Anda di halaman 1dari 3

IDENTIFIKASI TERHADAP PELAKSANAAN ORIENTASI

(5.1.2 EP4)

No. NAMA JABATAN MASALAH

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana Program

................................. ...............................
RENCANA TINDAK LANJUT

(5.1.2 EP 4)

No TUJUA SASARA PELAKSANAA


KEGIATAN WAKTU TEMPAT BIAYA
. N N N
Rencana
Tindak Lanjut
dari Analisis
Jadika
Kegiatan

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana Program

................................. ...............................
CATATAN HASIL ANALISIS

(5.1.2 EP 4)

PROGRAM................

RENCANA TINDAK
No. MASALAH PENYEBAB
LANJUT
Berdasarkan Penyebab

Kota, Tanggal-Bulan-Tahun
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Pelaksana Program

................................. ...............................

Anda mungkin juga menyukai