Kelompok Sasaran
Masyarakat di Puskesmas Megang Sakti
Menurut Kegiatan
RINCIAN KEBUTUHAN ANGGARAN FORMULIR
MENURUT PROGRAM DAN PER KEGIATAN
RINCIAN PERHITUNGAN
RKA-SKPD
KODE REKENING URAIAN
2.2.1JUMLAH
Volume Satu an Harga Satuan (Rp)
1 3 4 5 6 = (3x5)
5 Belanja Daerah
5 2 Belanja Langsung 1,160,858,900
5 2 1 Belanja Pegawai
5 2 2 Belanja barang dan Jasa 516,583,900
5 2 2 01 Belanja Bahan Pakai Habis
5 2 2 01 01 Belanja Alat Tulis Kantor 163,693,900
1 PIS-PK
a VERIFIKASI Data PIS-PK
# Block Note 30 bh x 15 kl 450 bh 8,000 3,600,000
# Pena faster 30 bh x 15 kl 450 bh 5,000 2,250,000
# Map Plastik 30 bh x 15 kl 450 bh 2,000 900,000
# Penggandaan Materi 150 lbr x 15 kl 2250 lbr 300 675,000
# Cetak Benner Pis-PK 1 bh x 15 kl 15 bh 400,000 6,000,000
b Pelaksanaan SMD
# Pena faster 15 bh x 1 kl 15 bh 5,000 75,000
# Map Plastik 15 bh x 1 kl 15 bh 2,000 30,000
# Penggandaan 1110 lbr x 15 kl 16650 lbr 300 4,995,000
c Pelaksanaan Musyawarah Masyarakat Desa
# Buku Isi 100 1 bh x 15 kl 15 bh 20,000 300,000
# Pena 1 pak x 15 kl 15 buah 15,000 225,000
# Penggandaan 400 bh x 15 kl 6000 bh 300 1,800,000
# Cetak Benner Pis-PK 1 bh x 15 kl 15 bh 400,000 6,000,000
D Penggandaan Fotocopy Keluarga Sehat
# Penggandaan Prokesga 87538 lbar x 1 kl 87538 lbar 300 26,261,400
# Cetak Striker KS 1 pt x 15 kl 15 pt 1,500,000 22,500,000
# Cetak PIN KESGA 1 pt x 15 kl 15 pt 400,000 6,000,000
# CETAK Belangko Monev Pis-pk 300 lbar x 15 kl 4500 lbar 300 1,350,000
3 Posyandu
a Refreshing kader Posyandu
# Block Note 4 bh x 28 kl 112 bh 8,000 896,000
# Pena faster 4 bh x 28 kl 112 bh 5,000 560,000
# Map Plastik 4 bh x 28 kl 112 bh 2,000 224,000
# Penggandaan 30 lbr x 112 kl 3360 lbr 300 1,008,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
# Kertas Piagam Pemenang Lomba 400 lbr x 1 kl 400 lbr 10,000 4,000,000
# Buku Register Posyandu 28 bh x 1 kl 28 bh 100,000 2,800,000
4 Posbindu intergrasi
a Refreshing kader Posbindu Integrasi
# Block Note 4 bh x 15 kl 60 bh 8,000 480,000
# Pena faster 4 bh x 15 kl 60 bh 5,000 300,000
# Map Plastik 4 bh x 15 kl 60 bh 2,000 120,000
# Penggandaan 40 bh x 15 kl 600 bh 300 180,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
B Pemeriksaan IVA
# Pena faster 4 bh x 15 kl 60 bh 5,000 300,000
# Map Plastik 1 bh x 15 kl 15 bh 2,000 30,000
# Penggandaan Pemeriksaan IVA 370 Lbr x 15 kl 5550 Lbr 300 1,665,000
# Spanduk 15 bh x 1 kl 15 bh 400,000 6,000,000
FORMULIR
RINCIAN PERHITUNGAN
RKA-SKPD
KODE REKENING URAIAN
2.2.1JUMLAH
Volume Satu an Harga Satuan (Rp)
1 3 4 5 6 = (3x5)
5 TB-Paru
a Pembinaan Duta TB-Paru
# Block Note 30 bh x 1 kl 30 bh 8,000 240,000
# Pena faster 30 bh x 1 kl 30 bh 5,000 150,000
# Map Plastik 30 bh x 1 kl 30 bh 2,000 60,000
# Buku Register 2 bh x 15 kl 30 bh 35,000 1,050,000
6 UKGS
a Pembinaan Dokter Kecil di sekolah
# Block Note 96 bh x 1 kl 96 bh 8,000 768,000
# Pena faster 96 bh x 1 kl 96 bh 5,000 480,000
# Map Plastik 96 bh x 1 kl 96 bh 2,000 192,000
# Penggandaan 20 lbr x 96 kl 1920 lbr 300 576,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
7 Kesling
a Pembinaan Kader Kesling
# Block Note 20 bh x 1 kl 20 bh 8,000 160,000
# Pena faster 20 bh x 1 kl 20 bh 5,000 100,000
# Map Plastik 20 bh x 1 kl 20 bh 2,000 40,000
# Penggandaan 30 Lbr x 15 kl 450 Lbr 300 135,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
8 Promkes
a Pembinaan Kader Desa Siaga
# Block Note 30 bh x 1 kl 30 bh 8,000 240,000
# Pena faster 30 bh x 1 kl 30 bh 5,000 150,000
# Map Plastik 30 bh x 1 kl ` 30 bh 2,000 60,000
# Penggandaan Materi 30 lbr x 30 kl ` 900 lbr 300 270,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
d Survei Kebutuhan Masyarakat dan Harapan Masyarakat
# Penggandaan Blangko Surevei 750 lbr x 15 kl ` 11250 lbr 300 3,375,000
9 Surveilans
a Pembentukan Kader Surveilans berbasis Masyarakat
# Block Note 15 bh x 1 kl 15 bh 8,000 120,000
# Pena faster 15 bh x 1 kl 15 bh 5,000 75,000
# Map Plastik 15 bh x 1 kl 15 bh 2,000 30,000
# Penggandaan 20 lbr x 30 kl 600 lbr 300 180,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
10 Upaya Berhenti Merokok (UBM)
a pembinaan kader Rokok dan napza
# Block Note 30 bh x 1 kl 30 bh 8,000 240,000
# Pena faster 30 bh x 1 kl 30 bh 5,000 150,000
# Map Plastik 30 bh x 1 kl 30 bh 2,000 60,000
# Penggandaan 20 lbr x 30 kl 600 lbr 300 180,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
b Deklarasi Stop merokok di lingkungan institusi Pemerintah dan dalam ruangan SEKECAMATAN Megang Sakti
# Block Note 100 bh x 1 kl 100 bh 8,000 800,000
# Pena faster 100 bh x 1 kl 100 bh 5,000 500,000
# Map Plastik 100 bh x 1 kl 100 bh 2,000 200,000
# Penggandaan 20 lbr x 100 kl 2000 lbr 300 600,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
c Pembelian Banner Kawasan Tanpa Rokok (KTR) dan bahaya napza
# Banner 70 bh x 1 kl 70 bh 400,000 28,000,000
11 Jiwa
# Penggandaan Kuisioner Jiwa 1000 lbr x 1 kl 1000 lbr 300 300,000
12 batera
a Pembentukan Kelompok asman toga
# Block Note 3 bh x 15 kl 45 bh 8,000 360,000
# Pena faster 3 bh x 15 kl 45 bh 5,000 225,000
# Map Plastik 3 bh x 15 kl 45 bh 2,000 90,000
# Pensil 3 bh x 15 kl 45 bh 2,000 90,000
# Spidol 1 bh x 1 kl 1 bh 10,000 10,000
# Buku double folio 1 bh x 1 kl 1 bh 20,000 20,000
# Necis besar 1 bh x 1 kl 1 bh 40,000 40,000
# Necis kecil 1 bh x 1 kl 1 bh 20,000 20,000
# Penggandaan 20 lbr x 45 kl 900 lbr 300 270,000
# Cetak Buku saku kader pemanfataan toga dan akupres 3 bh x 15 kl 45 bh 30,000 1,350,000
# Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 400,000 400,000
13 Dukungan Manajemen
1 a ATK Lokmin Lintas Sektor
5 2 2 01 01 # Block Note 20 bh x 1 kl 20 bh 8,000 160,000
5 2 2 01 01 # Pena faster 20 bh x 1 kl 20 bh 10,000 200,000
5 2 2 01 01 # Map Plastik 20 bh x 1 kl 20 bh 2,000 40,000
5 2 2 01 01 # Spidol 2 bh x 1 kl 2 bh 7,000 14,000
5 2 2 01 01 # Buku double folio 1 bh x 1 kl 1 bh 20,000 20,000
5 2 2 6 1 # Spanduk 1 bh x 1 kl 1 bh 900,000 900,000
5 2 2 06 02 # cetak Materi Pertemuan 1200 lmbr x 1 kl 1200 lmbr 300 360,000
RINCIAN PERHITUNGAN
RKA-SKPD
KODE REKENING URAIAN
2.2.1JUMLAH
Volume Satu an Harga Satuan (Rp)
1 3 4 5 6 = (3x5)
e Audit Maternal Perinatal
# Makan 30 org x 2 kl 60 OK 35,000 2,100,000
# Snack 30 org x 2 kl 60 OK 15,000 900,000
e Pelaksanaan Kelas Ibu
# Snack 20 org x 60 kl 1200 OK 15,000 18,000,000
FORMULIR
RINCIAN PERHITUNGAN
RKA-SKPD
KODE REKENING URAIAN
2.2.1JUMLAH
Volume Satu an Harga Satuan (Rp)
1 3 4 5 6 = (3x5)
3 Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pra sekolah
a Lomba Balita Tingkat Puskesmas
# Makan 70 org x 1 kl 70 OK 35,000 2,450,000
# Snack 70 org x 1 kl 70 OK 15,000 1,050,000
# Snack Balita dan Batita 30 org x 1 kl 30 OK 10,000 300,000
b Refreshing Kader Posyandu
# Makan 117 org x 1 kl 117 OK 35,000 4,095,000
# Snack 117 org x 1 kl 117 OK 15,000 1,755,000
5 TB-Paru
a Pembinaan Duta TB-Paru
# Makan 35 org x 1 kl 35 OK 35,000 1,225,000
# Snack 35 org x 1 kl 35 OK 15,000 525,000
6 UKGS
a Pembinaan Dokter Kecil di sekolah
# Makan 104 org x 1 kl 104 OK 35,000 3,640,000
# Snack 104 org x 1 kl 104 OK 15,000 1,560,000
7 Promkes
a Pembinaan Kader Desa Siaga
# Makan 35 org x 1 kl 35 OK 35,000 1,225,000
# Snack 35 org x 1 kl 35 OK 15,000 525,000
8 Kesling
a Pembinaan Kader Kesling
# Makan 20 org x 1 kl 20 OK 35,000 700,000
# Snack 20 org x 1 kl 20 OK 15,000 300,000
9 Surveilans
a Pembentukan Kader Surveilans berbasis Masyarakat
# Makan 20 org x 1 kl 20 OK 35,000 700,000
# Snack 20 org x 1 kl 20 OK 15,000 300,000
10 Napza
a Pembinaan Duta Rokok dan Napza
# Makan 35 org x 1 kl 35 OK 35,000 1,225,000
# Snack 35 org x 1 kl 35 OK 15,000 525,000
b Deklarasi Stop merokok di lingkungan institusi Pemerintah dan dalam ruangan SEKECAMATAN Megang Sakti
# Makan 100 org x 1 kl 100 OK 35,000 3,500,000
# Snack 100 org x 1 kl 100 OK 15,000 1,500,000
11 BATRA
a Pembentukan Kelompok Asman Toga
# Makan 50 org x 1 kl 50 OK 35,000 1,750,000
# Snack 50 org x 1 kl 50 OK 15,000 750,000
13 Dukungan Manajemen
a Koordinasi minilokakrya tribulanan (Lintas sektor)
# Makan 120 org x 4 kl 480 OK 35,000 16,800,000
# Snack 120 org x 4 kl 480 OK 15,000 7,200,000
b Koordinasi minilokakrya bulanan
# Makan 95 org x 12 kl 1140 OK 35,000 39,900,000
# Snack 95 org x 12 kl 1140 OK 15,000 17,100,000
c Penyusunan POA / RAKOR lintas Program
# Makan 60 org x 1 kl 60 OK 35,000 2,100,000
d Rapat Tinjauan Manajemen Puskesmas (RTMP)
# Makan 80 org x 4 kl 320 OK 35,000 11,200,000
# Snack 80 org x 4 kl 320 OK 15,000 4,800,000
14 Pemicuan CLTS/STBM dan masyarakat
a Pemicuan CLTS/STBM
# Makan 30 org x 1 desa x 3 kl 90 OK 35,000 3,150,000
# Snack 30 org x 1 desa x 3 kl 90 OK 15,000 1,350,000
b Verifikasi stop buang air besar sembarangan
# Makan 15 org x 1 desa x 1 kl 15 OK 35,000 525,000
# Snack 15 org x 1 desa x 1 kl 15 OK 15,000 225,000
Harga
No Uraian Volume Satuan
Satuan
Jumlah
BOK PUSKESMAS MEGANG SAKTI
1 Program PIS-PK 253,721,400
a Kunjungan Rumah intervensi dengan Masalah Kesehatan Hipertensi 7 x 15 x 3 OH 50,000 15,750,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 3 kl)
b Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan Merokok 7 x 15 x 4 OH 50,000 21,000,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 4 kl)
c Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan Kepesertaan JKN 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
d Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan KB 7 x 15 x 2 OH 50,000 10,500,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 2 kl)
e Kunjungan Rumah intervensi Masalah Persalinan di fasyankes 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
f Kunjungan Rumah intervensi Masalah Pemberian Asi Eklusif 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
g Kunjungan Rumah intervensi Masalah Orang dengan Gaguan Jiwa (ODGJ) 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
h Kunjungan Rumah intervensi Masalah Jamban Sehat 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
i Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan TB Paru 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
j Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan Tumbuh Kembang Anak 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
k Kunjungan Rumah intervensi Masalah Kesehatan Imunisasi Dasar Lengkap 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl)
l Verifikasi Data Pis-PK
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl) 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Nasi Kotak [38 LKS x 1 KL] 38 x 15 x 1 Kotak 35,000 19,950,000
Snack [38 LKS x 1 KL] 38 x 15 x 1 Kotak 15,000 8,550,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 15 x 1 paket 450,000 6,750,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 2250 x 1 x 1 lembar 300 675,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 15 x 1 paket 400,000 6,000,000
m Survei Mawas Diri (SMD)
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 105,000 105,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 lembar 405,000 405,000
m Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
Transport (7 0r x 15 Desa x 1 kl) 7 x 15 x 1 OH 50,000 5,250,000
Nasi Kotak [40 LKS x 1 KL] 40 x 15 x 1 Kotak 35,000 21,000,000
Snack [40 LKS x 1 KL] 40 x 15 x 1 Kotak 15,000 9,000,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 15 x 1 paket 215,000 3,225,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 400 x 15 x 1 lembar 300 1,800,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 15 x 1 paket 400,000 6,000,000
o Evaluasi Pelaksanaan PIS-PK / Monev
Nasi Kotak [60 LKS x 1 KL] 60 x 1 x 4 Kotak 35,000 8,400,000
p Belanja Cetak
Bea Cetak Pinkesga
102538 x 1 x 1 paket 300 30,761,400
(1 PT x 1 Kl x 1 kl)
Bea Cetak striker KS
1 x 15 x 1 paket 1,500,000 22,500,000
(1 PT x 1 Kl x 1 kl)
Bea Cetak prokesga
1 x 15 x 1 paket 400,000 6,000,000
(1 PT x 1 Kl x 1 kl)
Bea Cetak Monev Pis-pk
300 x 15 x 1 paket 300 1,350,000
(1 PT x 1 Kl x 1 kl)
Inventaris 2,200,000
a Pendataan / Kroscek Data Inventaris Pustu / Polindes
Transport (2 0r x 22 Pustu/polindes x 1kl) 2 x 22 x 1 OH 50,000 2,200,000
Surveilans 11,005,000
a Penagulangan KLB Tim Gerak Cepat berbasis kejadian penyakit
Transport (5 0r x 10 Kasus x 1kl) 5 x 10 x 1 OH 50,000 2,500,000
b Surveilans penyakit dan masalah dalam rangka kewaspadaan SKD-KLB
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
c Pelacakan dan penemuan kasus PD3I dan penyakit Potensial KLB
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
d Surveilans penyakit menular di masyarakat
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
e SKD-KLB di Sekolah
Transport (1 0r x 29 Sekolah x 1kl) 1 x 29 x 1 OH 50,000 1,450,000
F Pembentukan Kader Surveilans berbasis Masyarakat
Transport (15 0r x 1Keg x 1kl) 15 x 1 x 1 OH 50,000 750,000
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 20 x 1 x 1 Kotak 35,000 700,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 20 x 1 x 1 Kotak 15,000 300,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 225,000 225,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 600 x 1 x 1 lembar 300 180,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 400,000 400,000
TB-Paru 12,770,000
a Ambil Obat TB [p0
Transport (1 0r x 1 Keg x 4 kl) 1 x 1 x 4 OH 225,000 900,000
b Kunjungan rumah dalam rangka tata laksana penderita TB Paru BTA +
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
c Pelacakan Kasus Kontak TB dan penjaringan TB Paru
Transport (1 0r x 15 Desa x 4kl) 1 x 15 x 4 OH 50,000 3,000,000
d Pembinaan duta TB-Paru
Transport (30 0r x 1 Keg x 1 kl) 30 x 1 x 1 OH 50,000 1,500,000
Nasi Kotak [ 35 LKS x 1 KL] 35 x 1 x 1 Kotak 35,000 1,225,000
Snack [35 LKS x 1 KL] 35 x 1 x 1 Kotak 15,000 525,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 450,000 450,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 900 x 1 x 1 lembar 300 270,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 400,000 400,000
f Screning Penderita dan Pengawasaan Minum Obat TB Paru
Transport (1 0r x 15 Desa x 4 kl) 1 x 15 x 4 OH 50,000 3,000,000
Malaria 8,500,000
a Penemuan aktif penyakit malaria melalui kunjungan rumah
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
b Kampaye pencegahan penyakit malaria
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
b Pembuatan peta Endemis Malaria dan Up date data Terbaru
Transport (3 0r x 15 Desa x 1kl) 3 x 15 x 1 OH 50,000 2,250,000
c Penemuan dan pencegahan dini secara aktif kegiatan masa blood survey (MBS)
Harga
No Uraian Volume Satuan
Satuan
Jumlah
Transport (4 0r x 5 Desa x 4kl) 4 x 5 x 4 OH 50,000 4,000,000
Kusta 3,000,000
a Penjaringan kusta pada kelompok resti
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
b Penyuluhan tentang penyakit kusta
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
Diare 1,350,000
a Penyuluhan tentang penyakit Diare
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
b Kunjungan Rumah Pasien Diare Kasus Resti
Transport (2 0r x 6 Kasus x 1kl) 2 x 6 x 1 OH 50,000 600,000
Ispa 1,500,000
a Penyuluan Penyakit Ispa
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
DBD 3,975,000
a Sosialisasi 3 M Plus pada Masyarakat
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
b Kampaye Gerakan Pemberantasan jentik Nyamuk dan Sarang Nyamuk
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
c Pelaksanaan Fogging Nyamuk
Transport (3 0r x 1 Desa x 1kl) 3 x 1 x 1 OH 225,000 675,000
Transport (6 0r x 1 Desa x 1kl) 6 x 1 x 1 OH 50,000 300,000
HIV/AIDS 5,200,000
a Peningkatan pengetahuan komprehensif HIV/AIDS SDM usia > 15 tahun anak Sekolah
Transport (1 0r x 14 Sekolah x 1kl) 1 x 14 x 1 OH 50,000 700,000
b Peningkatan pengetahuan komprehensif HIV/AIDS SDM Kepada LGBT
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
c Pemeriksaan HIV/AIDS pada Ibu Hamil dan Penderita TB-Paru
Transport (3 0r x 15 Desa x 1kl) 3 x 15 x 1 OH 50,000 2,250,000
d Pemeriksaan HIV/AIDS Kepada LGBT dan Waria
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
Rabies 975,000
a Kampaye Sosialisasi penyakit rabies dan Pengobatan
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
b Pengambilan Vaksin rabies
Transport (1 0r x 1 Keg x 1kl) 1 x 1 x 1 OH 225,000 225,000
Filariasis 6,000,000
a Pendataan dan penyuluhan filariasis kecacingan
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
b penyuluhan dan Survei filariasis kecacingan
Transport (2 0r x 46 Sekolah x 1kl) 2 x 45 x 1 OH 50,000 4,500,000
Jiwa 18,900,000
a Pendampingan dan Kunjungan kasus jiwa atau ODGJ dan Napza
Transport (2 0r x 30 ODGJ x 1kl) 2 x 30 x 2 OH 50,000 6,000,000
b Deteksi kasus jiwa dan pendataan ulang ODGJ
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1000 x 15 x 1 lembar 300 4,500,000
b pemantauan Minum Obat dan ODGJ Bebas Pasung
Transport (2 0r x 15 Desa x 4kl) 2 x 15 x 4 OH 50,000 6,000,000
c Pengambilan obat ODGJ
Transport (1 0r x 1 kEG x 4 kl) 1 x 4 x 1 OH 225,000 900,000
UKS 9,100,000
a Penjaringan kesehatan di SD/MI
Transport (2 0r x 32 Sekolah x 1kl) 2 x 32 x 1 OH 50,000 3,200,000
b Penjaringan kesehatan di SMP/SMA
Transport (2 0r x 14 Sekolah x 1kl) 2 x 14 x 1 OH 50,000 1,400,000
b Pembinaan UKS di sekolah
Transport (2 0r x 46 Sekolah x 1kl) 2 x 45 x 1 OH 50,000 4,500,000
UKGS 21,416,000
a Pembentukan dokter gigi kecil di sekolah
Transport (1 0r x 32 Sekolah x 1 kl) 1 x 32 x 1 OH 50,000 1,600,000
Transport (2 0r x 32 Sekolah x 1 kl) 2 x 32 x 1 OH 50,000 3,200,000
Nasi Kotak [ 104 LKS x 1 KL] 104 x 1 x 1 Kotak 35,000 3,640,000
Snack [104 LKS x 1 KL] 104 x 1 x 1 Kotak 15,000 1,560,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 1,440,000 1,440,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1920 x 1 x 1 lembar 300 576,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 400,000 400,000
b Gerakan Anti Gigi berlubang pegajuan sikat gigi dan odol (GERBANG)
Transport (2 0r x 30 tk x 1kl) 2 x 30 x 1 OH 50,000 3,000,000
c Gerakan Anti Gigi berlubang pegajuan sikat gigi dan odol (GERBANG)
Transport (2 0r x 32 Sekolah x 1kl) 2 x 32 x 1 OH 50,000 3,200,000
d Pemeriksaan dan Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut pada Bumil, Wus, Pus dan balita
Transport (2 0r x 28 Posy x 1 kl) 2 x 28 x 1 OH 50,000 2,800,000
Batera 11,375,000
a Pembentukan Asman Toga
Transport (3 0r x 15 Desa x 1kl) 3 x 15 x 1 OH 50,000 2,250,000
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 50 x 1 x 1 Kotak 35,000 1,750,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 50 x 1 x 1 Kotak 15,000 750,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 855,000 855,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 900 x 1 x 1 lembar 300 270,000
Cetak Buku saku kader pemanfataan toga dan akupresure (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 45 x 1 x 1 paket 30,000 1,350,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 1 paket 400,000 400,000
b Pembinaan dan Pemantauan Kesehatan Tradisional
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
c Pembinaan Hatra Pijat
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
d Sosialisasi, Orentasi Kesehatan tradisional Alternatif
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
Permakmin 8,600,000
a Pendataan dan pembinaan obat ke warung / Toko obat di desa
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
b Gemacermat ( Gerakan Masyarakat Cerdas Menggunakan Obat)
Transport (2 0r x 28 Posy x 2kl) 2 x 28 x 2 OH 50,000 5,600,000
c Sosialisasi Tentang Jangan membuang obat sebarangan (Dagusibu)
Transport (2 0r x 15 Desa x 1kl) 2 x 15 x 1 OH 50,000 1,500,000
Laboratorium 2,800,000
a Pemeriksaan golongan darah bumil, HB, Protein Urine
Transport (2 0r x 28 Posy x 1kl) 2 x 28 x 1 OH 50,000 2,800,000
UKK 6,000,000
Harga
No Uraian Volume Satuan
Satuan
Jumlah
a Pendataan sasaran UKK
Transport (1 0r x 15 Desa x 1kl) 1 x 15 x 1 OH 50,000 750,000
b Pembinaan Pos UKK
Transport (3 0r x 15 Desa x 1kl) 3 x 15 x 1 OH 50,000 2,250,000
c Pemeriksaan Kesehatan Kerja di Pos UKK
Transport (2 0r x 15 Desa x 2kl) 2 x 15 x 2 OH 50,000 3,000,000
Manajemen 185,791,000
a Pembinaan tentang persalinan di fasyankes
Transport (2 0r x 1 Desa x 1 kl) 3 x 15 x 1 OH 50,000 2,250,000
b Lokakarya mini Triwulanan
Transport (1 pt x 1 keg x 1 kl) 1 x 1 x 4 OH 1,000,000 4,000,000
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 120 x 1 x 4 Kotak 35,000 16,800,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 120 x 1 x 4 Kotak 15,000 7,200,000
ATK (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1 x 1 x 4 paket 434,000 1,736,000
Penggandaan (1 PT x 1 Kl x 1 kl) 1200 x 1 x 4 lembar 300 1,440,000
Banner (1 PT x 1 Kl x 12 kl) 1 x 1 x 4 paket 900,000 3,600,000
b Lokakarya mini Bulanan
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 95 x 1 x 12 Kotak 35,000 39,900,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 95 x 1 x 12 Kotak 15,000 17,100,000
c Konsultasi BOK
# Uang Transport petugas puskesmas 2 x 4 x 1 OH 225,000 1,800,000
d Transport (2 0r x 1 Keg x 4 kl)
# Uang Transport petugas puskesmas 2 x 4 x 1 OH 225,000 1,800,000
e Mengambil SPJ BOK
Transport (2 0r x 1 Keg x 4 kl) 2 x 4 x 1 OH 225,000 1,800,000
f Konsultasi Program Puskesmas
Transport (50 0r x 1 Keg x 1 kl) 49 x 1 x 1 OH 225,000 11,025,000
g Mengantar Laporan
Transport (1 0r x 1 Keg x 8 kl) 1 x 8 x 1 OH 225,000 1,800,000
h Bimbingan Tekhnis (BIMTEK) Pustu / Polindes
Transport (6 0r x 22 Pustu / Polindes x 2kl) 6 x 22 x 2 OH 50,000 13,200,000
i Honorarium Petugas Akutansi
Transport (1 0r x 1kl x 12kl) 1 x 1 x 12 OH 1,260,000 15,120,000
j Honorarium Petugas Promkes
Transport (1 0r x 1kl x 12kl) 1 x 1 x 12 OH 1,260,000 15,120,000
k Belanja Banner Program Puskesmas
Banner (30 pt x 1kl x 1kl) 30 x 1 x 1 OH 400,000 12,000,000
l Penyusunan Poa / Rakor Lintas Program
Nasi Kotak [ 60 LKS x 1 KL] 60 x 1 x 1 Kotak 35,000 2,100,000
m Rapat Tinjauan Manajemen Puskesmas
Nasi Kotak [ 80 LKS x 1 KL] 80 x 1 x 4 Kotak 35,000 11,200,000
Snack [80 LKS x 1 KL] 80 x 1 x 4 Kotak 15,000 4,800,000
STBM 7,500,000
a Pemicuan CLTS
Transport (3 0r x 1 Keg x 3 kl) 3 x 1 x 3 OH 50,000 450,000
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 30 x 1 x 3 Kotak 35,000 3,150,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 30 x 1 x 3 Kotak 15,000 1,350,000
b Identifikasi masalah dan analisa situasi, oleh petugas Puskesmas sanitarian
Transport (3 0r x 1 Keg x 2 kl) 3 x 1 x 2 OH 50,000 300,000
c Monitoring pasca pemicua
Transport (2 0r x 1 Keg x 5 kl) 2 x 1 x 5 OH 50,000 500,000
d Pembuatan update peta sanitasi
Transport (3 0r x 1 Keg x 2 kl) 3 x 1 x 2 OH 50,000 300,000
e Kampanye CTPS di sekolah
Transport (3 0r x 1 Keg x 1 kl) 3 x 1 x 1 OH 50,000 150,000
f Kampanye CTPS di desa
Transport (2 0r x 1 Keg x 1 kl) 2 x 1 x 1 OH 50,000 100,000
g Surveilans kualitas air
Transport (3 0r x 1 Keg x 2 kl) 3 x 1 x 2 OH 50,000 300,000
h Verifikasi stop buang air besar sembarangan
Transport (3 0r x 1 Keg x 1 kl) 3 x 1 x 1 OH 50,000 150,000
Nasi Kotak [ 20 LKS x 1 KL] 15 x 1 x 1 Kotak 35,000 525,000
Snack [20 LKS x 1 KL] 15 x 1 x 1 Kotak 15,000 225,000
1,160,858,900
Catatn
1 Menu kegiatan sesuai dengan yang ada di lampiran surat
2 Rincian menu kegiatan menyesuaikan dengan kebutuhan daerah
3 Rincian anggaran menyesuaikan dengan pedoman yang berlaku didaerah