RENCANA KE

PROP

Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN

Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit
Kegiatan : 1 02 01 22 01 Penyemprotan/Fogging Sarang Nyamuk
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2020
Sumber Dana : Dana Alokasi Umum (DAU)
DAK Non Fisik (BOK)

Indikator
Sebelum Perubahan
Capaian Program meningkatnya Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit
Masukan Jumlah Dana
Keluaran Terlaksananya kegiatan foging
Hasil Tidak terjadi peningkatan kasus DBD
Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat Kecamatan Nangaroro

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Penyemprotan/Foging sarang Nyamuk
Transportasi petugas puskesmas dalam rangka pelaksanaan kegiatan foging
4 org x 4 lks x 1 tr
5 2 2 05 Belanja Perawatan Kendaraan Bermotor
5 2 2 05 03 Belanja Bahan Bakar Minyak/gas dan pelumas
 Belanja BBM Kegiatan foging
Bensin
Solar
5 2 2 27 Belanja Upah Kerja
5 2 2 27 01 Belanja Upah Kerja
Disediakan untuk:
Upah Tenaga Penyemprot (200 rumah)

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Triwulan 1 Rp 912,500
Triwulan II Rp 1,368,750
Triwulan III Rp 1,368,750
Triwulan IV Rp 912,500
Jumlah Rp 4,562,500

NO NAMA NIP
1 Hildegardis M.Kasi,SIP,MPA 19760715200312 2 012
2 Yohanes petrus Kadu SE 19690624 199402 1 003
3 Hasniati,SP 19720903 200012 2 008
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERGESERAN
PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2020

ggulangan Penyakit Menular

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung

Tolak Ukur Kinerja
Setelah Perubahan

Rincian Rencana Kerja Anggaran Perubahan Belanja Langsung

Program dan Per Kegiatan Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGA
SEBELUM PERUBAHAN

VOL SAT HARGA SATUAN

3 4 5

16 ot 150,000
 25 ltr 7,500
50 ltr 7,500

160 rmh 10,000

TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH

P JABATAN
KETUA
WAKIL KETUA
SEKRETARIS
 Formulir RKAP PD 2.1.2

Target Kinerja
Setelah Perubahan Sebelum Perubahan Setelah Perubahan
80 80
Rp 4,562,500 Rp 3,762,500
160 rumah 160 rumah
100% 100%

sung

RINCIAN PERHITUNGAN
M PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN Bertambah (Berkurang)
HARGA
JUMLAH (Rp) VOL SAT JUMLAH (Rp)
SATUAN Rp
6=3x5 7 8 9 10 = 7 x 9 11
4,562,500 3,762,500 (800,000)
4,562,500 3,762,500 (800,000)
4,562,500 3,762,500 (800,000)
2,400,000 1,600,000 (800,000)
2,400,000 1,600,000 (800,000)
-
-
2,400,000 16 ot 100,000 1,600,000 (800,000)
562,500 562,500 -
562,500 562,500 -
 -
187,500 25 ltr 7,500 187,500 -
375,000 50 ltr 7,500 375,000 -
1,600,000 1,600,000 -
1,600,000 1,600,000 -
-
1,600,000 160 rmh 10,000 1,600,000 -
- - -
4,562,500 3,762,500

Kepala UPTD Puskesmas Nangaroro

dr. MARIA FRANSISKA NDOI

NIP,19770328 201503 2 001

TTD
 SUMBER DANA
DAK YANDAS
Formulir RKAP PD 2.1.2
DAK YANFAR
BOK MANAJEMEN
BOK DISTRIBUSI & E LOG
BOK AKREDITASI PKM
JAMPERSAL
DAU
CUKAI ROKOK
JKN
APBN

rja
Setelah Perubahan

3,762,500

Bertambah (Berkurang)

%
12
Puskesmas Nangaroro

FRANSISKA NDOI
328 201503 2 001
 RENC

Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN

Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penya
Kegiatan : 1 02 01 22 04 Pelayanan Vaksinasi Bagi Balita Dan Anak Sekolah
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2020
Sumber Dana : Dana Alokasi Umum (DAU)
DAK Non Fisik (BOK)

Indikator
Sebelum Perubahan
Capaian Program meningkatnya Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit
Masukan Jumlah Dana
Keluaran Terlaksananya Pendampingan pelayanan Imunisasi di Posyandu
Terlaksananya Imunisasi Dasar Lengkap
Terlaksananya Sweeping Imunisasi ruttin/KIPI
Terlaksananya imunisasi Anak Sekolah Dasar (BIAS)
Terlaksananya imunisasi WUS di SLTP/SLTA/PT
Terlaksananya imunisasi TT bagi WUS
Hasil Cakupan Imunisasi Dasar lengkap
Cakupan Imunisasi Anak Sekolah Dasar (BIAS)
Cakupan Imunisasi TT bagi WUS
Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat Kecamatan Nangaroro

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Pendampingan pelayanan Imunisasi di Posyandu
 Transportasi petugas puskesmas
1 org x 19 des/ kel x 1 kl
Pelayanan imunisasi desde

Transportasi petugas desa dalam rangka pelayanan Imunisasi di Desa /Kel

1 org x 19 ds x 12 bln
Sweeping Imunisasi ruttin/KIPI
Transportasi petugas Puskesmas
1 org x 4 ds 4 kl
Transportasi petugas Puskesmas
1 org x 4 ds 1 kl
Kegiatan Imunisasi anak Sekolah Dasar di SD/MI(BIAS)
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 30 skl 2 kl x 1 tr
Transportasi petugas desa
1 org x 30 skl 2 kl x 1 tr
Kegiatan Pelayanan imunisasi bagi WUS di SLTP/SLTA
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 12 skl 1 kl
Kegiatan Imunisasi Bagi WUS di Posyandu
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 19 ds 1 kl x 1 tr
Sweeping Imunisasi WUS di Posyandu
1 org x 4 ds 1 kl
5 2 2 03 12 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Petugas Puskesmas Dalam Rangka Konsultasi Program Imunisasi Ke Kabupaten
1 org x 4 kl 1 hr

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Triwulan 1 Rp 5,740,000
Triwulan II Rp 8,610,000
Triwulan III Rp 8,610,000
Triwulan IV Rp 5,740,000
Jumlah Rp 28,700,000

NO NAMA NIP
1 Hildegardis M.Kasi,SIP,MPA 19760715200312 2 012
2 Yohanes petrus Kadu SE 19690624 199402 1 003
3 Hasniati,SP 19720903 200012 2 008
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERGESERAN
PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2020

enanggulangan Penyakit Menular

lita Dan Anak Sekolah

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung

Tolak Ukur Kinerja
Setelah Perubahan

Rincian Rencana Kerja Anggaran Perubahan Belanja Langsung

Program dan Per Kegiatan Perangkat Daerah
RINCIAN PER
SEBELUM PERUBAHAN
HARGA
VOL SAT
SATUAN
3 4 5
 19 ot 100,000

228 ot 50,000

16 ot 100,000

60 ot 100,000

60 ot 50,000

12 ot 100,000

19 ot 100,000

4 ot 100,000

4 ot 325,000

NIP
KETUA
WAKIL KETUA
SEKRETARIS
ja Langsung
Target Kinerja
Setelah Perubahan Sebelum Perubahan
80
Rp 28,700,000
19 Desa
19 Desa
4 Desa
30 sekolah
12 sekolah
19 Desa
100%
100%
100%

Belanja Langsung
t Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
LUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN
HARGA
JUMLAH (Rp) VOL SAT JUMLAH (Rp)
SATUAN
6=3x5 7 8 9 10 = 7 x 9
28,700,000 27,500,000
28,700,000 27,500,000
28,700,000 27,500,000
27,400,000 26,200,000
1,900,000 1,900,000
 1,900,000 19 ot 100,000 1,900,000

11,400,000 11,400,000
11,400,000 228 ot 50,000 11,400,000
1,600,000 400,000

1,600,000

4 ot 100,000 400,000
9,000,000 9,000,000

6,000,000 60 ot 100,000 6,000,000

3,000,000 60 ot 50,000 3,000,000

1,200,000 1,200,000

1,200,000 12 ot 100,000 1,200,000

2,300,000 2,300,000
1,900,000 19 ot 100,000 1,900,000

400,000 4 ot 100,000 400,000

1,300,000 1,300,000

1,300,000 4 ot 325,000 1,300,000

28,700,000 27,500,000
Nangaroro 20 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Nangaroro

dr.MARIA FRANSISKA NDOI

NIP.19770328 201503 2 001
 SUMBER DANA
DAK YANDAS
Formulir RKAP PD 2.1.2
DAK YANFAR
BOK MANAJEMEN
BOK DISTRIBUSI & E LOG
BOK AKREDITASI PKM
JAMPERSAL
DAU
CUKAI ROKOK
JKN
APBN

Target Kinerja
Setelah Perubahan
80
Rp 27,500,000
19 Desa
19 Desa
4 Desa
30 Sekolah
12 sekolah
19 Desa
100%
100%
100%

Bertambah (Berkurang)

Rp %
11 12
(1,200,000)
(1,200,000)
(1,200,000)
(1,200,000)
-
 -
-
-
-
-
(1,200,000)
-
(1,600,000)
-
400,000
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-

Nangaroro 20 Juli 2020

UPTD Puskesmas Nangaroro

MARIA FRANSISKA NDOI

P.19770328 201503 2 001
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan P
Kegiatan : 1 02 01 22 05 Pelayanan Pencegahan Dan Penanggulangan
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2020
Sumber Dana : Dana Alokasi Umum (DAU)
DAK Non Fisik (BOK)

Indikator
Sebelum Perubahan
Capaian Program meningkatnya Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit
Masukan Jumlah Dana
Keluaran Terlaksananya penyluhan dan skrening HIV/AIDS di SLTA
Terlaksananya mobile VCT
Terlaksananya rujukan penedrita HIV/AIDS
Terlaksananya K etuk Pintu TB
Terlaksananya penemuan TB mangkir
Terlaksananya Pemantauan Pengobatan Penderita TB dan Kontak Traicing
Terlaksananya Monitoring dan Evaluasi Pengobatan Penderita TB
Terlaksananya Kelompok Dukungan Sebaya (KDS) TBC
Terlaksananya Sosialisasi dan Pembentukkan Tim Pokja Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), Jum
Terlaksananya Pemantauan Sarang Nyamuk, Jentik dan Abatesasi
Terlaksananya Kepatuhan Minum Obat Zink dan Oralit Pada Bayi/Balita
Terlaksananya Pengambilan dan Pengiriman Spesimen
Terlaksananya Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Kecacingan
Terlaksananya Survei TAS Filariasis
Terlaksananya Penyelidikkan Epidemiologi (PE) Penyakit Menular DBD, Diare, Malaria, Rabies, dll
Terlaksananya MBS (Mass Blood Survey)
Terlaksananya Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Gerakan Satu Rumah Satu Jumantik

Hasil Penyluhan dan skrening HIV/AIDS di SLTA

Mobile VCT
Rujukan penedrita HIV/AIDS
K etuk Pintu TB
Penemuan TB mangkir
 Pemantauan Pengobatan Penderita TB dan Kontak Traicing
Monitoring dan Evaluasi Pengobatan Penderita TB
Kelompok Dukungan Sebaya (KDS) TBC
Sosialisasi dan Pembentukkan Tim Pokja Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), Jumantik
Pemantauan Sarang Nyamuk, Jentik dan Abatesasi
Kepatuhan Minum Obat Zink dan Oralit Pada Bayi/Balita
Pengambilan dan Pengiriman Spesimen
Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Kecacingan
Survei TAS Filariasis
Penyelidikkan Epidemiologi (PE) Penyakit Menular DBD, Diare, Malaria, Rabies, dll
MBS (Mass Blood Survey)
Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Gerakan Satu Rumah Satu Jumantik
Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat Kecamatan Nangaroro

KODE REKENING URAIAN

1 2
5 BELANJA
5 2 BELANJA LANGSUNG
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor
Spanduk kegiatan sosialisasi dan pembentukan tim pokja PSN dan Jumntik
spanduk Kegiatan Orientasi klompok Dukungan Sebaya (KDS) tbc
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi
Kegiatan penyluhan dan skrening HIV/AIDS di SLTA
Transport Petugas Puskesmas ke SLTA
3 org x 2 skl x 1 hr x 1
Kegiatan mobile VCT
Mobil VCT untuk klompok beresiko (calon Pengantin ,dll)
5 org x 4 klp x 1 hr x 1
Kegiatan rujukan penedrita HIV/AIDS
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 2 kss x 1 hr x 1
Deteksi Dini kasus PD3I, Kasus kontak TB,Kusta dan kasus mangkir serta or
kegiatan K etuk Pintu TB
Transport petugas desa dalam rangka pendampingan kegiatan ketuk pintu TB
1 org x 19 ds x 1 tr x 3
Transport kader dalam rangka kegiatan ketuk pintu TB
1 org x 19 ds x 1 tr x 3
Kegiatan penemuan TB mangkir
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 2 kss x 1 kl x 1
Kegiatan Pemantauan Pengobatan Penderita TB dan Kontak Traicin
Transportasi KDS
1 org x 20 kss x 1 kl x 1
Kegiatan Monitoring dan Evaluasi Pengobatan Penderita TB
Transportasi petugas puskesmas
2 org x 19 ds x 1 kl x 1
Orientasi Kelompok Dukungan Sebaya (KDS) TBC
Transportasi peserta
3 org x 19 ds x 1 kl x 1
Uang Saku peserta
3 org x 19 ds x 1 kl x 1
Sosialisasi dan Pembentukkan Tim Pokja Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN), Jumantik
Transportasi peserta
35 org x 2 ds/kel x 1 kl x 1
Uang Saku peserta
35 org x 2 ds/kel x 1 kl x 1
Kegiatan Pemantauan Sarang Nyamuk, Jentik dan Abatesasi
Transportasi petugas desa/kel
1 org x 19 ds/kel x 1 kl x 1
Kepatuhan Minum Obat Zink dan Oralit Pada Bayi/Balita
Transportasi petugas puskesmas
2 org x 20 kss x 1 kl x 1
Pengambilan dan Pengiriman Spesimen
Transportasi KDS (Kelompok Dukungan Sebaya) dalam rangka mengantar Suspek TB ke Puskesmas
1 org x 50 suspek x 1 kl x 1
Kegiatan Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) Kecacingan
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 19 ds x 1 tr x 2
Transportasi petugas desa/kel
1 org x 19 ds x 1 tr x 2
Kegiatan Survei TAS Filariasis
Transportasi petugas puskesmas
 2 org x 5 sklh x 1 tr x 1
Kegiatan Penyelidikkan Epidemiologi (PE) Penyakit Menular DBD, Diare, Malaria, Rabies, dll
Transportasi petugas puskesmas
1 org x 10 kss x 1 tr x 1
Transportasi petugas puskesmas
2 org x 20 kss x 1 tr x 1
Kegiatan MBS (Mass Blood Survey)
Transportasi petugas puskesmas
2 org x 5 ds x 1 tr x 1
Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Gerakan Satu Rumah Satu Jumantik
Transportasi petugas puskesmas
2 org x 19 ds x 1 tr x 1
5 2 2 11 Belanja Makanan dan Minuman
5 2 2 11 05 Belanja Makanan Dan Minuman Kegiatan
Disediakan untuk:
Makanan dan minuman kegiatan sosialisasi dan pembentukan Pokja PSN , Jumantik
Makan 40 org x 2 ds
Minum 40 org x 2 ds
Minuman (snack) pemulihan pasien TB/Pendamping
25 porsi x 12 kl
Makanan dan minuman kegiatan orientasi kelompok dukungan sebaya (KDS) TBC
Makan 57 org x 1 kl
Minum 57 org x 1 kl
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah
Petugas Puskesmas dalam rangka mengantar slide Malaria ke kabupaten
1 org x 12 kl x 1 tr
Petugas Puskesmas dalam rangka mengantar slide TB ke kabupaten
1 org x 4 kl x 1 tr

RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN

Triwulan 1 Rp 14,222,600
Triwulan II Rp 21,333,900
Triwulan III Rp 21,333,900
Triwulan IV Rp 14,222,600
Jumlah Rp 71,113,000
NO NAMA NIP
1 Hildegardis M.Kasi,SIP,MPA 19760715200312 2 012
2 Yohanes petrus Kadu SE 19690624 199402 1 003
3 Hasniati,SP 19720903 200012 2 008
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERGESERAN
PERANGKAT DAERAH
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2020

Dan Penanggulangan Penyakit Menular

n Dan Penanggulangan Penyakit Menular

Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung

Tolak Ukur Kinerja
Se

cing

n Sarang Nyamuk (PSN), Jumantik

an

Diare, Malaria, Rabies, dll

Satu Rumah Satu Jumantik

muk (PSN), Jumantik

, Rabies, dll

atu Jumantik

Rincian Rencana Kerja Anggaran Perubahan Belanja Langsung

Program dan Per Kegiatan Perangkat Daerah

SEBELUM PERU

VOL SAT

3 4

paket
1 paket

tr 6 ot

tr 20 ot

tr 2 ot
kasus mangkir serta orang dengan gangguan jiwa dan penyakit lainnya
 hr 57 ot

hr 57 ot

tr 2 ot
nderita TB dan Kontak Traicing

tr 20 ot

tr 38 ot

tr 57 ot

tr 57 ot
uk (PSN), Jumantik

tr 70 ot

tr 70 ot

tr 19 ot

tr 40 ot

ntar Suspek TB ke Puskesmas

tr 50 ot

kl 38 ot

kl 38 ot
 kl 10 ot
, Malaria, Rabies, dll

kl 10 ot

kl

kl 10 ot
atu Jumantik

kl 38 ot

80 om
80 om

300 om

57 om
57 om

12 ot

4 ot
 TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
NIP JABATAN
0312 2 012 KETUA
99402 1 003 WAKIL KETUA
00012 2 008 SEKRETARIS
a Langsung
Target Kinerja
Setelah Perubahan Sebelum Perubahan
80
Rp 71,113,000
2 Sekolah
4 Kelompok
2 Kasus
19 Desa
2 Kasus
20 Kasus
19 Desa
19 Desa
2 Desa
19 Desa
20 Kasus
50 Suspec
19 Desa
5 Sekolah
10 Kasus
5 Desa
19 Desa

100%
100%
100%
100%
100%
 100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%

elanja Langsung
Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN
HARGA
HARGA SATUAN JUMLAH (Rp) VOL SAT
SATUAN
5 6=3x5 7 8 9
71,113,000
71,113,000
71,113,000
600,000
600,000
300,000 300,000 1 paket 300,000
300,000 300,000 1 paket 300,000
55,000,000
55,000,000
2,600,000

100,000 600,000 6 ot 100,000

100,000 2,000,000 20 ot 100,000

200,000

100,000 200,000 2 ot 100,000

5,700,000
 50,000 2,850,000 57 ot 50,000

50,000 2,850,000 57 ot 50,000

200,000

100,000 200,000 2 ot 100,000

1,000,000

50,000 1,000,000 20 ot 50,000

3,800,000

100,000 3,800,000 38 ot 100,000

8,550,000

100,000 5,700,000 57 ot 100,000

50,000 2,850,000 57 ot 50,000

10,500,000

100,000 7,000,000 70 ot 100,000

50,000 3,500,000 70 ot 50,000

950,000

50,000 950,000 19 ot 50,000

4,000,000

100,000 4,000,000 20 ot 100,000

5,000,000

100,000 5,000,000 30 ot 100,000

5,700,000

100,000 3,800,000 19 ot 100,000

50,000 1,900,000 19 ot 50,000

1,000,000
100,000 1,000,000
1,000,000

100,000 1,000,000

40 ot 100,000
1,000,000

100,000 1,000,000 10 ot 100,000

3,800,000

100,000 3,800,000 38 ot 100,000

10,313,000
10,313,000

37,000 2,960,000 80 om 37,000

12,000 960,000 80 om 12,000

12,000 3,600,000 300 om 12,000

37,000 2,109,000 57 om 37,000

12,000 684,000 57 om 12,000
5,200,000
5,200,000

325,000 3,900,000 12 ot 325,000

325,000 1,300,000 4 ot 325,000

- -
71,113,000
Nangaroro 20 Juli 20
Kepala UPTD Puskesmas N

dr. MARIA FRANSISKA

NIP.19770328 201503 2
ERAH
TAN TTD
 SUMBER DANA
DAK YANDAS
Formulir RKAP PD 2.1.2
DAK YANFAR
BOK MANAJEMEN

Target Kinerja
Sebelum Perubahan Setelah Perubahan
80
71,113,000 Rp 66,263,000
2 Sekolah 2 Sekolah
4 Kelompok 4 Kelompok
2 Kasus 2 Kasus
19 Desa 19 Desa
2 Kasus 2 Kasus
20 Kasus 20 Kasus
19 Desa 19 Desa
19 Desa 19 Desa
2 Desa 2 Desa
19 Desa 19 Desa
20 Kasus 10 Kasus
50 Suspec 30 Suspec
19 Desa 19 Desa
5 Sekolah
10 Kasus 10 Kasus
5 Desa 5 Desa
19 Desa 19 Desa

100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
 100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%
100% 100%

PERUBAHAN Bertambah (Berkurang)

JUMLAH (Rp)
Rp %
10 = 7 x 9 11 12
66,263,000 (4,850,000)
66,263,000
66,263,000 (4,850,000)
600,000 -
600,000 -
300,000 -
300,000 -
50,150,000 (4,850,000)
50,150,000 (4,850,000)
2,600,000 -
-
600,000 -
-
-
2,000,000 -
200,000 -
-
200,000 -
5,700,000
-
 -
-
2,850,000 -
-
2,850,000 -
200,000 -
-
200,000 -
1,000,000 -
-
1,000,000 -
3,800,000 -
-
3,800,000 -
8,550,000 -
-
5,700,000 -
-
2,850,000 -
10,500,000 -
-
7,000,000 -
-
3,500,000 -
950,000 -
-
950,000 -
2,000,000 (2,000,000)
-
2,000,000 (2,000,000)
3,000,000 (2,000,000)
-
3,000,000 (2,000,000)
2,850,000 (2,850,000)
-
1,900,000 (1,900,000)
-
950,000 (950,000)
0 (1,000,000)
-
 0 (1,000,000)
4,000,000 3,000,000
-
(1,000,000)
-
4,000,000 4,000,000
1,000,000 -
-
1,000,000 -
3,800,000 -
-
3,800,000 -
10,313,000 -
10,313,000 -
-
-
2,960,000 -
960,000 -
-
3,600,000 -
-
2,109,000 -
684,000 -
5,200,000 -
5,200,000 -
-
-
3,900,000 -
-
1,300,000 -
-
66,263,000
Nangaroro 20 Juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Nangaroro

dr. MARIA FRANSISKA NDOI

NIP.19770328 201503 2 001
TTD
 RENCANA KERJA DAN ANGGARAN PERGESERAN
PERANGKAT DAERAH
Formulir RKAP PD 2.1.2
PROPINSI NTT / KABUPATEN NAGEKEO
TAHUN ANGGARAN 2020
Urusan Pemerintah : 1 02 URUSAN WAJIB KESEHATAN
Organisasi : 1 02 01 DINAS KESEHATAN
Program : 1 02 01 22 Program Pencegahan Dan Penanggulangan Penyakit Menular
Kegiatan : 1 02 01 22 09 Peningkatan Surveillance Epideminologi Dan Penaggulangan Wabah
Lokasi Kegiatan : Dinas Kesehatan
Waktu Kegiatan : 2020
Sumber Dana : Dana Alokasi Umum (DAU)
DAK Non Fisik (BOK)
Indikator, Tolak Ukur dan Target Kinerja Belanja Langsung
Tolak Ukur Kinerja Target Kinerja
Indikator
Sebelum Perubahan Setelah Perubahan Sebelum Perubahan Setelah Perubahan
Capaian Program meningkatnya Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit 80 80
Masukan Jumlah Dana Rp 3,950,000 Rp 3,950,000
Keluaran Terlaksananya pelacakan/penemuan/penyelidikan kasus penyakit menular 8 kasus 8 kasus
Terlaksananya penanggulangan kasus penyakit menular 8 kasus 8 kasus
Terlaksananya pengantaran sampel KLB 2 kasus 2 kasus
Hasil Cakupan pelacakan kasus penyakit menular 100% 100%
Cakupan penanggulangan kasus penyakit menular 100% 100%
Cakupan yang dilakukan pengiriman sampel KLB 100% 100%
Kelompok Sasaran Kegiatan Masyarakat Kecamatan Nangaroro
Rincian Rencana Kerja Anggaran Perubahan Belanja Langsung
Program dan Per Kegiatan Perangkat Daerah
RINCIAN PERHITUNGAN
SEBELUM PERUBAHAN SETELAH PERUBAHAN Bertambah (Berkurang)
KODE REKENING URAIAN
HARGA
VOL SAT HARGA SATUAN JUMLAH (Rp) VOL SAT JUMLAH (Rp)
SATUAN Rp %
1 2 3 4 5 6=3x5 7 8 9 10 = 7 x 9 11 12
5 BELANJA 3,950,000 3,950,000 -
5 2 BELANJA LANGSUNG 3,950,000 3,950,000
5 2 2 Belanja Barang dan Jasa 3,950,000 3,950,000 -
5 2 2 03 Belanja Jasa Kantor 3,950,000 3,950,000
5 2 2 03 12 Belanja Transportasi dan Akomodasi 2,000,000 2,000,000
Peelacakan kasus AFP
Transportasi petugas puskesmas ke desa
1 org x 3 kss x 1 tr 3 ot 100,000 300,000 3 ot 100,000 300,000
Transpor Petugas desa
1 org x 3 kss x 1 tr 3 ot 50,000 150,000 3 ot 50,000 150,000
Pelacakan kasus campak
Transportasi petugas puskesmas ke desa
1 org x 3 kss x 1 tr 3 ot 100,000 300,000 3 ot 100,000 300,000
Transpor Petugas desa
 1 org x 3 kss x 1 tr 3 tr 50,000 150,000 3 ot 50,000 150,000
Transport Petugas Puskesmas dalam rnagka penanggulangan kasus resiko KLB (Lintas program)
5 org x 2 kss x 1 tr 10 100,000 1,000,000 10 0t 100,000 1,000,000
Transport Petugas desa dalam rnagka penanggulangan kasus resiko KLB (Lintas program)
1 org x 2 kss x 1 tr 2 tr 50,000 100,000 2 0t 50,000 100,000
5 2 2 15 Belanja Perjalanan Dinas 1,950,000 1,950,000 -
5 2 2 15 01 Belanja Perjalanan Dinas Dalam Daerah 1,950,000 1,950,000 -
Mengantar sampel AFP Ke Kabupaten
Transportasi petugas puskesmas ke Kabupaten
1 org x 3 kl x 1 tr 3 tr 325,000 975,000 3 tr 325,000 975,000
Mengantar sampel campak Ke Kabupaten
Transportasi petugas puskesmas ke Kabupaten
1 org x 3 kl x 1 tr 3 ot 325,000 975,000 3 ot 325,000 975,000 -
3,950,000 3,950,000
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN Nangaroro.20 juli 2020
Kepala UPTD Puskesmas Nangaroro
Triwulan 1 Rp 790,000
Triwulan II Rp 1,185,000
Triwulan III Rp 1,185,000
Triwulan IV Rp 790,000
Jumlah Rp 3,950,000 dr.MARIA FRANSISKA NDOI
NIP.19770328 201503 2 001

NO NAMA NIP TTD

1 Hildegardis M.Kasi,SIP,MPA 19760715200312 2 012 KETUA
2 Yohanes petrus Kadu SE 19690624 199402 1 003 WAKIL KETUA
3 Hasniati,SP 19720903 200012 2 008 SEKRETARIS