MONITORING DAN EVALUASI

PELAKSANAAN KEGIATAN UKM

PUSKESMAS
No. Dokumen : SPO/UKM/02
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 2 Pebruari 2016
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS Drg. I Gst Gd Ngr

SUSUT II Kursista, MPH
NIP. 19661122 200212 1
002
1 Pengertian Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui apakah kegiatan
yang dilakukan sudah sesuai dengan rencana, yaitu tepat waktu, tepat
sasaran dan tempat.

2 Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan

monitoring kegiatan UKM di Puskesmas Susut II

3 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Susut II NO: /Pusk.SSt II/2016, tentang jenis

pelayanan UKM di Puskesmas;

4 Referensi 1 UU Republik Indonesia Nomor 36 Thn 2009 pasal 5, tentang

Pelayanan, Monitoring dan Evaluasi Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas.
2 Permenkes 75 th 2014, tentang puskesmas

1 Prosedur 1 Alat :
Lactop/LCD
2 Bahan :
Maknim rapat

2 Langkah- 1 Masing-masing pelaksana kegiatan membuat buku rencana kegiatan

langkah yang di ketahui kepala puskesmas, buku hasil kegiatan yang
diketahui oleh sasaran /pejabat yang membawahi sasaran kegiatan
dan buku evaluasi hasil kegiatan.
2 Penanggung jawab UKM puskesmas membuat lembar tilik
monitoring dan evaluasi mengacu pada POA bulanan, acuan dan
SOP setiap kegiatan UKM .
3 Penaggung jawab UKM melakukan monitoring dan evaluasi
berdasarkan buku rencana kegiatan, buku hasil kegiatan dan buku
evaluasi kegiatan tiap-tiap pelaksana.
4 Kepala Puskesmas, Penanggung jawab UKM dan pelaksana kegiatan
melakukan rapat membahas hasil monitoring dan evaluasi kegiatan
UKM
5 Membuat rencana Tindak lanjut

1 Bagan Alir
Buku rencana kegiatan, hasil
kegiatan dan evaluasi tiap
Membuat lembar
pelaksana UKM
tilik monitoring dan
evaluasi

Melaksanakan
RTL
Rapat
Menitoring dan
pembahasann
evaluasi hasil
monitoring dan
2 Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
3 Unit Terkait 1 Penaggung Jawab UKM
2 Pelaksana UKM
3 Sasaran

4 Dokumen terkait 1 POA bulanan

2 SOP tiap kegiatan UKM
3 Buku rencana kegiatan
4 Buku Hasil kegiatan
5 Buku evaluasi kegiatan

5 Rekaman N Yang dirubah Isi Perubahan Tgl mulai diberlakukan

historis o
perubahan