PEMERINTAH KABUPATEN MUSI BANYUASIN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS LAIS
Jalan Palembang- Sekayu KM 82 Kecamatan Lais Kabupaten Musi Banyuasin

SURAT KETERANGAN SAKIT

NO. 445/ /SKS/PKM-LS/III/2017

Pimpinan Pusat Kesehatan Masyarakat Lais Kecamatan Lais Kabupaten Musi Banyuasin,
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Ria Rullydah

Umur : 28 Tahun
J.Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Karyawan BRI Cabang Sekayu
Alamat : Dusun II Desa Lais Kecamatan Lais Kabupaten Musi Banyuasin

Berdasarkan pemeriksaan kami saat ini memang benar nama tersebut diatas memang
benar dalam keadaan sakit, sehingga perlu istirahat selama 3 (Tiga) hari, terhitung mulai tanggal
09 Maret 2017 sampai dengan 11 Maret 2017.

Demikianlah surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Lais
Pada Tanggal : 09 Maret 2017

Dokter Puskesmas Lais

dr. Miftahul Jannah