PERBANDINGAN PENGUKURAN GLASGOW COMA SCALE DENGAN FOUR

SCORE DALAM MENENTUKAN TINGKAT KESADARAN PASIEN

Glasglow Coma Scale

1. Respons Membuka Mata 2. Respons Verbal 3. Respons Motorik
(4) Spontan (5) Dapat berbicara dan memiliki orientasi baik (6) Sesuai perintah
(3) Terhadap perintah/pembicaraan (4) Dapat berbicara, namun disorientasi kurang (5) Mengetahui lokalisasi nyeri
(2) Terhadap rangsang nyeri . (3) Berkata-kata tidak tepat dan tidak jelas (4) Reaksi menghindar
(1) Tidak membuka mata (inappropriate words) (3) Reaksi fleksidekortikasi
(1) Tidak membuka mata (2) Mengeluarkan suara tidak jelas (2) Reaksi ekstensideserebrasi
(incomprehensive sounds) (1) Tidak berespon
(1) Tidak bersuara

Four Score
1. Respons Mata 2. Respons Motorik
(4) Buka mata, bola mata bergerak, dan berkedip sesuai instruksi (4) Ibu jari tangan naik, tangan menggenggam dan
(3) Buka mata, namun bola mata tidak mengikuti arah gerakan jari peace sign sesuai instruksi
(2) Mata tertutup, namun membuka saat terdengar suara keras (3) Melokalisasi nyeri
(1) Mata tertutup, namun membuka saat ada rangsangan nyeri (2) Reaksi fleksi terhadap nyeri
(0) Mata tetap tertutup walaupun ada rangsangan nyeri (1) Extensor posturing
(0) Tidak ada respons terhadap nyeri atau
generalized myoclonus status epilepticus
3. Refleks Batang Otak 4. Pernapasan
(4) Terdapat refleks pupil dan kornea (4) Tidak diintubasi dan pola pernapasan teratur
(3) Satu pupil lebar dan fixed (3) Tidak diintubasi dan pola pernapasan Cheyne- Stokes
(2) Tidak ada refleks pupil atau refleks kornea (2) Tidak diintubasi dan pola pernapasan tidak teratur
(1) Tidak ada refleks pupil dan refleks kornea (1) Bernapas diatas ventilator rate
(0) Tidak ada refleks pupil, kornea, dan batuk (0) Bernapas setara ventilator rate atau Apnea

Tingkat Kesadaran
1. COMPOSMENTIS(15-14/13): bereaksi segera dengan orientasi sempurna, sadar
sepenuhnya.
2. APATIS (13-12): terlihat mengantuk tetapi mudah di bangunkan dan reaksi penglihatan,
pendengaran dan perabaan masih normal
3. DELIRIUM (11-10): terlihat gaduh, gelisah, kacau, disorientasi dan meronta
4. SOMNOLEN (9-7): mengantuk yang masih dapat pulih bila di rangasang, tetapi bila
rangsang berhenti pasien akan tertidur lagi
5. STUPOR (6-4): mengantuk dalam, di bangunkan dengan rangsang yang kuat seperti nyeri,
tetapi tidak bangun sempurna dan tidak menjawab verbal dengan baik
6. COMA (3): tidak ada respon motorik walau sudah di rangsang nyeri

Support By : Kelompok 6