Wonosobo, 5 Agustus 2019

Lampiran : 1 (satu) berkas

Perihal : Permohonan Pindah Tugas

Kepada
Yth Kepala Badan Kepegawaian
Daerah Kabupaten Wonosobo
Di
Wonosobo

Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Dhia Azizah Tertiasari, S.STP
NIP : 19940524 201609 2 002
Pangkat/ Gol : Penata Muda III/a
Jabatan : Pelaksana
mengajukan permohonan pindah tempat tugas dari Inspektorat Kabupaten
Wonosobo ke Pemerintah Daerah Kabupaten Bondowoso Jawa Timur.
Adapun alasan permohonan pindah untuk mendekatkan diri dengan keluarga
terutama Suami yang berdomisili di Kabupaten Bondowoso Jawa Timur.
Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan :
1. Surat Permohonan
2. Surat Rekomendasi dari Kepala OPD
3. Foto Copy Kartu Pegawai
4. Foto Copy SK CPNS & PNS
5. Foto Copy Ijazah Terakhir
6. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
7. Surat Keterangan Tidak/Sedang menjalani hukuman Disiplin dari
Kepala OPD
8. Surat Keterangan Tidak/sedang Tugas Belajar dari Kepala OPD
9. Surat Rekomendasi lolos butuh dari daerah instansi yang di
tuju/menerima
Demikian surat permohonan ini saya buat, semoga Bapak bersedia
mengabulkannya. Atas perhatian Bapak saya ucapkan terimakasih.

Hormat Saya

DHIA AZIZAH TERTIASARI, S.STP

NIP. 19940524 201609 2 002