NTT / KABUPATEN
TAHUN ANGGARAN
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi Per
Kegiatan : 1 02 01 01 10 Penyediaan Alat Tulis Kantor
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Uk
Indikator Tolak Ukur K
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Tersedianya alat Alat Tulis Kantor
Hasil Terpenuhinya penyediaan alat tulis kantor
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencan
Program dan Per K

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor

UPTD Puskesmas Nangaroro

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 1,625,000
Triwulan II 1,625,000
Triwulan III 1,625,000
Triwulan IV 1,625,000
Jumlah 6,500,000

TIM ANGG
NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2
ANA KERJA DAN ANGGARAN
KERJA PERANGKAT DAERAH
SI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
AHUN ANGGARAN 2016
B KESEHATAN

nan Administrasi Perkantoran


Tulis Kantor

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja Targe
100%
Rp
12
100

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNG
URAIAN
VOL
2 3

1 pusk x 1 pkt 1

LAH
Mbay, 25 N
Kepala Dinas Kes
drg. MARTHA
NIP.1965030
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN TANDA
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja

Rp 6,500,000
bln
%

RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH (Rp)
SAT HARGA SATUAN
4 5 6=3x5
6,500,000
6,500,000
6,500,000
6,500,000
6,500,000
pkt 6,500,000 6,500,000

6,500,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo
drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DA
SATUAN KERJA PERAN
PROPINSI NTT / KABUP
TAHUN ANGGAR
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi
Kegiatan : 1 02 01 01 11 Penyediaan Barang Cetakan Dan
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Uk
Indikator Tolak Uku
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya penggandaan dan penjilidan
Hasil Terlaksananya penyediaan barang cetakan dan penggandaan
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencan
Program dan Per K

KODE REKENING URA

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 06 Belanja Cetak Dan Penggandaan
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
Disediakan untuk :
- Foto Copy Rutin UPTD Puskesmas Nangaroro

5 2 2 06 03 Belanja Penjilidan
Disediakan untuk :
- Jilid Bahan Rutin UPTD Puskesmas Nangaroro
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 810,000
Triwulan II 810,000
Triwulan III 810,000
Triwulan IV 810,000
Jumlah 3,240,000

TIM ANGG
NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 19
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 20
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 20
ENCANA KERJA DAN ANGGARAN
TUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
OPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
WAJIB KESEHATAN
SEHATAN
elayanan Administrasi Perkantoran
n Barang Cetakan Dan Penggandaan

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja

n penggandaan

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

URAIAN

1 x 10000 lbr

20 kl x 1
UMLAH

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NIP JABATAN
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja
100 %
Rp 3,240,000
12 bln
100 %

RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
3,240,000
3,240,000
3,240,000
3,000,000
3,000,000
10,000 lbr 300 3,000,000

240,000
240,000
20 bh 12,000 240,000
3,240,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DAN
SATUAN KERJA PERAN
PROPINSI NTT / KABUPA
TAHUN ANGGAR
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi
Kegiatan : 1 02 01 01 12 Penyediaan Komponen Instalasi
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak
Indikator Tolak Uk
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Adanya pengadaan pemasangan instalasi listrik/penerangan kantor
Hasil Terpenuhinya penyediaan komponen listrik / penerangan bangunan
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Ren
Program dan P

KODE REKENING UR

1
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 03 Belanja Alat Listrik Dan Elektronik (Lampu Pijar, Battery Kering)
UPTD Puskesmas
Puskesmas Nangaroro

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 625,000
Triwulan II 625,000
Triwulan III 625,000
Triwulan IV 625,000
Jumlah 2,500,000

TIM A
NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 19
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 20
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 20
ENCANA KERJA DAN ANGGARAN
TUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
OPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
WAJIB KESEHATAN
SEHATAN
elayanan Administrasi Perkantoran
n Komponen Instalasi Listrik/Penerangan Bangunan Kantor

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja

ik/penerangan kantor
enerangan bangunan kantor

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

URAIAN

Battery Kering)

1 pkt x 1

JUMLAH
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja
100 %
Rp 2,500,000
12 bln
100 %

RINCIAN PERHITUNGAN
JUMLAH (Rp)
VOL SAT HARGA SATUAN
3 4 5 6=3x5
2,500,000
2,500,000
2,500,000
2,500,000

1 pkt 2,500,000 2,500,000

2,500,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo
drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 02 Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana
Kegiatan : 1 02 01 02 24 Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas
Lokasi Kegiatan : 1 unit
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kin
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya peningkatan sarana dan prasarana aparatur
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya pemeliharaan kendaraan Dinas Operasional

Hasil Meningkatnya pemeliharaan rutin kendaraan dinas Puskesmas secara baik


Kelompok Sasaran Kegiatan UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana Kerja Anggaran
Program dan Per Kegiatan Satuan K

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
- UPTD Puskesmas Nangaroro

5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas


Oli :
- UPTD Puskesmas Nangaroro 1 unt x 1

BBM :
- UPTD Puskesmas Nangaroro 1 unt x 90

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 5,649,000
Triwulan II 5,649,000
Triwulan III 5,649,000
Triwulan IV 5,649,000
Jumlah 22,596,000

TIM ANGGARAN PEMERIN


NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012
NGGARAN
KAT DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
EN NAGEKEO
N 2016

rana Dan Prasarana Aparatur


ala Kendaraan Dinas/Operasional

Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


nerja Target Kinerja
100%
Rp 22,596,000
1 unit

skesmas secara baik 100%

ana Kerja Anggaran Belanja Langsung


r Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
VOL SAT HARGA SATUAN
3 4 5

1 unit 12,000,000

klg x 12 bln 12 klg 208,000


ltr x 12 bln 1080 ltr 7,500

Mbay, 25 Nopember 2015


Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
GGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN TANDA TANGAN
199903 1 005 Ketua
200312 1007 Wakil
200312 2 012 Sekretaris
ormulir RKA SKPD 2.1.2

Kinerja

JUMLAH (Rp)

6=3x5
22,596,000
22,596,000
22,596,000
12,000,000
12,000,000

10,596,000
2,496,000
2,496,000

8,100,000
8,100,000

22,596,000
pember 2015
hatan Kab.Nagekeo

N.R.LAMANEPA
199212 2 003

TANGAN
RENCANA KERJA DAN ANG
SATUAN KERJA PERANGKAT
PROPINSI NTT / KABUPATEN
TAHUN ANGGARAN 20
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 02 Program Peningkatan Sarana Dan Pras
Kegiatan : 1 02 01 02 26 Pemeliharaan Rutin/Berkala Perlengkap
Lokasi Kegiatan : 1
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur
Indikator Tolak Ukur Kin
Capaian Program Terlaksananya peningkatan sarana dan prasarana aparatur
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya pemeliharaan perlengkapan gedung kantor
Hasil Terlaksananya pemeliharaan rutin/berkala perlengkapan gedung kantor
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana K
Program dan Per Keg

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 20 Belanja Pemeliharaan
5 2 2 20 05 Belanja Pemeliharaan Sistem Instalasi
- Belanja pemeliharaan instalasi listrik UPTD Puskesmas Nangaroro
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 437,500
Triwulan II 437,500
Triwulan III 437,500
Triwulan IV 437,500
Jumlah 1,750,000
TIM ANGGA
NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 00
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 100
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 01
ANA KERJA DAN ANGGARAN
N KERJA PERANGKAT DAERAH
SI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
B KESEHATAN

gkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur


Rutin/Berkala Perlengkapan Gedung Kantor

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja Target K
na aparatur 100%
Rp 1
ung kantor 1
ngkapan gedung kantor 100%

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGA
URAIAN
VOL
2 3

kesmas Nangaroro 1

Mbay, 25 Nop
Kepala Dinas Keseh

drg. MARTHA.N
NIP.19650302
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN TANDA T
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja

Rp 1,750,000
paket

RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
SAT
SATUAN
4 5 6=3x5
1,750,000
1,750,000
1,750,000
1,750,000
pkt 1,750,000 1,750,000
1,750,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DAN
SATUAN KERJA PERAN
PROPINSI NTT / KABUPA
TAHUN ANGGAR
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi
Kegiatan : 1 02 01 01 01 Penyediaan Jasa Surat Menyura
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Uku
Indikator Tolak Uk
Capaian Program Tercapainya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Tersedianya benda pos
Hasil Terlaksananya pelayanan jasa surat menyurat
Kelompok Sasaran Kegiatan : UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana
Program dan Per K

KODE REKENING UR

1
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai Dan Benda Pos Lainnya
Pembelian Benda Pos Perangko, Meterai dan Benda Pos Lainnya)
- Kilat / Khusus UPTD Pusk Nangaroro

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 165,000
Triwulan II 165,000
Triwulan III 165,000
Triwulan IV 165,000
Jumlah 660,000

TIM ANGG
NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 19
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 20
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 20
ENCANA KERJA DAN ANGGARAN
TUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
OPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
WAJIB KESEHATAN
SEHATAN
elayanan Administrasi Perkantoran
n Jasa Surat Menyurat

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja

Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah

URAIAN

Pos Lainnya)
1 pusk x 12 bln

JUMLAH
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

Target Kinerja
100%
Rp 660,000
12 bln
100%

RINCIAN PERHITUNGAN JUMLAH


HARGA
VOL SAT (Rp)
SATUAN
3 4 5 6=3x5
660,000
660,000
660,000
660,000
660,000
12 kali 55,000 660,000

660,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo
drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

TANDA TANGAN
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1 02 01 01 02 Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air Dan Listrik
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja L
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Tersedianya Air dan Listrik
Hasil Terlaksananya sumber daya air dan listrik
Kelompok Sasaran Kegiatan UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Lang
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangka

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 02 Belanja Air
Disediakan Untuk :
- Biaya Rekening Air UGD UPTD Puskesmas Nangaroro
- Biaya Rekening Air Rawat Jalan UPTD Puskesmas Nangaroro

5 2 2 03 03 Belanja Listrik
Disediakan Untuk :
- Biaya Rekening Listrik RRI UPTD Puskesmas Nangaroro
- Biaya Rekening Listrik Rawat Jalan UPTD Puskesmas Nangaroro

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 6,750,000
Triwulan II 6,750,000
Triwulan III 6,750,000
Triwulan IV 6,750,000
Jumlah 27,000,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO NAMA NIP JABATA
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretar
NGGARAN
KAT DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
EN NAGEKEO
2016

Daya Air Dan Listrik

dan Target Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100%
Rp 27,000,000
12 bln
100%

Kerja Anggaran Belanja Langsung


giatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
27,000,000
27,000,000
27,000,000
15,000,000

12 bln 500,000 6,000,000


12 bln 750,000 9,000,000

12,000,000

12 bln 500,000 6,000,000


12 bln 500,000 6,000,000

27,000,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
RAN PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 01 Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
Kegiatan : 1 02 01 01 07 Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan
Lokasi Kegiatan : 12
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya pelayanan administrasi perkantoran
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Tersedianya Jasa Administrasi Keuangan

Hasil Terlaksananya penyediaan jasa administrasi keuangan


Kelompok Sasaran Kegiatan UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Lan
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangk

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA PEGAWAI
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 04 Belanja Perangko, Materai Dan Benda Pos Lainnya
Disediakan Untuk UPTD Puskesmas Nangaroro
- Meterai 6.000 1 x 45 lbr
- Meterai 3.000 1 x 45 lbr
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Petugas puskesmas ke kabupaten
Transportasi & Uang harian 1 org x 1 pusk x 6 kl x

Sopir puskesmas
Transportasi & Uang harian 1 org x 1 kec x 12 kl x

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 1,477,500
Triwulan II 1,477,500
Triwulan III 1,477,500
Triwulan IV 1,477,500
Jumlah 5,910,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP JABATA
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretar
GGARAN
T DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
NAGEKEO
2016

an Target Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100%
Rp 5,910,000
12 bln

100 %

rja Anggaran Belanja Langsung


tan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
5,910,000
5,910,000
630,000
630,000
630,000
45 lbr 9,000 405,000
45 lbr 5,000 225,000
5,280,000
5,280,000
2,640,000
2 hr 12 OH 220,000 2,640,000
-
2,640,000
1 hr 12 OH 220,000 2,640,000

5,910,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
AN PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
UPTD PUSKESMAS NAGARORO
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 28 Program Kemitraan Peningkatan Pelayanan Kesehatan
Kegiatan : 1 02 01 28 01 Kemitraan Asuransi Kesehatan Masyarakat
Lokasi Kegiatan : Sarana Pelayanan Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU/APBN
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Be
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Meningkatnya Pelayanan Kesehatan Dasar
Masukan - Dana
- SDM (tenaga medis & non medis)
Keluaran - Terlaksananya pelayanan kesehatan bagi pasien maskin peserta JKN
Hasil - Meningkatnya cakupan Pelayanan Kesehatan dasar Bagi masyarakat miskin yang sakit
Kelompok Sasaran Kegiatan Pasien Masyarakat Miskin peserta JKN
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belan
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Pe

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Habis Pakai
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas
* Disediakan untuk Belanja BBM dalam rangka merujuk pasien / belanja oksigen:
- Puskesmas Nangaroro
* Disediakan untuk Belanja Minyak tanah:
- Belanja Minyak Tanah
Nangaroro
5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas
* Disediakan untuk belanja tabung Oksigen
* Puskesmas Nangaroro
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor

5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi


Transport Petugas Dalam Rangka Belanja Oksigen
- Puskesmas Nangaroro 1 org x 12 kl
Transport Pendamping rujukan (Ambulance)
* Puskesmas Nangaroro
- Uang Saku Pendamping Rujukan
Ende
Petugas Kesehatan 55 kss x 1 tr x 1
Sopir 55 kss x 1 tr x 1
Maumere
Petugas Kesehatan 5 kss x 1 tr x 1
Sopir 5 kss x 1 tr x 1
- Biaya Akomodasi Pasien Rawat Inap 150 org x 3 hr
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
* Jasa medik dan jasa pelayanan
- Puskesmas Nangaroro
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
40,606,250
Triwulan II 40,606,250
Triwulan III 40,606,250
Triwulan IV 40,606,250
Jumlah 162,425,000
DAN ANGGARAN
AS NAGARORO
Formulir RKA SKPD 2.1.2
UPATEN NAGEKEO
ARAN 2016

ayanan Kesehatan

ak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Kinerja Target Kinerja

1 Tim
12 bln
rakat miskin yang sakit 100 %

encana Kerja Anggaran Belanja Langsung


Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
AN HARGA
VOL SAT
SATUAN
3 4 5

n / belanja oksigen:
1,560 Liter 7,500

200 Liter 6,000

15 tbg 350,000
12 Ok 200,000

55 OT 150,000
55 OT 125,000

5 OT 350,000
5 OT 300,000
450 OM 30,000

1 Pkt ###
Formulir RKA SKPD 2.1.2

get Kinerja

JUMLAH (Rp)

6=3x5
162,425,000
162,425,000
18,150,000
12,900,000
11,700,000
11,700,000
1,200,000

1,200,000
5,250,000

5,250,000
144,275,000

34,275,000
2,400,000
2,400,000

18,375,000
18,375,000

8,250,000
6,875,000

1,750,000
1,500,000
13,500,000
110,000,000
110,000,000
110,000,000
162,425,000
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
UPTD PUSKESMAS NAGARORO
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
Kegiatan : 1 02 01 16 02 Pemeliharaan Dan Pemulihan Kesehatan
Lokasi Kegiatan : 0
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU/PAD
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langs
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terwujudnya Upaya kesehatan Masyarakat melalui pemeliharaan dan pemulihan kesehatan
Masukan - Dana
- SDM :
- Lokasi
Keluaran - Adanya pasien umum yang mendapatkan pelayanan kesehatan
Hasil - Meningkatnya pelayanan kesehatan bagi masyarakat
pok Sasaran Kegiatan : : Masyarakat umum yang sakit
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsun
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Da

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
ATK Puskesmas * Pusk. Nangaroro
5 2 2 01 05 Belanja peralatan kebersihan dan bahan pembersih
Belanja Alat Kebersihan dan Bahan Pembersih Lainnya untuk Pusk
* Pusk. Nangaroro
5 2 2 01 06 Belanja Bahan Bakar Minyak
BBM dalam rangka merujuk pasien
* Puskesmas Nangaroro
- Ende 12 ltr x 10 kss
Belanja Bahan Bakar Minyak dalam rangka belanja oksigen
12 ltr x 3 kali
Belanja Bahan Bakar Minyak untuk kebutuhan Dapur
500 ltr x 1 kali

5 2 2 01 08 Belanja Pengisian Tabung Gas


* Pusk. Nangaroro
5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 04 Belanja Bahan Obat-Obatan
* Pusk. Nangaroro
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Uang Saku Pendamping Rujukan
* Puskesmas Nangaroro
- Uang Saku Pendamping Rujukan
Ende/Bajawa
Petugas Kesehatan 10 kss x 1 tr x 1
Sopir 10 kss x 1 tr x 1
Maumere
Petugas Kesehatan 2 kss x 1 tr x 1
Sopir 2 kss x 1 tr x 1
Transport Petugas Dalam Rangka Belanja Oksigen
- Puskesmas Nangaroro 1 org x 3 kl
Transport Petugas Dalam Rangka Konsultasi ke Dinas Kesehatan
- Puskesmas Nangaroro 1 org x 1 pusk x 12 bln
Akomodasi Pasien
- Biaya Akomodasi Pasien Rawat Inap 24 org x 3 hr
5 2 2 03 15 Belanja Jasa Pelayanan Kesehatan
Jasa Medik/Pelayanan
* Pusk. Nangaroro
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 01 Belanja Jasa Service
Belanja Suku Cadang Ambulance
* Pusk. Nangaroro
5 2 2 06 Belanja Cetak dan Penggandaan
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
Dalam rangka Operasional Puskesmas
* Pusk. Nangaroro
5 2 3 BELANJA MODAL
5 2 3 28 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengandaan Alat Rumah Tangga
5 2 3 28 05 Belanja Modal Peralatan dan Mesin - Pengandaan Alat Dapur
Belanja Peralatan Dapur
* Pusk. Nangaroro
JUMLAH
ana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 15,066,750
Triwulan II 15,066,750
Triwulan III 15,066,750
Triwulan IV 15,066,750
Jumlah 60,267,000
RAN
RO
Formulir RKA SKPD 2.1.2
EKEO

get Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
an kesehatan 100%

ggaran Belanja Langsung


atuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
60,267,000
57,267,000
12,920,000
4,000,000
1 pkt 4,000,000 4,000,000
3,000,000

1 pkt 3,000,000 3,000,000


4,170,000

4,170,000
120 ltr 7,500 900,000

36 ltr 7,500 270,000


500 ltr 6,000 3,000,000

1,750,000
5 tbg 350,000 1,750,000
3,000,000
3,000,000
1 pkt 3,000,000 3,000,000
36,647,000
7,785,000
4,050,000

4,050,000

10 OT 150,000 1,500,000
10 OT 125,000 1,250,000

2 OT 350,000 700,000
2 OT 300,000 600,000
375,000
3 Ok 125,000 375,000
1,200,000
12 Ok 100,000 1,200,000
2,160,000
72 OM 30,000 2,160,000
28,862,000

1 pkt 28,862,000 28,862,000


2,000,000
2,000,000

1 paket 2,000,000 2,000,000


2,700,000
2,700,000

9,000 lbr 300 2,700,000


3,000,000
3,000,000
3,000,000

1 paket 3,000,000 3,000,000


60,267,000
: 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
: 1 02 01 DINAS KESEHATAN
: 1 02 01 16 Program Upaya Kesehatan Masyarakat
: 1 02 01 16 09 Peningkatan Kesehatan Masyarakat
: PUSK NANGARORO
: 2016
: DAU & DAK

Tolak Ukur Kinerja


Terlaksananya upaya kesehatan masyarakat
Tersedianya :
Dana
SDM
Waktu
Lokasi
- Adanya Pendataan sasaran KIA
- Adanya Penjaringan Kesehatan murid Sekolah Dasar
- Adanya pelacakan kematian ibu dan bayi
- Adanya Pertemuan AMP Tingkat Kecamatan
- Adanya pertemuan bidan tk.kec.
- Adanya koordinasi, integrasi dan sinkronisasi program KIA ke Kabupaten
- Cakupan kunjungan ibu hamil K4
- Cakupan ibu hamil dengan komplikasi yang ditangani
- Cakupan pertolongan persalinan oleh bidan atau nakes yang memiliki kompetensi kebidanan
- Cakupan pelayanan ibu Nifas
- Cakupan Neonatal dengan komplikasi yg ditangani
- Cakupan kunjungan bayi
- Cakupan peserta KB aktif
- Cakupan pelayanan pada anak balita
- Angka kematian bayi
- Angka kematian balita
- Angka kematian ibu
- Cakupan penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat (khusus kelas I SD)
Kepala Puskesmas dan Tenaga Kesehatan
URAIAN

2
BELANJA LANGSUNG
Belanja Pegawai
- Seleksi penerimaan Calon Bidan PTT
- Panitia
- Tim Pengawas Ujian 0 org x 5 ruang x 1 hr
Uang Lembur
01 Uang Lembur PNS
- Lembur penyusunan Nominatif Calon Bidan PTT
Gol. IV 0 org x 10 jam
Gol. III 0 org x 25 jam
Gol. II 0 org x 15 jam
02 Uang Lembur Non PNS
- Lembur Non PNS 0 org x 15 jam
BELANJA BARANG DAN JASA
Belanja Bahan Pakai Habis
01 Belanja Alat Tulis Kantor
Pertemuan AMP Tk. Kecamatan
ATK Penyelenggara 1 pusk x 1 pkt x 1 kli
Pertemuan Bidan Tk. Kecamatan
ATK Penyelenggara 1 pusk x 1 pkt x 1 kli
Belanja Jasa Kantor
12 Belanja Transportasi dan Akomodasi Peserta
Pertemuan Bidan Tk. Kecamatan
Transportasi petugas Puskesmas/Desa
- 1 org x 19 ds x 1 tr x 1 kli
Uang Saku Peserta
- 21 org x 1 hr x 1 kli
Pertemuan AMP Tkt Kecamatan
Transportasi petugas Desa
- 2 or x 19 dsa x 1 tr x 1 Kl
Uang Saku Peserta
- 38 or x 1 hr x 1 kl
Transportasi petugas puskesmas/Desa dalam rangka kegiatan pendataan dan
pemetaan sasaran KIA
2 org x 19 ds x 2 kl x 1 hr x 1 tr
Transportasi bikor dalam rangka supervisi / bimtek bidan di desa
1 org x 9 dsa x 1 kl x 1 hr x 1 tr
Transportasi petugas puskesmas/desa dalam rangka penjaringan kesehatan/UKGS siswa SD kelas 1
2 org x 19 dsa x 1 SD x 1 tr
Transportasi petugas puskesmas/Desa dalam rangka pelacakan kasus kematian Ibu Dan Bayi
1 org x 6 kss x 1 tr
Transportasi petugas puskesmas dalam rangka konsultasi /Pertemuan Program KIA ke Kabupaten
1 Org x 1 Pusk x 1 tr x 4 kl
Transportasi Bidan Puskesmas dalam rangka pendampingan kelas ibu hamil di desa
1 org x 19 ds x 1 tr x 1 kl
13 Belanja Jasa Dekorasi
- Belanja Bahan Dekorasi Kegiatan Pertemuan AMP Tk Kecamatan
Belanja Cetak Dan Penggandaan
02 Belanja Penggandaan
Penggandaan
- Materi Pertemuan AMP Tk. Kecamatan 1 pkt
- Penggandaan Kartu Ibu 2 lbr x 334 Bml x 1 Pusk
- Penggandaan Kartu Bayi 2 lbr x 334 bayi x 1 Pusk
- Penggandaan Format OV kematian B14 lbr x 1 Pusk x 12 bln
- Penggandaan Format OV kematian I 14 lbr x 1 Pusk x 12 bln
- Penggandaan Format Laporan Bulana25 lbr x 1 Pusk x 12 bln
- Penggandaan Format Penjaringan Anak Sekolah Dasar
25 or x 5 lbr x 19 SD
Belanja Makanan Dan Minuman
04 Belanja makan dan minum kegiatan
Pertemuan Bidan Tk. Kecamatan
Biaya Makanan &Minuman Peserta ,Fasi20 org x 1 hr x 1 kl
Pertemuan AMP Tk. Kecamatan
Biaya Makan minum Peserta & narasumb 54 org x 1 hr x 1 kl
Pendampingan/pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
Biaya Makan minum Peserta & narasumb 19 ds x 1 hr x 3 kl

NIP JABATAN
19600804 199903 1 005 Ketua
19730824 200312 1007 Wakil
19760715 200312 2 012 Sekretaris
nerja Target Kinerja
100 %

Rp 27,214,100
org
Januari-Desember 2016
PKM &Jaringannya
19 desa
19 SD
12 bln
1 Kali
1 kali
4 kali
48.25 %
67 %
miliki kompetensi kebidanan 96 %
98 %
7.5 %
97 %
47 %
60 %
17.8
0
/00
1.9
0
/00
102
0
/00
65 %
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
HARGA
VOL SAT
SATUAN
3 4 5

0 pkt 15,000,000
0 OJ 250,000

0 OJ 13,000
0 OJ 11,000
0 OJ 9,000

0 OJ 7,000

1 Pkt 200,000

1 Pkt 200,000

19 OT 75,000

21 OH 50,000

38 OT 75,000

38 OH 50,000
ndataan dan

76 OT 75,000

9 OT 100,000
kesehatan/UKGS siswa SD kelas 1
38 OT 100,000
asus kematian Ibu Dan Bayi
6 OT 100,000
muan Program KIA ke Kabupaten
4 OT 100,000
s ibu hamil di desa
19 ot 100,000

1 paket 250,000

1 Pkt 150,000
668 Pkt 300
668 lbr 300
168 lbr 300
168 lbr 300
300 lbr 300

2,375 lbr 300

20 OM 35,000

54 OM 35,000

57 OM 35,000

Mbay, 25 Nopember 2014


Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

JABATAN TANDA TANGAN


Ketua
Wakil
Sekretaris
rja
TUNGAN

JUMLAH (Rp)

6
27,214,100
27,214,100
-
-
-
-
-

-
-
-
-
-
27,214,100
400,000
400,000

200,000

200,000
26,814,100
20,525,000
2,475,000

1,425,000

1,050,000
4,750,000

2,850,000

1,900,000

6,600,000
5,700,000

900,000
3,800,000

600,000

400,000

1,900,000
250,000
250,000
1,454,100
1,454,100
1,454,100
150,000
200,400
200,400
50,400
50,400
90,000

712,500
4,585,000 -
4,585,000
2,590,000
700,000

1,890,000

1,995,000
27,214,100
ber 2014
n Kab.Nagekeo

LAMANEPA
212 2 003

GAN
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 20 Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan : 1 02 01 20 04 Pemberdayaan Masyarakat Untuk Pencapaian Keluarga Sadar Gizi
Lokasi Kegiatan : Pusk. Nangaroroo
Waktu Kegiatan : 2015
Sumber Dana : Bagi Hasil Pajak Rokok
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Err:512
Masukan - Dana
- SDM
- Lokasi
- Waktu
Keluaran Terlaksananya sosialisasi tentang Keluarga Sadar Gizi
Hasil - Cakupan pemberian MP-ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
- Cakupan balita gizi buruk ditemukan
- Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
- Persentase bayi mendapat ASI Eksklusif
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Lan
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perang

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 Belanja Pegawai
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
ATK Kegiatan sosialisasi kadarzi tingkat Puskesmas
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 16 Belanja Transportasi dan Akomodasi Peserta
- Transport Peserta dalam rangka Kegiatan sosialisasi Kadarzi 1 org x 19 desa
- Uang Saku Peserta 1 org x 19 desa
5 2 2 06 Belanja Cetak Dan Penggandaan
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
- Penggandaan materi sosialisasi Kadarzi
5 2 2 11 Belanja Makanan Dan Minuman
5 2 2 11 04 Belanja makan dan minum kegiatan
Sosialisasi Kadarzi
- Biaya makan dan Minum sosialisasi Kada 40 org x 1 kl x 1 hr
J U M LAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I Err:512
Triwulan II Err:512
Triwulan III Err:512
Triwulan IV Err:512
Jumlah Err:512

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP JAB
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 K
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007 W
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sek
ANGGARAN
T DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
NAGEKEO
016

aian Keluarga Sadar Gizi

n Target Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100 %
Rp 5,575,000
40 org
Pusk. Nangaroroo
Januari -Desember
1 kali
0 %
0.24 %
100 %
50 %

ja Anggaran Belanja Langsung


an Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN

HARGA JUMLAH (Rp)


VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
5,575,000
5,575,000
5,575,000
1,225,000
1,225,000
1 Pkt 200,000 200,000
4,350,000
2,850,000
x 1 tr 19 OT 100,000 1,900,000
x 1 hr 19 OH 50,000 950,000
100,000
100,000
1 Pkt 100,000 100,000
1,400,000
1,400,000

40 om 35,000 1,400,000
5,575,000
Mbay Nopember 2,015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
N PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 20 Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan : 1 02 01 20 02 Pemberian Tambahan Makanan Dan Vitamin
Lokasi Kegiatan : 18 desa
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : Bagi Hasil Pajak Rokok DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Be
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya perbaikan gizi masyarakat
Masukan Tersedianya :
- Dana
- SDM
- Lokasi
- Waktu
Keluaran - Adanya PMT balita gizi buruk
- Adanya PMT bumil KEK
- Adanya PMT Lansia
- Adanya pemantauan PMT di Puskesmas
- Adanya pelacakan kasus gizi buruk
- Tersedianya gaji dan kesra THL
Hasil - Cakupan pemberian MP-ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
- Cakupan balita gizi buruk ditemukan
- Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
- Persentase bayi mendapat ASI Eksklusif
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat Sakit
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanj
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Pe

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 Belanja Pegawai
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 16 Belanja Transportasi dan Akomodasi Peserta
- Transportasi petugas puskesmas dalam rangka pelacakan kasus gizi buruk
1 org x 1 kss x 1 tr
- Transportasi Petugas Puskesmas dalam rangka pemantauan pelaksanaan PMT-P balita gizi buruk
1 org x 1 kss x 1 tr
- Transport Petugas Puskesmas dalam rangka konsultasi petugas gizi ke kabupaten
1 org x 1 hr x 2 kli x 1 tr x 1
5 2 2 2 Belanja Makanan Dan Minuman
5 2 2 11 06 Makanan dan Minuman Pasien
- Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan bagi balita gizi buruk
1 org x 90 hr
- Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan bagi bumil KEK
4 org x 90 hri
- Biaya perawatan balita gizi buruk dengan komplikasi di sarana kesehatan
1 org x 14 hri
- Biaya penunggu perawatan balita gizi buruk dengan komplikasi yang dirawat di Sarkes
1 org x 14 hri
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I Err:512
Triwulan II Err:512
Triwulan III Err:512
Triwulan IV Err:512
Jumlah Err:512

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DA


NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012
AAN ANGGARAN
NGKAT DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
ATEN NAGEKEO
RAN 2016

kur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Kinerja Target Kinerja
100 %

Rp 12,250,000
(TPG Pusk)
19 desa Puskesmas NRRO
Januari s/d Desember 2016
12 bln
12 bln
12 bln
12 bln
12 bln
12 bln
0 %
0.24 %
100 %
50 %

na Kerja Anggaran Belanja Langsung


Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN

N
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
12,250,000
12,250,000
12,250,000
300,000
300,000

1 OT 100,000 100,000
naan PMT-P balita gizi buruk
1 OT 100,000 100,000
e kabupaten
pusk 2 OT 50,000 100,000
11,950,000
11,950,000

90 OM 25,000 2,250,000

360 OM 25,000 9,000,000

14 OM 25,000 350,000
dirawat di Sarkes
14 OM 25,000 350,000
12,250,000
Mbay, 25 Nopember 2014
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
GGARAN PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 20 Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan : 1 02 01 20 03 Penanggulangan Kurang Energi Protein (KEP), Anemia Gizi Besi, Ga
Lokasi Kegiatan : 18 (GAKY), Kurang Vitamin A Dan Kekurangan Zat Gizi MIkro Lainnya
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : Bagi Hasil Pajak Rokok
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsu
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Err:512
Masukan Tersedianya :
- Dana
- SDM
- Lokasi
- Waktu
Keluaran - Adanya pemantauan Status Gizi
- Adanya koordinasi, integrasi dan sinkronisasi program gizi
Hasil - Cakupan pemberian MP-ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
- Cakupan balita gizi buruk ditemukan
- Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
- Persentase bayi mendapat ASI Eksklusif
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat sakit
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsung
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Dae

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 16 Belanja transportasi dan akomodasi
- Transportasi petugas puskesmas dalam rangka PSG
2 org x 3 dsa x 1 tr x 1 kli
Uang saku
2 org x 3 dsa x 5 hr x 1 kli

5 2 2 06 Belanja Cetak Dan Penggandaan


5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
- Foto copy cheklist PSG
5 2 2 11 Belanja Makanan Dan Minuman
5 2 2 11 04 Belanja makan dan minum kegiatan
Biaya makan 2 org x 4 hr x 3 ds x 1 pusk
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 810,000
Triwulan II 810,000
Triwulan III 810,000
Triwulan IV 810,000
Jumlah 3,240,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO NAMA NIP JABATAN
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretaris
RAN
RAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
KEO

EP), Anemia Gizi Besi, Gangguan Akibat Kurang Yodium


n Zat Gizi MIkro Lainnya

t Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100 %

Rp 3,240,000
Petugas Gizi
Puskesmas Nangaroro (3 desa )
januari -Desember 2016
3 desa
1 paket
0 %
0.24 %
100 %
50 %

aran Belanja Langsung


an Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN

HARGA JUMLAH (Rp)


VOL SAT
SATUAN
3 4 5 10
3,240,000
3,240,000
2,100,000
2,100,000

6 OT 100,000 600,000
30 OT 50,000 1,500,000

300,000
300,000
1 pkt 300,000 300,000
840,000
840,000
24 om 35,000 840,000
3,240,000
Mbay 2016
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
ERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
: 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
: 1 02 01 DINAS KESEHATAN
: 1 02 01 15 Program Obat Dan Perbekalan Kesehatan
: 1 02 01 15 02 Peningkatan Pemerataan Obat Dan Perbekalan Kesehatan
: PUSKESMAS & Jaringannya
: 2016
: DAU

Tolak Ukur Kinerja


Terwujudnya pelaksanaan program obat dan perbekalan kesehatan
- Dana
- SDM :
- Lokasi
Terlaksananya distribusi obat ke Puskesmas
Prosentase ketersediaan obat pelayanan kesehatan dasar (PKD) di GFK
PUSKESMAS & Jaringannya

Tolak Ukur Kinerja

URAIAN

2
2 BELANJA LANGSUNG
2 2 Belanja Barang dan Jasa
2 2 03 Belanja Jasa Kantor
2 2 03 16 Belanja Transportasi dan Akomodasi
- Transport Petugas Pustu dalam rangka pengambilan obat ke puskesmas
* 1 org x 15 srn x 12 bln x 1 kl
- Transport Petugas Puskesmas dalam rangka bimtek obat ke pustu/polindes
* 1 org x 15 srn x 1 hr x 1 kl
2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
- Petugas PKM ke Kab dlm rangka pengambilan obat di GFK
Transport & Uang Haria 1 org x 1 pusk x 12 bln x 1

5,535,000
5,535,000
5,535,000
5,535,000
22,140,000

NAMA NIP JABATAN


Ketua
Wakil
Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

ekalan Kesehatan

Target Kinerja
100 %
22140000
137 org
PUSKESMAS & Jaringannya
12 bln
100 %

Target Kinerja
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
22,140,000
22,140,000
19,500,000
19,500,000

180 Ok 100,000 18,000,000

15 Oh 100,000 1,500,000
2,640,000
2,640,000
2,640,000
hr 12 ob 220,000 2,640,000
22,140,000
Mbay, JANUARI 2016
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo
drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003

JABATAN TANDA TANGAN


Ketua
Wakil
Sekretaris
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
PUSKESMAS NANGARORO
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 19 Program Promosi Kesehatan Dan Pemberdayaan Masyarakat
Kegiatan : 1 02 01 19 02 Penyuluhan Masyarakat Pola Hidup Sehat
Lokasi Kegiatan : Puskesmas Nangaroro
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langs
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
Masukan - Dana
- SDM
Keluaran - Lokasi
- Waktu
Terlaksananya pertemuan pokja posyandu, SMD dan MMD
Hasil
Cakupan Posyandu aktif
Cakupan Desa/Kelurahan siaga aktif
Cakupan RT Ber- PHBS

Kelompok Sasaran Kegiatan Petugas kesehatan dan masyarakat


Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Langsun
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangkat Da

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 1 Belanja Barang dan Jasa
5 2 1 01 Belanja Bahan Habis Pakai
Pertemuan Pokjanal Posyandu dan Forum Desa siaga kecamatan .
- ATK Panitia 1 pkt x 1 kl x 1 kec
- ATK Peserta
Kec Nangaroro 26 org x 1 kl x 1 kec
Pertemuan Pokja Posyandu dan Forum Desa siaga Desa
- ATK Panitia 1 pkt x 1 kl x 5 ds
- ATK Peserta 25 org x 1 kl x 5 ds
Survay Mawas Diri (SMD) dan Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
- ATK Untuk Pelaksanaan SMD
6 org x 1 ds x 1 kl
- ATK peserta kegiatan MMD
25 org x 1 ds x 1 kl

5 2 2 02 Belanja Bahan/Material
5 2 2 02 15 Belanja Dekorasi
- Belanja bahan Dekorasi Pertemuan Pokjanal Posyandu dan Forum Desa siaga kecamatan
1 kec x 1 bh x 1 kl
- Belanja Dekorasi Pertemuan Pokja Posyandu dan Forum Desa siaga Desa
5 ds x 1 bh x 1 kl

5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor


2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Pertemuan Pokjanal Posyandu dan Forum Desa siaga kecamatan .
Kec MNangaroro
Transport Peserta desa 10 org x 1 tr x 1 kl
Uang saku peserta 26 org x 1 hr x 1 kl
Pertemuan Pokja Posyandu dan Forum Desa siaga Desa .
Transort peserta kec 7 org x 1 hr x 1 kl
Uang saku peserta 18 org x 1 hr x 1 kl
- Survey Mawas diri
- Transportasi petugas puskesmas dalam rangka SMD
2 or x 1 ds x 3 hr
- Transportasi petugas desa dalam rangka SMD
4 or x 1 ds x 3 hr
- Uang saku peserta SMD
6 or x 1 ds x 1 hr
- Musyawarah Masyarakat Desa
- Transportasi petugas kec dalam rangka MMD
5 or x 1 ds x 1 hr
- Uang saku peserta MMD
16 or x 1 ds x 1 hr
- Transport Petugas Puskesmas dalam Rangka pemutaran film kesehatan
2 org 1 kec x 5 ds x
-. Transportasi Petugas Puskesmas dalam Rangka Penyuluhan PHBS di sekolah
2 org 3 sklh x 1 kl
5 2 2 06 Belanja Cetak Dan Penggandaan
5 2 2 06 02 Belanja Penggandaan
- Penggandaan materi Pertemuan Pokjanal posyandu dan forum desa siaga kecamatan
Kec Nangaroro 26 org x 20 lbr x 1 kl
- Penggandaan materi Pertemuan Pokja posyandu dan forum desa siaga desa
25 org x 15 lbr x 1 kl
-. Penggandaan Format SMD
6 or X 10 lbr x 1 ds
-. Penggandaan Materi MMD
25 org X 15 lbr x 1 ds
5 2 2 11 Belanja Makanan Dan Minuman
5 2 2 11 04 Belanja makan dan minum kegiatan
Makan minum Pertemuan Pokjanal Posyandu dan forum desa siaga Kecamatan
- Kec Nangaroro
36 org x 1 hr x 1 kl
Pertemuan Pokja Posyandu dan Forum Desa siaga Desa .
Makan minum 35 org x 5 ds x 1 kl
Pemutaran Film kesehatan
Makan minum 2 org x 1 kec x 1 kl x 5
Makan minum TIM SMD Desa Siaga
6 or x 1 ds x 1 kl
Makan minum MMD Desa Siaga
25 or x 5 ds x 1 kl
Makan minum petugas puskesmas dalam rangka penyuluhan PHBS di sekolah
2 or x 3 sklh x 1 kl
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 8,504,750
Triwulan II 8,504,750
Triwulan III 8,504,750
Triwulan IV 8,504,750
Jumlah 34,019,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012
GARAN
O
Formulir RKA SKPD 2.1.2
GEKEO

emberdayaan Masyarakat

PUSK. NANGARORO

rget Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100%
Rp 34,019,000
-
Puskesmas Nangaroro
Januari-Desember 2016
19 desa
100 %
29,88%
51,43%
8,36%

nggaran Belanja Langsung


Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
34,019,000
34,019,000
7,120,000

1 kl 300,000 300,000

26 pkt 20,000 520,000

5 kl 300,000 1,500,000
125 pkt 20,000 2,500,000
6 kl 300,000 1,800,000 Untuk ATK SMD di belanjakan
cukup 1 paket (Rp. 300.000).
25 kl 20,000 500,000 Sisanya dikembalikan

1,800,000
1,800,000
esa siaga kecamatan

1 bh 300,000 300,000

5 bh 300,000 1,500,000

15,300,000 cek lagi


15,300,000

10 ot 100,000 1,000,000
26 oh 50,000 1,300,000

x 5 ds 35 oh 100,000 3,500,000 ###


x 5 ds 90 og 50,000 4,500,000

x 1 kl 6 lbr 100,000 600,000

x 1 kl 12 lbr 100,000 1,200,000

x 1 kl 6 lbr 50,000 300,000

x 1 kl 5 lbr 100,000 500,000

x 1 kl 16 lbr 50,000 800,000

1 kl 10 ot 100,000 1,000,000

6 ot 100,000 600,000
849,000
849,000
siaga kecamatan
520 lbr 300 156,000
x 5 ds 1875 lbr 300 562,500

x 1 kl 60 lbr 300 18,000

x 1 kl 375 lbr 300 112,500


8,950,000
8,950,000

36 ot 25,000 900,000

175 ot 25,000 4,375,000

ds 10 ot 25,000 250,000

6 om 25,000 150,000 Anggaran makan


sebenarnya dua kali perhari
125 om 25,000 3,125,000 (anggarannya kurang nanti
ditambahkan)
6 om 25,000 150,000
34,019,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
EMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
USK. NANGARORO
Untuk ATK SMD di belanjakan
ukup 1 paket (Rp. 300.000).
isanya dikembalikan
nggaran makan
ebenarnya dua kali perhari
nggarannya kurang nanti
PEMERINTAH KABUPATEN NA

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGA


SATUAN KERJA PERANGKAT DAER
(DPA SKPD)

TAHUN ANGGARAN 2016

BELANJA LANGSUNG

NO DPA SKPD 1.02 01 22 04

URUSAN PEMERINTAH : 1 02 1 02 Urusan Wajib Kesehatan


ORGANISASI : 1 02 1 02 01 Dinas Kesehatan
PROGRAM : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan dan Penangg
KEGIATAN : 1 02 1 02 01 22 05 Pelayanan pencegahan dan penang
LOKASI KEGIATAN : 1 Puskesmas
SUMBER DANA : 3 Dana Alokasi Umum (DAU)
JUMLAH ANGGARAN :
PENGGUNA ANGGARAN/

KUASA PENGGUNA ANGGARAN


NAMA : drg. Martha N.R. Lamanepa
NIP : 19650302 199212 2 003
JABATAN : Kepala Dinas

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Urusan Pemerintah : 1 02 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN


Organisasi : 1 02 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Pen
Kegiatan : 1 02 1 02 01 22 05 Pelayanan pencegahan dan penanggulangan pe
Lokasi Kegiatan : 1 Puskesmas
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Adanya kegiatan Penjaringan/Penemuan kasus penyakit Menular
- Adanya Pemeriksaan Specimen penyakit menular di Provinsi
- Adanya Penemuan dan Penanganan panyakit menular langsung dan Bersumber Binatang
Hasil - Penemuan penderita Pneumonia Balita
- Penemuan pasien baru TB BTA (+)
- Penemuan Penderita Diare
- Penderita HIV/AIDS ditemukan dan ditangani
- Penderita Kusta ditemukan dan ditangani
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Tolak Ukur Kinerja

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Transport Pet.Pusk dlm rangka pemeriksaan Kontak Tracing ( Kontak Serumah )
1 org x 1 hr x 2 ds
JUMLAH

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP
1 Hildegardis M. Kasi, S.IP.MPA 19760715 200312 2 012
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 008
3 Stefanus K. P. Wangge, SE 19690804 199903 1 005
H KABUPATEN NAGEKEO

PELAKSANAAN ANGGARAN
RJA PERANGKAT DAERAH
(DPA SKPD)

HUN ANGGARAN 2016

LANJA LANGSUNG

5 2

n Wajib Kesehatan

am Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular


anan pencegahan dan penanggulangan penyakit menular

NOMOR DPA SKPD


Formulir DPA SKPD
2.2.1
1.02 01 22 04 5 2

ESEHATAN

han Dan Penanggulangan Penyakit Menular


ahan dan penanggulangan penyakit menular
r dan Target Kinerja Belanja Langsung
Kinerja Target Kinerja
Rp 200,000
42 kali
8 kali
ng dan Bersumber Binatang 12 bulan
11.86 %
31.67 %
75.01 %
100 %
100 %

r dan Target Kinerja Belanja Langsung


Tolak Ukur Kinerja
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
AN JUMLAH
HARGA (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
200,000
200,000
200,000
200,000
k Serumah )
2 Ot 100,000 200,000
200,000
Mbay, 08 Januari 2016
KEPALA DINAS KESEHATAN

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
ARAN PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
12 2 012 Ketua
12 1 008 Wakil
03 1 005 Sekretaris
a
PEMERINTAH KABUPATEN NAG

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARA


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERA
(DPA SKPD)

TAHUN ANGGARAN 2016

BELANJA LANGSUNG

NO DPA SKPD 1.02 01 22 04 5 2

URUSAN PEMERINTAH : 1 02 1 02 Urusan Wajib Kesehatan


ORGANISASI : 1 02 1 02 01 Dinas Kesehatan
PROGRAM : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan dan Penanggulanga
KEGIATAN : 1 02 1 02 01 22 09 Peningkatan survellance Epidemiologi dan
LOKASI KEGIATAN : 1 Puskesmas
SUMBER DANA : 3 Dana Alokasi Umum (DAU)
JUMLAH ANGGARAN :
PENGGUNA ANGGARAN/

KUASA PENGGUNA ANGGARAN


NAMA : drg. Martha N.R. Lamanepa
NIP : 19650302 199212 2 003
JABATAN : Kepala Dinas

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH

Urusan Pemerintah : 1 02 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN


Organisasi : 1 02 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit
Kegiatan : 1 02 1 02 01 22 09 Peningkatan survellance Epidemiologi dan penanggula
Lokasi Kegiatan : 1 Puskesmas
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja L
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Adanya Pelacakan dan Penanggulangan kasus menular dan KLB
- Adanya Penanggulangan KLB , Surveillance, epidemiologi dan Kesehatan Matra/Haji
Hasil - Cakupan desa/kelurahan mengalami KLB yang dilakukan penyelidikan epidemiologi < 24 jam
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja L
Tolak Ukur Kinerja

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa kantor
5 2 2 03 15 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Trans Pet desa ke pusk.dalam rangka validasi data dalam kegiatan penanggulangan KLB / Wabah
1 org x 1 hr x 19 ds x 1
JUMLAH

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO NAMA NIP JA
1 Hildegardis M. Kasi, S.IP.MPA 19760715 200312 2 012 K
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 008 W
3 Stefanus K. P. Wangge, SE 19690804 199903 1 005 Se
ABUPATEN NAGEKEO

AKSANAAN ANGGARAN
PERANGKAT DAERAH
PA SKPD)

ANGGARAN 2016

JA LANGSUNG

gahan dan Penanggulangan Penyakit Menular


vellance Epidemiologi dan penanggulangan wabah

NOMOR DPA SKPD


Formulir DPA SKPD 2.2.1
1.02 01 22 04 5 2

Penanggulangan Penyakit Menular


idemiologi dan penanggulangan wabah
Target Kinerja Belanja Langsung
Target Kinerja
Rp 1,900,000
12 bulan
ehatan Matra/Haji 12 bulan
an epidemiologi < 24 jam 100 %

Target Kinerja Belanja Langsung


k Ukur Kinerja
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
1,900,000
1,900,000
1,900,000
1,900,000
ggulangan KLB / Wabah
kl 19 Ot 100,000 1,900,000
1,900,000
Mbay, 08 Januari 2016
KEPALA DINAS KESEHATAN

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
N PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
a
PEMERINTAH KABUPATEN NA

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGAR


SATUAN KERJA PERANGKAT DAER
(DPA SKPD)

TAHUN ANGGARAN 2016

BELANJA LANGSUNG

NO DPA SKPD 1.02 01 22 04 5 2

URUSAN PEMERINTAH : 1 02 1 02 Urusan Wajib Kesehatan


ORGANISASI : 1 02 1 02 01 Dinas Kesehatan
PROGRAM : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan dan Penanggulangan P
KEGIATAN : 1 02 1 02 01 22 10 Peningkatam komunikasi, informasi dan eduka
LOKASI KEGIATAN : 1 Puskesmas
SUMBER DANA : 3 Dana Alokasi Umum (DAU)
JUMLAH ANGGARAN :
PENGGUNA ANGGARAN/

KUASA PENGGUNA ANGGARAN


NAMA : drg. Martha N.R. Lamanepa
NIP : 19650302 199212 2 003
JABATAN : Kepala Dinas

DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN


SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02

Urusan Pemerintah : 1 02 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN


Organisasi : 1 02 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit Me
Kegiatan : 1 02 1 02 01 22 10 Peningkatam komunikasi, informasi dan edukasi (ide) pen
Lokasi Kegiatan : 1 Puskesmas
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya pelatihan surveilans penyakit berbasis KLB dan keracunan makanan
- Adanya sosialisasi di Puskesmas
Hasil - Jumlah Posbindu
Kelompok Sasaran Kegiatan : Masyarakat
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Tolak Ukur Kinerja

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Transport Petugas Puskesmas dalam rangka kegiatan POSBINDU
6 org x 1 hr x 5 kl x 4 posbindu
JUMLAH

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP JAB
1 Hildegardis M. Kasi, S.IP.MPA 19760715 200312 2 012 K
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 008 W
3 Stefanus K. P. Wangge, SE 19690804 199903 1 005 Sek
ABUPATEN NAGEKEO

AKSANAAN ANGGARAN
A PERANGKAT DAERAH
DPA SKPD)

ANGGARAN 2016

JA LANGSUNG

n dan Penanggulangan Penyakit Menular


kasi, informasi dan edukasi (ide) pencegahan dan pemberantasan penyakit

NOMOR DPA SKPD


Formulir DPA SKPD 2.2.1
01 22 04 5 2

anggulangan Penyakit Menular


masi dan edukasi (ide) pencegahan dan pemberantasan penyakit
n Target Kinerja Belanja Langsung
Target Kinerja
Rp 12,000,000
nan makanan 1 kali
7 Kali
21 posbindu

n Target Kinerja Belanja Langsung


k Ukur Kinerja
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
12,000,000
12,000,000
12,000,000
12,000,000

posbindu 120 Ot 100,000 12,000,000


12,000,000
Mbay, 08 Januari 2016
KEPALA DINAS KESEHATAN

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
N PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
a
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 02 Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Aparatur
Kegiatan : 1 02 01 02 24 Pemeliharaan Rutin/Berkala Kendaraan Dinas/Operasion
Lokasi Kegiatan : 1 unit
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya peningkatan sarana dan prasarana aparatur
Masukan - Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya pemeliharaan kendaraan Dinas Operasional

Hasil Meningkatnya pemeliharaan rutin kendaraan dinas Puskesmas secara baik


Kelompok Sasaran Kegiatan UPTD Puskesmas Nangaroro
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Lan
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perangk

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 02 Belanja Penggantian Suku Cadang
- UPTD Puskesmas Nangaroro

5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas Dan Pelumas


Oli :
- UPTD Puskesmas Nangaroro 1 unt x 1 klg x 12

BBM :
- UPTD Puskesmas Nangaroro 1 unt x 90 ltr x 12

JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 5,649,000
Triwulan II 5,649,000
Triwulan III 5,649,000
Triwulan IV 5,649,000
Jumlah 22,596,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP JABATAN
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretaris
Formulir RKA SKPD 2.1.2

n Prasarana Aparatur
araan Dinas/Operasional

arget Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100%
Rp 22,596,000
1 unit

mas secara baik 100%

Anggaran Belanja Langsung


Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
VO JUMLAH (Rp)
SAT HARGA SATUAN
L
3 4 5 6=3x5
22,596,000
22,596,000
22,596,000
12,000,000
1 unit 12,000,000 12,000,000

10,596,000
2,496,000
bln 12 klg 208,000 2,496,000

8,100,000
bln ### ltr 7,500 8,100,000

22,596,000
Mbay, 25 Nopember 2015
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 21 Program Pengembangan Lingkungan Sehat
Kegiatan : 1 02 01 21 02 Penyuluhan Menciptakan Lingkungan Sehat
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : Bagi Hasil Pajak Rokok
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kiner
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya Pengembangan Lingkungan Sehat
Masukan - Dana
Keluaran
- Terlaksananya pelatihan pemicuan
- Terlaksananya pemicuan STBM
- Terlaksananya monitoring pasca pemicuan STBM
- Terlaksananya penerapan CTPS dan hygiene sekolah
Hasil - Cakupan Rumah Sehat
- Cakupan Keluarga (KK) yang memiliki Jamban Sehat
- Cakupan Keluarga (KK) yang memiliki Tempat Pembuangan Sampah (TPS)
- Jumlah desa STBM
Kelompok Sasaran Kegiatan : Petugas Kesehatan dan masyarakat
Err:512
Err:512

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 2 02 08 Belanja bahan pelayanan/praktek kesehatan
Belanja bahan praktek penerapan CTPS lapangan kegiatan pemicuan STBM

5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 16 Belanja Transportasi dan Akomodasi Peserta
- Trans pet desa dlm rangka Monitoring pasca pemicuan sanitasi total berbasis m
5 org x 2 ds/kl x 1 hr x 4 kl
- Trans pet pusk ke desa dlm rangka Monitoring pasca pemicuan sanitasi total ber
1 org x 2 ds/kl x 1 hr x 4 kl
- Trans pet pusk dlm rangka penerapan cuci tangan pakai sabun di sekolah
1 org x 2 sekolah x 1 hr x 1 kl
JUMLAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 765,000
Triwulan II 765,000
Triwulan III 765,000
Triwulan IV 765,000
Jumlah 3,060,000

TIM ANGGARAN PEMERINTA


NO NAMA NIP
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 007
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012
N ANGGARAN
NGKAT DAERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
ATEN NAGEKEO
RAN 2016

kungan Sehat
kungan Sehat

Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung


Kinerja Target Kinerja
100 %
Rp 3,060,000

1 kl
3 desa
3 desa
14 sekolah
66 %
47,60 %
ngan Sampah (TPS) 18,12 %
9 desa

Err:512
Err:512
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
N
HARGA
VOL SAT
SATUAN
3 4 5

emicuan STBM
2 Pkt 30,000
sanitasi total berbasis masyarakat
40 Ot 50,000
micuan sanitasi total berbasis masyarakat
8 ot 100,000
i sabun di sekolah
2 ot 100,000

Err:512
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
NGGARAN PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
ormulir RKA SKPD 2.1.2

Kinerja

RHITUNGAN

JUMLAH (Rp)

60,000
3,000,000
3,000,000
3,000,000
3,000,000
-
2,000,000

800,000

200,000
3,060,000
512
hatan Kab.Nagekeo

.R.LAMANEPA
199212 2 003

TANGAN
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 21 Program Pengembangan Lingkungan Sehat
Kegiatan : 1 02 01 21 01 Pengkajian Pengembangan Lingkungan Sehat
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2016
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Terlaksananya pengembangan lingkungan sehat
Masukan Jumlah Dana
Keluaran - Terlaksananya Pelatihan Pemicuan
- Terlaksananya Pemicuan STBM
- Terlaksananya Monitring Pasca Pemicuan STBM
- Terlaksananya penerapan CTPS an hygiene sekolah
Hasil - Cakupan Rumah Sehat
- Cakupan Keluarga (KK) yang memiliki Jamban Sehat
- Cakupan Keluarga (KK) yang memiliki Tempat Pembuangan Sampah (TPS)
- Jumlah desa STBM
Kelompok Sasaran KegiatanMasyarakat
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja Lan
Program dan Per Kegiatan Satuan Kerja Perang

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 22 03 16 Belanja Transportasi dan Akomodasi Peserta
- Trans pet pusk dlm rangka pembinaan sanitasi perumahan, pemantauan jentik dan
1 org x 19 ds/kl x 1 hr x 2 kl
- Trans pet pusk dlm rangka inspeksi sanitasi TTU
1 org x 7 ds/kl x 1 hr x 1 kl
- Trans pet pusk dlm rangka inspeksi sanitasi SAB dan kaporisasi sarana air bersih
1 org x 1 ds/kl x 1 hr x 1 kl
- Trans pet pusk dlm rangka inspeksi sanitasi dan pengambilan sampel Depot Air Mi
1 org x 1 DAMIU x 1 hr x 4 kl
Trans pet pusk ke desa dlm rangka pengambilan sampel air bersih
1 org x 1 ds/kl x 1 hr x 2 kl
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Pet puskesmas ke kabupaten dlm rangka mengantar sampel air bersih
Transpor dan uang hari 1 org x 1 pusk x 2 kl
Pet puskesmas ke kabupaten dlm rangka mengantar sampel air damiu
Transpor dan uang hari 1 org x 1 pusk x 3 kl
J U M LAH
Rencana Penarikan Dana Per Triwulan
Triwulan I 1,575,000
Triwulan II 1,575,000
Triwulan III 1,575,000
Triwulan IV 1,575,000
Jumlah 6,300,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH


NO NAMA NIP JABATAN
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretaris
AN
RAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
KEO

arget Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100 %
6,300,000
1 kali
3 desa
3 desa
14 Sekolah
66 %
47,60 %
Sampah (TPS) 18,12 %
9 desa

Anggaran Belanja Langsung


Satuan Kerja Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6=3x5
6,300,000
6,300,000
5,200,000
5,200,000
pemantauan jentik dan Abatesasi
38 Oh 100,000 3,800,000

7 Oh 100,000 700,000
sasi sarana air bersih
1 Oh 100,000 100,000
n sampel Depot Air Minum Isi Ulang
4 Oh 100,000 400,000

2 Oh 100,000 200,000
1,100,000
440,000
440,000
2 Oh 220,000 440,000
660,000
3 Oh 220,000 660,000
6,300,000
Err:512
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris
RENCANA KERJA DAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2016
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 31 Program Pengawasan Dan Pengendalian Kesehatan Makanan
Kegiatan : 1 02 01 31 03 Pengawasan Dan Pengendalian Keamanan Dan Kesehatan Mak
Lokasi Kegiatan : 6 Kecamatan
Waktu Kegiatan : 2015
Sumber Dana : DAU
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja
Indikator Tolak Ukur Kinerja
Capaian Program Meningkatnya Pengawasan dan Pengendalian Kesehatan Makanan
Masukan - Dana
Keluaran - Terlaksananya inspeksi kesehatan Rumah Makan
- Terlaksananya pengambilan sampel Makanan
- Terlaksananya pemeriksaan sampel makanan restaurent di laboratorium Ende
- Terlaksananya Bimtek pengambilan sampel makanan
Hasil Cakupan Tempat Pengolahan Makanan (TPM) yang memenuhi syarat kesehatan
Kelompok Sasaran KegiatanPemilik Rumah Makan
Kelompok Sasaran Kegiatan
Rincian Rencana Kerja Anggaran Belanja La

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 BELANJA BARANG DAN JASA
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja Jasa Dokumentasi/Publikasi
- Transport petugas puskesmas dlm rangka inspeksi sanitasi rumah makan
1 org x 1 Rmh Mkx 1 hr x 2 kl
- Transport petugas puskesmas dlm rangka pengambilan sampel makanan
1 org x 1 Rmh Mkx 1 hr x 2 kl
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
- Petugaspusk ke kabupaten dalam rangka mengantar sampel makanan
Gol III 1 org x 1 puskx 1 hr x 2 kl

Rencana Penarikan Dana Per Triwulan


Triwulan I 110,000
Triwulan II 110,000
Triwulan III 110,000
Triwulan IV 110,000
Jumlah 440,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERA


NO NAMA NIP JABATAN
1 Stefanus K.P. Wangge, SE 19600804 199903 1 005 Ketua
2 Bertolomeus Goyu Owa, SE 19730824 200312 1 007 Wakil
3 Hildegardis M. Kasi, S.Sos, M.Si 19760715 200312 2 012 Sekretaris
RAN
ERAH
Formulir RKA SKPD 2.1.2
EKEO

Kesehatan Makanan
n Dan Kesehatan Makanan Restaurant

Target Kinerja Belanja Langsung


Target Kinerja
100 %
Rp 840,000
1 kali
1 kali
oratorium Ende 1 kali
1 kali
rat kesehatan 39.06 %

n Kegiatan :
Anggaran Belanja Langsung
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN
HARGA JUMLAH (Rp)
VOL SAT
SATUAN
3 4 5 6
840,000
840,000
400,000
400,000
ah makan 200,000
2 OT 100,000 200,000
makanan 200,000
2 OT 100,000 200,000
440,000
440,000
440,000
2 oh 220,000 440,000
840,000
Err:512
Kepala Dinas Kesehatan Kab.Nagekeo

drg. MARTHA.N.R.LAMANEPA
NIP.19650302 199212 2 003
PEMERINTAH DAERAH
JABATAN TANDA TANGAN
Ketua
Wakil
Sekretaris

272

Anda mungkin juga menyukai