KECAMATAN -5
PETUNJUK PENGISIAN
Sebelum menjawab pertanyaan, harap mengisi kolom identitas.
Kuesioner diisi oleh TP PKK Kecamatan.
TP PKK Kecamatan diminta untuk menjawab secara tertulis dan memilih jawaban
yang sesuai.
IDENTITAS
Nama TP PKK Kecamatan :
Nama Kelompok Asuhan Mandiri :
Desa/Kelurahan :
Puskesmas Pembina :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Provinsi :
No. PERTANYAAN
1. Apakah TP-PKK Kecamatan melakukan pembinaan kepada PKK
Desa/Kelurahan dalam kegiatan asuhan mandiri pemanfaatan TOGA dan
akupresur? (Lampirkan Fotokopi Bukti Dukungan)